Цепь выживания - Chain of survival

В цепь выживания относится к серии действий, которые при правильном выполнении снижают смертность, связанную с внезапная остановка сердца. Как и любая цепь, цепь выживания настолько сильна, насколько сильное ее самое слабое звено.[1][2] Четыре взаимозависимых звена в цепи выживания - это ранний доступ, ранний CPR, ранняя дефибрилляция и ранняя расширенная поддержка сердечной жизни.который

Задний план

«Цепочка выживания» была впервые опубликована в марте 1983 г. в информационном бюллетене CPR for Citizens, учебного центра Американской кардиологической ассоциации в Орландо, Флорида. Джим Пейдж, основатель журнала JEMS, получил копию информационного бюллетеня и попросил разрешения использовать эту метафору. Мэри М. Ньюман, сотрудник г-на Пейджа, использовавшаяся в качестве лозунга для Конференции 1988 года по СЛР граждан, описана в статье, которую она написала для Журнал неотложной медицинской помощи в 1989 г.,[3] и продвигалась в редакционной статье, которую она написала для первого выпуска журнала Течения в неотложной кардиологической помощи в 1990 г.[4] Американская кардиологическая ассоциация позже приняла эту концепцию и разработала ее в своих рекомендациях 1992 г. сердечно-легочная реанимация и неотложная кардиологическая помощь,[5][6] Международный комитет по связи по реанимации (ILCOR) поддержал эту концепцию в 1997 году.[1] Ниже описаны звенья Цепи выживания.

Ранний доступ

В идеале, кто-то должен распознать надвигающуюся остановку сердца или иным образом засвидетельствовать остановку сердца и активировать Система EMS как можно раньше с немедленным вызовом службы экстренной помощи. К сожалению, многие люди, испытывающие симптомы (например, стенокардию), которые могут привести к остановке сердца, игнорируют эти предупреждающие симптомы или, правильно распознавая эти предупреждающие симптомы, не могут активировать систему EMS, предпочитая вместо этого связаться с родственниками (например, пожилые люди часто контактируют их взрослое потомство, а не обращаться в службы экстренной помощи).

Ранняя СЛР

Чтобы быть наиболее эффективным, прохожие должны проводить СЛР сразу после того, как пациент потерял сознание. Правильно выполненная СЛР может удерживать сердце в ритме, требующем разряда, на 10–12 минут дольше.

Ранняя дефибрилляция

Большинство взрослых, которых можно спасти от остановки сердца, находятся в мерцание желудочков или без пульса вентрикулярная тахикардия. Ранняя дефибрилляция - это звено в цепи, которое, скорее всего, улучшит выживаемость. Дефибрилляция в открытом доступе может стать ключом к повышению выживаемости при остановке сердца вне больницы.[1] но имеет наибольшую ценность, когда другие звенья цепи не выходят из строя.

Ранняя расширенная помощь

Рано расширенная поддержка сердечной жизни парамедики - еще одно важное звено в цепи выживания. В общинах с выживаемостью> 20% минимум двое спасателей проходят подготовку на продвинутом уровне.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ а б c «Часть 12: От науки к выживанию - укрепление цепочки выживания в каждом сообществе», Тираж 2000; 102: И-358
  2. ^ Bossaert LL (1997). «Фибрилляция и дефибрилляция сердца». Британский журнал анестезии. 79 (2): 203–13. Дои:10.1093 / bja / 79.2.203. PMID  9349131.
  3. ^ Ньюман М (1989). «Цепочка концепции выживания закрепляется». JEMS. 14: 11–13.
  4. ^ Ньюман М.М. (1990). «Цепь выживания: преобразование нации». Течения в неотложной кардиологической помощи. 1 (1): 3.
  5. ^ Cummins RO, Ornato JP, Thies WH, Pepe PE (1991). «Повышение выживаемости после внезапной остановки сердца: концепция« цепочки выживания ». Заявление для медицинских работников от Подкомитета по продвинутой кардиологической поддержке жизни и Комитета по неотложной кардиологической помощи Американской кардиологической ассоциации». Тираж. 83 (5): 1832–47. Дои:10.1161 / 01.cir.83.5.1832. PMID  2022039.
  6. ^ «Рекомендации по сердечно-легочной реанимации и неотложной кардиологической помощи. Комитет по неотложной кардиологической помощи и подкомитеты Американской кардиологической ассоциации. Часть I. Введение». JAMA. 268 (16): 2171–83. 1992. Дои:10.1001 / jama.268.16.2171. PMID  1404767.

внешние ссылки