Диагностическая подмена - Diagnostic substitution

Диагностическая подмена - это явление, при котором одна метка для условия заменяется другой, вызывая очевидное снижение частоты первого состояния и увеличение частоты второго.[1]

Аутизм

Самый известный пример - это рост заболеваемости аутизмом в развитых странах, таких как США, который, по мнению некоторых исследований, по крайней мере частично, является результатом того, что люди заменяют диагноз аутизма умственной отсталостью и неспособностью к обучению.[2][3][4] Хотя пилотное исследование Институт MIND опубликованный в 2002 году, пришел к выводу, что «нет доказательств того, что ослабление диагностических критериев способствовало увеличению числа детей с аутизмом»[5] в этом исследовании использовались данные Калифорнийский департамент служб развития база данных, которая, согласно исследованию Пол Шаттак, является ненадежным, потому что «... административные показатели распространенности для большинства штатов намного ниже эпидемиологических оценок».[2] Что касается роли замены диагностики в увеличении числа зарегистрированных случаев аутизма, Дороти Бишоп сказал: «Это может быть отчасти из-за новых концепций аутизма, но может также подпитываться стратегическими соображениями: ресурсы для детей с РАС, как правило, намного лучше, чем для детей с другими связанными состояниями, такими как языковые нарушения или интеллектуальные способности. инвалиды, поэтому этот диагноз может быть предпочтительнее ».[6][7] Бишоп сама опубликовала небольшое исследование, в котором сделан вывод о том, что людям, которым сейчас поставили бы диагноз аутизма, в прошлом поставили бы диагноз: нарушение развития языка.[8] Эмили Уиллингем отметил, что в то время, когда об аутизме впервые сообщили Лео Каннер в 1943 году, хотя аутичные люди существовали и до того времени, их исторически называли душевнобольными, шизофрениками, умственно отсталыми или язычными.[9]

использованная литература

  1. ^ Шаттак, Пол (2013). Диагностическая замена. Ссылка Springer. С. 944–945. Дои:10.1007/978-1-4419-1698-3_5. ISBN  978-1-4419-1697-6.
  2. ^ а б Шаттак, П. Т. (2006). "Вклад диагностической замены в растущую административную распространенность аутизма в специальном образовании США". Педиатрия. 117 (4): 1028–1037. Дои:10.1542 / пед.2005-1516. PMID  16585296.
  3. ^ Coo, H .; Ouellette-Kuntz, H. L. N .; Lloyd, J.E.V .; Kasmara, L .; Holden, J. J. A .; Льюис, М. Э. С. (2007). «Тенденции в распространенности аутизма: пересмотр диагностической замены». Журнал аутизма и нарушений развития. 38 (6): 1036–1046. Дои:10.1007 / s10803-007-0478-x. PMID  17975721.
  4. ^ King, M .; Бирман, П. (2009). «Диагностические изменения и рост распространенности аутизма». Международный журнал эпидемиологии. 38 (5): 1224–1234. Дои:10.1093 / ije / dyp261. ЧВК  2800781. PMID  19737791.
  5. ^ Берд Р.С., Сейдж А.С., Кейзер Дж. И др. (2002). «Отчет законодательному органу об основных результатах эпидемиологии аутизма в Калифорнии: всестороннее пилотное исследование» (PDF). РАЗУМ. Институт. Архивировано из оригинал (PDF) на 2008-04-14. Цитировать журнал требует | журнал = (Помогите)
  6. ^ Епископ, Дороти (4 июня 2012 г.). «Эпидемия аутизма и диагностическая замена». Deevybee.blogspot.co.uk. Получено 9 октября 2013.
  7. ^ Фунг, Брайан (4 июня 2012 г.). "Вы говорите" семантико-прагматическое расстройство ", я говорю" аутизм "'". Атлантический океан. Получено 9 октября 2013.
  8. ^ Бишоп, Д. В. М .; Whitehouse, A. J. O .; Watt, H.J .; Линия, Э. А. (2008). «Аутизм и диагностическая замена: данные исследования взрослых с историей нарушения развития языка». Медицина развития и детская неврология. 50 (5): 341–45. Дои:10.1111 / j.1469-8749.2008.02057.x. PMID  18384386.
  9. ^ Ротман, Джош (25 июля 2012 г.). «Аутизм: на самом деле не растет». Boston.com. Получено 9 октября 2013.