Движение за неблагоприятные детские переживания - Adverse Childhood Experiences movement - Wikipedia

В Движение за неблагоприятные детские переживания это инициатива, призванная революционизировать национальное сознание и понимание воздействия на здоровье неблагоприятный детский опыт (ACE) и токсический стресс, а также для реализации программ и протоколов для предотвращения, распознавания и устранения их, когда они произошли.[1] Неблагоприятные детские переживания определяются как потенциально травмирующие переживания, которые могут возникнуть в возрасте от 0 до 17 лет.[1] Движением руководят педиатры, педагоги, родители, политики и другие специалисты и защитники, работающие с детьми, которые работают над внедрением всеобщего скрининга на неблагоприятный детский опыт.[1]

Неблагоприятные детские переживания могут включать сексуальный, психологический, или же физическое насилие. АПФ были связаны с преждевременной смертью, а также с различными состояниями здоровья, включая психические расстройства.[1][2] Результат токсический стресс также было связано с жестоким обращением в детстве, которое связано с рядом неврологических изменений в структуре мозга и его функциях. В Исследование неблагоприятного детского опыта было первым крупномасштабным исследованием, в котором изучалась взаимосвязь между десятью категориями невзгод в детстве и последствиями для здоровья во взрослом возрасте.[3]

Психологи, политики, терапевты, педагоги и бесчисленное множество других специалистов, заинтересованных в пропаганде всеобщего скрининга на АПФ, одновременно повышая осведомленность об АПФ и возможных методах лечения их остаточных эффектов, привели к запуску кампании общественного здравоохранения Кампания по общественному образованию в области здравоохранения привлечь больше внимания к проблемам, связанным со стрессом и токсическим стрессом в детстве.[4][5]

Начало движения за ACE

Движение за осведомленность о ACE возникло из-за необходимости двунаправленных усилий по изменению общественного здравоохранения как с отдельными людьми, так и с учреждениями / правительственными системами.[6] Изменения на индивидуальном уровне важны, потому что индивидуальные изменения являются самоуправляемыми.[1] Вовлечение институтов и государственных систем имеет важное значение, поскольку без изменения структуры, окружающей людей, те самые системы, которые призваны помогать, могут увековечить цикл травм.

Международное принятие модели ACEs

Список ACE в США был создан в 1997 году, когда было проведено исследование для изучения различных детских травм. В 1995–1997 годах в исследовании CDC Kaiser ACE участвовало более 17 000 человек, которые делились своими историями о своих незабываемых детских травмах. Они использовали это исследование, чтобы составить список АПФ, чтобы определить и изучить, как эти травмирующие переживания могут привести к проблемам со здоровьем и замедлить развитие. ACE делятся на три категории: жестокое обращение, домашние проблемы и пренебрежение. Примеры ACE включают подвергание жестокому обращению и пренебрежению, насилие в семье, психическое заболевание, развод родителей или злоупотребление психоактивными веществами. Считается, что он нарушает развитие ребенка, что приводит к ухудшению здоровья и низкой продолжительности жизни.[7]

В Великобритании в 2017 году было проведено исследование, основанное на оригинальном исследовании в США, и оно было представлено вместе с рекомендациями по раннему вмешательству в парламент Великобритании.[8]

В Всемирная организация здоровья разработал гораздо более обширный скрининговый опросник, чем исходная версия для США, предназначенный для использования в международном масштабе, чтобы связать неблагоприятные условия с будущими событиями в надежде на возможные профилактические вмешательства. В дополнение к ACE, указанным в анкете США, он включает вопросы, связанные с таким неблагоприятным опытом, как война. Анкета называется Международный вопросник по неблагоприятному детскому опыту (ACE-IQ).[9]

Оценка ACE

Чтобы определить чей-то балл по ACE, они отвечают на 10 вопросов о неблагоприятных детских переживаниях, связанных с событиями до их восемнадцатилетия.[10] Вопросы следующие:

