Социальные предписания - Social prescribing

Социальные предписания когда медицинские работники направлять пациентов для поддержки в сообществе с целью улучшения их здоровья и благополучия.[1] Эта концепция получила поддержку в Организации NHS из объединенное Королевство а также в Ирландия[2] и Нидерланды.[3] Механизмы направления к специалистам, целевые группы и услуги, предлагаемые посредством социальных предписаний, различаются в зависимости от условий. Однако этот процесс обычно включает проверку немедицинских потребностей и направление к специалистам по поддержке, которые обычно предлагаются общественными организациями.[4]

Цели социальных предписаний - снизить рост затрат на здравоохранение и ослабить давление общая практика клиники.[1] Комиссия 2015 года в Великобритании подсчитала, что около 20% консультаций с пациентами были связаны с социальными проблемами, а не медицинскими проблемами.[5]

Определение

Социальные предписания - это немедицинский вариант направления для врачей общей практики, других медицинских и некоторых немедицинских специалистов, а также для самостоятельного направления к источникам поддержки.[6] Врачи могут направить некоторых из своих пациентов к специалисту по социальному назначению или связать с ними работника, который затем может предложить местные социальные группы, в которых они могут участвовать для улучшения своего здоровья и благополучия.[7] Это могут быть социальные предприятия, общественные предприятия и местные волонтерские группы.

Оценка

Обзор 2016 г. BMJ пришли к выводу, что необходимо более надежное тестирование, чтобы определить, насколько оно эффективно, отметив, что доказательства в пользу социальных предписаний были получены в результате небольших испытаний, которые были открыты для ряда предубеждений.[1] Исследование программ социальных предписаний в 23 врачебных кабинетах в центре Лондона показало, что они привели к значительному улучшению качественных результатов, таких как уменьшение изоляции участников, в то время как количественные результаты, такие как общее состояние здоровья и благополучие, в основном не изменились.[8][9]

Примеры

В лондонском районе Хакни действует система социальных предписаний. Местный Группа ввода в клиническую эксплуатацию (CCG), как правило, следуют указаниям врачей, поэтому инициативы, исходящие от врачей, могут иметь решающее значение. Компания Hackney CCG провела тендер на установку социальных предписаний и попросила поставщика услуг реализовать это для них.

Ресурсы

Предлагается создать в Великобритании Национальную академию социальных предписаний.[3]

Партнерство «Здоровый Лондон» подготовило отчет, призванный помочь уполномоченным CCG принимать решения о внедрении социальных предписаний.[10] а также размещают вики-страницу, посвященную социальным предписаниям и самообслуживанию.[11]

Планируется нанять более тысячи сотрудников по ссылкам в Англии.[12] В соответствии с долгосрочным планом NHS к апрелю 2021 года будет набрано не менее 1000 обученных социальных работников, назначающих медицинские препараты, в сети первичной медико-санитарной помощи, а в последующие три года их число будет увеличено, чтобы к 2023/24 году по крайней мере 900000 человек были направлены на социальные программы.

Выводы

Социальные предписания являются логическим продолжением биопсихосоциальной модели здравоохранения. В пользу этой схемы есть несколько теоретических и практических факторов. [13] Следовательно, импульс для социальных предписаний, вероятно, сохранится даже при отсутствии доказательств, подтверждающих его рост. Эта схема представляет собой подход к расширению возможностей социальной помощи пациентам. Однако он будет успешным только в том случае, если медицинские работники полностью примут его как полезный механизм для улучшения общего состояния здоровья и благополучия своих пациентов.[14]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c Bickerdike L, Booth A, Wilson PM, Farley K, Wright K (13 декабря 2016 г.). «Социальные предписания: меньше риторики, больше реальности. Систематический обзор доказательств». BMJ Open. 2017 (7). Дои:10.1136 / bmjopen-2016-013384.
  2. ^ «Что такое социальные предписания и как они могут принести пользу вашему здоровью». Irish Times. 9 апреля 2019 г.. Получено 7 мая 2019.
  3. ^ а б «Общественная деятельность как путь к лучшему здоровью». Financial Times. 20 ноября 2018 г.. Получено 17 марта 2019.
  4. ^ «Социальные предписания - попытка применить общие знания: движущие силы и вызовы». Границы общественного здравоохранения. 27 ноя 2020. Получено 27 ноя 2020.
  5. ^ «План по расширению социальных назначений в стремлении преодолеть неравенство в отношении здоровья». GP Online. 24 августа 2017 г.. Получено 8 октября 2017.
  6. ^ «Социальные предписания - попытка применить общие знания: движущие силы и вызовы». Границы общественного здравоохранения. 27 ноя 2020. Получено 27 ноя 2020.
  7. ^ "Социальная сеть назначения". Результаты пациентов в проектах группы медицинских исследований. Вестминстерский университет. Получено 7 мая 2019.
  8. ^ «Социальные предписания: объединение ресурсов терапевта и общественного здравоохранения». Фонд здоровья. Получено 7 мая 2019.
  9. ^ Сара Кинселла; и другие. (Группа разведки бизнеса и общественного здравоохранения Совета Wirral) (июль 2015 г.). Социальные предписания: обзор доказательств (PDF) (Отчет). Архивировано из оригинал (PDF) на 2017-04-04.
  10. ^ «Шаги к самопомощи». Партнерство "Здоровый Лондон". NHS. Архивировано из оригинал на 2017-04-04.
  11. ^ "Вики по социальным предписаниям и самообслуживанию". Партнерство "Здоровый Лондон". NHS. Получено 7 мая 2019.
  12. ^ «Больше« социальных специалистов », чтобы ослабить давление на врачей общей практики». BBC. 28 января 2019 г.. Получено 17 марта 2019.
  13. ^ «Социальные предписания - попытка применить общие знания: движущие силы и вызовы». Границы общественного здравоохранения. 27 ноя 2020. Получено 27 ноя 2020.
  14. ^ «Социальные предписания - попытка применить общие знания: движущие силы и вызовы». Границы общественного здравоохранения. 27 ноя 2020. Получено 27 ноя 2020.