Экзофтальмометр - Exophthalmometer

Экзофтальмометр

An экзофтальмометр прибор, используемый для измерения степени смещения глаза вперед в экзофтальм. Устройство позволяет измерять переднее расстояние бокового орбитальный ободок к передней части роговицы.[1] Экзофтальмометры также могут идентифицировать энофтальм (втягивание глаза в орбиту), признак прорыв или определенные новообразования.

Методы

Существует несколько типов экзофтальмометров: экзофтальмометры Hertel и Luedde измеряют расстояние от верхушки роговицы до уровня латерального края орбиты, а экзофтальмометры Naugle измеряют относительную разницу между каждым глазом.[2]

  • Экзофтальмометры Hertel измеряют расстояние от бокового края орбиты до верхушка роговицы. Если у пациента имеется перелом орбиты или после боковой орбитотомии, использование экзофтальмометра Hertel может быть затруднено, поскольку боковой обод орбиты служит ориентиром для этого инструмента. В этих случаях следует рассмотреть возможность использования экзофтальмометра Naugle.
  • В экзофтальмометрах Naugle используются точки фиксации немного выше и ниже верхнего и нижнего краев глазницы (скулы и лоб). Экзофтальмометры Naugle измеряют разницу в проптоз между двумя глазами, в отличие от абсолютного измерения, полученного с помощью метода Гертеля.
  • Экзофтальмометры Luedde фиксируются на боковой стенке глазницы и с помощью прозрачной линейки измеряют величину выступа.

Нормальные значения

Нормальный диапазон составляет 12–21 мм. Верхний предел нормы для лиц африканского происхождения немного выше, примерно 23–24 мм.[3]

Разница между глазами более 2 мм значительна.

У детей и подростков среднее значение экзофтальмометрических измерений увеличивается с возрастом: младше 4 лет (13,2 мм), 5–8 лет (14,4 мм), 9–12 лет (15,2 мм) и 13–17 лет (16,2 мм). .[4]

Осевая длина глаза влияет на показания экзофтальмометра. Псевдопроптоз может наблюдаться при тяжелых миопия.[5]

использованная литература

  1. ^ «Экзофтальмометр в TheFreeDictionary». Фарлекс. Получено 13 апреля 2013.
  2. ^ Онофри, Брюс Э .; Леонид Скорин-младший; Ники Р. Холдеман. Справочник по терапии глаз: клиническое руководство (Третье изд.). Уолтерс Клувер / Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 71–72. ISBN  1605479527.
  3. ^ де Хуан Э. младший; Херли, Д.П .; Сапира, JD (сентябрь 1980 г.). «Расовые различия нормальных значений проптоза». Архивы внутренней медицины. 140 (9): 1230–1. Дои:10.1001 / archinte.140.9.1230. PMID  7406621.
  4. ^ Dijkstal, JM; Bothun, ED; Харрисон, АР; Ли, MS (январь 2012 г.). «Нормальные измерения экзофтальмометрии в педиатрической популяции США». Офтальмопластическая и реконструктивная хирургия. 28 (1): 54–6. Дои:10.1097 / iop.0b013e3182392f05. PMID  22262290.
  5. ^ Чен М., Чжоу XT, Сюэ А.К., Ван К.М., Шэн В., Юань Ю.М., Цюй Дж. (Июнь 2007 г.). «Миопический проптоз и связанные с ним изменения осевых компонентов глаза». Чжунхуа Ян Кэ За Чжи. 43 (6): 525–9. PMID  17897530.