Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча - Biceps tendon rupture

Не путать с Разрыв сухожилия двуглавой мышцы бедра.
Дистальный разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча с проксимальной ретракцией мышцы.
Панорамное УЗИ разрыва проксимального сухожилия двуглавой мышцы плеча. Верхнее изображение показывает противоположную нормальную сторону, а нижнее изображение показывает втянутую мышцу с гематома заполнение проксимального пространства.

А разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча является полным или частичным разрыв сухожилия из двуглавая мышца плеча. Это может повлиять на дистальное сухожилие или одно / оба проксимальных сухожилия, прикрепленных к длинной и короткой головке мышцы соответственно.

Причины

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы может произойти во время занятий спортом, однако отрывные травмы дистального сухожилия двуглавой мышцы часто имеют профессиональный характер и возникают во время сильного эксцентрического сокращения двуглавой мышцы во время подъема.[1]

Уход

Острый разрыв сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча можно лечить без операции с приемлемыми результатами.[2] но поскольку травма может привести к 30% потере силы сгибания локтя и 30-50% потере силы супинации предплечья, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.[3][4][5] Полные дистальные разрывы двуглавой мышцы обычно лечат путем повторного прикрепления сухожилия двуглавой мышцы к его естественному прикреплению на бугристости лучевой кости с помощью костных туннелей, швов или фиксаторов швов.[6][3][7] Проксимальный разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы может быть устранен хирургическим путем двумя разными методами. Тенодез двуглавой мышцы плеча включает освобождение длинной головки сухожилия двуглавой мышцы от ее прикрепления к гленоиду и повторное прикрепление винтом или шовным анкером к плечевой кости. Тенотомия двуглавой мышцы состоит из простого высвобождения длинной головки двуглавой мышцы без прикрепления к плечевой кости, что позволяет сухожилию втягиваться в мягкие ткани проксимального отдела плеча.[1] Дегенерация сухожилия может вызвать частичные разрывы и редко связана с травматическим событием.[нужна цитата ]

Лечение разрыва двуглавой мышцы зависит от тяжести травмы. В большинстве случаев мышца со временем заживает без хирургического вмешательства. Прикладывание холодного давления и прием противовоспалительных препаратов облегчат боль и уменьшат отек. Более серьезные травмы требуют хирургического вмешательства и послеоперационной физиотерапии для восстановления силы и функциональности мышц. Корректирующие операции такого рода обычно предназначены для профессиональных спортсменов, которые рассчитывают на полное выздоровление.[8]

Рекомендации

  1. ^ а б Миллер, доктор медицины, Томпсон С.Р., ДеЛи Дж., Дрез Д. (2015). Ортопедическая спортивная медицина DeLee & Drez: принципы и практика (Четвертое изд.). Филадельфия, Пенсильвания. ISBN  978-1-4557-4376-6. OCLC  880421005.
  2. ^ Фриман Ч.Р., Маккормик К.Р., Махони Д., Барац М., Любан Д.Д. (октябрь 2009 г.). «Безоперационное лечение разрывов дистального сухожилия двуглавой мышцы по сравнению с исторической контрольной группой». Журнал костной и суставной хирургии. Американский объем. 91 (10): 2329–34. Дои:10.2106 / jbjs.h.01150. PMID  19797566.
  3. ^ а б Морри Б. Ф., Аскью Л. Дж., Ан К. Н., Добинс Дж. Х. (март 1985 г.). «Разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча. Биомеханическое исследование». Журнал костной и суставной хирургии. Американский объем. 67 (3): 418–21. Дои:10.2106/00004623-198567030-00011. PMID  3972866.
  4. ^ Baker BE, Bierwagen D (март 1985 г.). «Разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча. Оперативное или безоперационное лечение». Журнал костной и суставной хирургии. Американский объем. 67 (3): 414–7. Дои:10.2106/00004623-198567030-00010. PMID  3972865.
  5. ^ Нестеренко С., Домир З. Дж., Морри Б. Ф., Санчес-Сотело Дж. (Март 2010 г.). «Сила локтя и выносливость у пациентов с разрывом дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча». Журнал хирургии плеча и локтя. 19 (2): 184–9. Дои:10.1016 / j.jse.2009.06.001. PMID  19664936.
  6. ^ Сотереанос Д.Г., Пирс Т.Д., Варитимидис С.Е. (май 2000 г.). «Упрощенный метод восстановления разрывов сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча». Журнал хирургии плеча и локтя. 9 (3): 227–33. Дои:10.1067 / мс.2000.105136. PMID  10888168.
  7. ^ Bain GI, Prem H, Heptinstall RJ, Verhellen R, Paix D (март 2000 г.). «Ремонт дистального разрыва сухожилия двуглавой мышцы плеча: новая техника с использованием эндобутона». Журнал хирургии плеча и локтя. 9 (2): 120–6. Дои:10.1067/2000.102581. PMID  10810691.
  8. ^ «Разрыв бицепса - мышечные травмы». Информация о спортивной медицине.