Рефлекс Фергюсона - Ferguson reflex

Не путать с Эффект Фергюсона.

В Рефлекс Фергюсона (также называемый рефлексом изгнания плода) - нейроэндокринный рефлекс, включающий самоподдерживающийся цикл сокращений матки, инициируемый давлением в шейка матки или же стенки влагалища. Это пример положительный отзыв в биологии. Рефлекс Фергюсона встречается у млекопитающих.

Механизм

При приложении давления к внутреннему концу шейки матки окситоцин высвобождается (следовательно, увеличивается сократительные белки), что стимулирует сокращения матки, что, в свою очередь, увеличивает давление на шейку матки (тем самым увеличивая выброс окситоцина и т. д.), пока ребенок не родится.

Сенсорная информация о механическом растяжении шейки матки передается в сенсорном нейроне, который синапсирует в дорсальном роге перед тем, как подняться в мозг по переднебоковым столбам (ипсилатеральный и контралатеральный пути). Через срединный пучок переднего мозга эфферент достигает PVN и СЫН гипоталамуса. Задний гипофиз выделяет окситоцин из-за повышенного возбуждения в гипоталамо-гипофизарный тракт. Окситоцин действует на миометрий на рецепторы, которые были активированы за счет функционального увеличения соотношения эстроген-прогестерон. Это функциональное изменение соотношения опосредуется снижением чувствительности миометрия к прогестерону из-за снижения рецептор прогестерона А, и одновременное повышение чувствительности миометрия к эстрогену из-за увеличения рецептор эстрогена α. Это вызывает сокращение миометрия и дальнейшую положительную обратную связь с рефлексом.[1]

[2] Исследования среди овец показали, что он блокируется эпидуральной анестезией.[3] В своих исследованиях на мышах Найлз Ньютон и его коллеги продемонстрировали важность корковых влияний.[4] Они расширили тему, введя термин рефлекс изгнания плода.

Концепция корковых влияний дала основания для возникновения вопросов о процессе деторождения у людей, характеризующегося высоким коэффициентом энцефализации. Одент заметил, что в исключительно редких ситуациях женщины могут иногда испытывать такой рефлекс, характеризующийся рождением после короткой серии непреодолимых и сильных схваток без какого-либо места для произвольных движений. Для возникновения такого гормонального каскада требуется достаточная психологическая безопасность, как при нормальных или естественных родах. Чем выше частота вмешательства, такого как индукция или кесарево сечение, тем ниже вероятность возникновения рефлекса Фергюсона. Напротив, чем ниже частота вмешательства, например, страны с высоким уровнем домашних родов и родильных центров по всему миру, тем выше вероятность возникновения рефлекса Фергюсона. Это может объяснить отсутствие исследований, учитывая преимущества такого образования для общественного здравоохранения как для больниц, так и для населения в целом.

Рекомендации

  1. ^ Мартин Х. Джонсон, Essential Reproduction 6-е издание (2007). Blackwell Publishing
  2. ^ Фергюсон, Дж. К. У. Исследование моторики интактной матки в срок. Surg Gynecol Obstet 1941. 73: 359-66.
  3. ^ Флинт А.П., Форслинг М.Л., Митчелл М.Д. Блокада рефлекса Фергюсона с помощью поясничной эпидуральной анестезии у рожениц овец: влияние на секрецию окситоцина и уровни простагландина F в венозной матке. Horm Metab Res. 1978 ноя; 10 (6): 545-7
  4. ^ Ньютон Н., Фоши Д., Ньютон М. Экспериментальное торможение труда через нарушение окружающей среды. Акушерство и гинекология 1967; 371–377