1. Был ли родитель или другой взрослый в семье часто или очень часто ... Ругали вас, оскорбляли, унижали или унижали вас? или действовать таким образом, чтобы вы боялись, что вам могут причинить физическую боль?
2. Был ли родитель или другой взрослый в доме часто или очень часто ... Толкал, хватал, шлепал или бросал что-то в вас? или Когда-нибудь били вас так сильно, что у вас остались следы или были травмы?
3. Прикасался ли к вам или ласкал вас взрослый или человек, по крайней мере, на 5 лет старше вас, или прикасался ли вы к их телу сексуальным путем? или Попытка или на самом деле иметь с вами оральный, анальный или вагинальный половой акт?
4. Вы часто или очень часто чувствовали, что ... Никто в вашей семье не любил вас и не считал вас важным или особенным? или Ваши семьи не заботились друг о друге, не чувствовали себя ближе друг к другу и не поддерживали друг друга?
5. Вы часто или очень часто чувствовали, что ... Вам не хватало еды, вам приходилось носить грязную одежду, и вам некому было защитить? или Ваши родители были слишком пьяны или под кайфом, чтобы позаботиться о вас или отвезти вас к врачу, если вам это нужно?
6. Были ли когда-нибудь ваши родители в разводе или разводе?
7. Была ли ваша мать или мачеха: часто или очень часто толкали, хватали, били или что-то в нее бросали? или Иногда, часто или очень часто бьют ногами, кусают, бьют кулаком или бьют чем-то твердым? или Когда-либо неоднократно били по крайней мере несколько минут или угрожали пистолетом или ножом?
8. Проживали ли вы с кем-нибудь, кто злоупотреблял алкоголем или алкоголем, или употреблял уличные наркотики?
9. Был ли член семьи в депрессии, психическим заболеванием или попытка самоубийства?
10. Попал ли член семьи в тюрьму?

Долгосрочные эффекты АПФ

Согласно веб-сайту Центра здоровья молодежи, «воздействие без положительного буфера, например, со стороны заботливого родителя или опекуна, может привести к реакции на токсический стресс у детей, что, в свою очередь, может привести к проблемам со здоровьем, таким как астма, плохой рост и частые инфекции, а также трудности с обучением и поведенческие проблемы. В долгосрочной перспективе воздействие ИАПФ также может привести к серьезным заболеваниям, таким как болезни сердца, инсульт и рак в более позднем возрасте ».[11]

Неблагоприятные детские переживания приравниваются к различным стрессам, а серьезное несчастье определяется как травма.[12]Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает, что длительный стресс в детстве может иметь пожизненные последствия для развития многих заболеваний. Более того, АПФ могут нарушить раннее развитие мозга, что может привести к развитию ряда заболеваний. ВОЗ разработала скрининговый опросник, который будет использоваться на международном уровне, чтобы перечислить побочные эффекты и связать их с будущими событиями в надежде на возможные профилактические меры. Анкета называется Международный вопросник по неблагоприятному детскому опыту (ACE-IQ).[9]

Дополнительная информация

Книга Сандры Блум и Брайана Фаррагера Уничтожение святилища во введении говорится, что философы 17 века любят Декарт разобрали человека и «передали тело врачам, а разум философам и духовенству», и в рамках движения ACEs общество теперь пытается вернуть их вместе.[3]

ACE Nashville изменила акроним ACE на All Children Excel и пытается повысить осведомленность о неблагоприятных детских переживаниях в Нашвилл, Теннесси.[7]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е "О неблагоприятных детских переживаниях | Профилактика насилия | Центр травм | CDC". www.cdc.gov. 2019-10-22. Получено 2020-02-10.
  2. ^ «Что такое АПФ? И как они связаны с токсическим стрессом?». Центр развития ребенка при Гарвардском университете. Получено 10 февраля 2020.
  3. ^ а б Блум, Сандра Л .; Фаррагер, Брайан (28 октября 2010 г.). Уничтожение святилища: кризис в системах предоставления социальных услуг. Издательство Оксфордского университета. ISBN  9780199830848.
  4. ^ «Создание движения». Центр здоровья молодежи. Получено 2019-11-16.
  5. ^ "ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К ДВИЖЕНИЮ". Стресс здоровье. Получено 10 февраля 2020.
  6. ^ "ACE-Aware". ACE Aware Scotland. Получено 10 февраля 2020.
  7. ^ а б «Вес неблагоприятных детских переживаний». Сцена в Нэшвилле. 23 августа 2018 г.. Получено 31 августа 2018.
  8. ^ «Доказательное вмешательство в ранние годы - Комитет по науке и технологиям - Палата общин». Publications.par Parliament.uk. Получено 10 февраля 2020.
  9. ^ а б "ВОЗ | Международный вопросник о неблагоприятных детских опытах (ACE-IQ)". ВОЗ. Получено 10 февраля 2020.
  10. ^ Стивенс, Джейн (1 января 2017 г.). "Получил ACE, оценки устойчивости?". acesconnection.com. Получено 13 ноября 2018.
  11. ^ «Как АПФ влияют на здоровье». Центр здоровья молодежи. Получено 2019-11-13.
  12. ^ Пирс, Дж; Мюррей, К; Ларкин, Вт (июль 2019 г.). «Детские невзгоды и травмы: опыт профессионалов, обученных регулярно узнавать о невзгодах детства». Гелион. 5 (7): e01900. Дои:10.1016 / j.heliyon.2019.e01900. ЧВК  6658729. PMID  31372522.

внешняя ссылка