Небесный дерматоз - Dermatosis neglecta

Небесный дерматоз
Негативный дерматоз.jpg
Мужчина 35 лет с множественными переломами, неврологическим дефицитом и неподвижностью, перенесенными при падении, что привело к развитию пренебрежительный дерматоз левой руки. Изображение вверху: тыльная сторона кисти (при презентации). Нижнее изображение: тыльная сторона кисти (через две недели).
СпециальностьДерматология

Небесный дерматоз состояние кожи, при котором накопление кожный жир, кератин, пот, грязь и мусор приводят к локализованному пластырь обесцвечивания кожи или бородавка -подобный налет. Это вызвано несоответствующей гигиеной определенной части тела, обычно из-за какой-либо формы инвалидность или состояние, связанное с боль или повышенная чувствительность к прикосновениям (гиперестезия ) или неподвижность.[1]

Негативный дерматоз обычно развивается через несколько месяцев после того, как инвалидность или другое заболевание привело к неправильной чистке. Пациенты могут отрицать, что причиной поражения является халатность, даже если они полностью проходят после интенсивного растирания спиртовыми тампонами или водой с мылом (что обеспечивает как диагностику, так и лечение). Распознавание диагноза позволяет избежать ненужных биопсия кожи.

Примеры сообщений о случаях из литературы включают человека, который избегал мытья области кожи вокруг искусственный кардиостимулятор из-за страха может быть поврежден; женщина, которая не чистила правую сторону груди из-за гиперестезии после ампутации по рак молочной железы (мастэктомия ); девушка, которая боялась смыть область вокруг рубца на животе; и мужчина с множественными переломами, вывих плеча и паралич лучевого нерва что значительно снизило его подвижность.[1][2][3]

Диагностика

Дифференциальная диагностика

Многие другие условия могут привести к локализованным масштабирование или же гиперпигментация.

Это состояние следует четко отличать от артефактный дерматит, какой надуманный образование поражения кожи, тогда как пренебрежительный дерматоз возникает в результате бессознательного отказа от чистки из-за боли или неподвижности.

Другие кожные заболевания, которые не следует принимать за пренебрежительный дерматоз, включают: твердый дерматоз[4] (в котором нет истории ненадлежащей очистки); сливной и сетчатый папилломатоз Гугеро и Карто; несколько форм ихтиоз; черный акантоз; и Болезнь Бродяги.

История

Этот термин впервые был придуман Поскиттом и сотрудниками в 1995 году.[5]

Рекомендации

  1. ^ а б Руис-Мальдонадо Р., Дуран-Маккинстер К., Тамайо-Санчес Л., Ороско-Коваррубиас М.Л. (июнь 1999 г.). «Негативный дерматоз: грязевые корки, имитирующие бородавчатые невусы». Арка Дерматол. 135 (6): 728–9. Дои:10.1001 / archderm.135.6.728. PMID  10376717.[постоянная мертвая ссылка ]
  2. ^ Кадир С.Н., Эджаз А., Раза Н. (2008). «Негативный дерматоз в случае множественных переломов, вывиха плеча и паралича лучевого нерва у 35-летнего мужчины: описание случая». Представитель J Med. 2 (1): 347. Дои:10.1186/1752-1947-2-347. ЧВК  2596164. PMID  19014627.
  3. ^ Лукас Дж. Л., Броделл Р. Т., Фельдман С. Р. (2006). «Негативный дерматоз: серия отчетов о случаях и обзор других дерматозов с грязным видом». Дерматол. Онлайн J. 12 (7): 5. PMID  17459291.
  4. ^ Браунинг Дж, Розен Т. (2005). "Повторный визит к дерматозу Terra firma-forme". Дерматол. Онлайн J. 11 (2): 15. PMID  16150223.
  5. ^ Poskitt L, Wayte J, Wojnarowska F, Wilkinson JD (май 1995 г.). "'Негативный дерматит: немытый дерматоз ». Br. J. Dermatol. 132 (5): 827–9. Дои:10.1111 / j.1365-2133.1995.tb00736.x. PMID  7772495.