Здравоохранение на Британских Виргинских островах - Healthcare in the British Virgin Islands
Здравоохранение на Британских Виргинских островах преимущественно предоставляется частными поставщиками медицинских услуг с наложением государственной поддержки. Есть единственная государственная больница в Британские Виргинские острова - Больница Пиблз в Road Town на Тортола. Есть еще одна частная больница - клиника Бугенвиллея (тоже в Род-Тауне). На Анегада, Девственница Горда и Йост Ван Дайк, есть дневные клиники для обслуживания неэкстренных медицинских потребностей жителей этих островов. Хотя в течение некоторого времени ведется дискуссия о возможности строительства еще одной больницы на Верджин-Горде, на сегодняшний день никаких обязательств по этому поводу не было.[1] Для экстренной медицинской эвакуации с других островов обслуживается катер.[2]
В соответствии с Постановлением о государственных больницах (Cap 195) бесплатное лечение доступно во всех государственных учреждениях пожилым людям (лицам в возрасте 65 лет и старше), детям (лицам в возрасте 16 лет и младше), полицейским, пожарным, тюремным надзирателям, общественным учреждениям. медицинские работники, психически больные, малоимущие и заключенные. Все остальные лица должны оплачивать лечение, полученное в государственных медицинских учреждениях, хотя стоимость медицинского обслуживания обычно ниже, чем у частных поставщиков медицинских услуг.
Администрация
Ответственность за управление системой общественного здравоохранения возложена на установленный законом орган - Совет Управления здравоохранения Британских Виргинских островов (BVI HSA).[3] Больница Пиблз и различные клиники, управляемые HSA Британских Виргинских островов.
Общественное здравоохранение эффективно субсидируется за счет цен, которые намеренно устанавливаются ниже фактических затрат на оказание помощи.[4] По оценкам, плата за пользование окупает лишь 8% эксплуатационных расходов на услуги первичной и вторичной медико-санитарной помощи.[5]
Расходы на здравоохранение составляют примерно 17% от общих государственных расходов.[5]
Регулирование
Все практикующие врачи должны быть зарегистрированы в соответствии с Законом о медицине 2000 года. Закон распространяется на врачей, стоматологов, специалистов в области здравоохранения и фармацевтов. Профессиональные медсестры регулируются отдельно Законом о сестринском деле 1976 года.
Зарубежное здравоохранение
Из-за ограниченных ресурсов и проблем, связанных с эффектом масштаба, органы общественного здравоохранения иногда отправляют критических больных за границу для лечения в более крупных учреждениях. Кроме того, многие жители Британских Виргинских островов имеют частную медицинскую страховку, которая позволяет им получать медицинские услуги в Соединенных Штатах.
Территориальные проблемы здоровья
Ожирение, гипертония и сахарный диабет являются одними из самых распространенных повседневных проблем со здоровьем на Британских Виргинских островах. Британские Виргинские острова также страдают от периодических вспышек Лихорадка денге, а также сильно пострадал от Вспышка чикунгуньи в 2013–14 гг..[6]
Социальная защита
На Британских Виргинских островах действует система обязательного социального страхования. На практике из-за большого числа трудящихся-мигрантов, которые покидают территорию до обращения за пособиями, эта схема сильно перефинансирована. Пособия по социальному обеспечению включают пособия по беременности и родам, производственной травмы, болезни и пособия по случаю потери кормильца. Совет социального обеспечения (SSB) также имеет возможность производить Добровольные выплаты в случае необходимости незастрахованным лицам, нуждающимся в серьезной медицинской помощи.
Государственное страхование здоровья
Примерно с 2005 года правительства различных стран Британских Виргинских островов рассмотрели и заказали исследования предлагаемой Государственное страхование здоровья (NHI) система. Эта концепция пользуется широкой поддержкой всех сторон и рассматривается как способ облегчить утечку наличности, вызванную гарантией государственных расходов на здравоохранение.[7] Однако это предложение остается спорным среди общественности, не в последнюю очередь из-за предполагаемых затрат для населения в стране с традиционно низким налоговым бременем.
Законодательство было принято для введения NHI в действие в 2014 году.[8] Хотя последнее предложение заключалось в том, чтобы NHI вступило в силу в октябре 2014 года, этого не произошло.[9] Реализация была перенесена сначала на январь 2015 г.,[10] а затем до сентября 2015 года.[11] Самые последние объявления касались того, что регистрация лиц начнется 1 сентября 2015 года, а сама схема вступит в силу 1 января 2016 года.[12]
NHI будет находиться в ведении Совета социального обеспечения. Заместителем директора, отвечающим за NHI, является г-н Рой Барри.
Предполагается, что NHI будет финансироваться за счет обязательного сбора в размере 7,5% от заработной платы, выплачиваемой лицам, работающим на Британских Виргинских островах, до максимальной суммы в 5 791,50 долларов США на человека. Половина этой суммы будет взиматься с работника, а половина - с работодателя. Если человек состоит в браке с неработающим супругом, он должен будет платить взнос от имени своего супруга, как если бы неработающий супруг получал ту же зарплату, что и работающий супруг (т. Е. Работающий супруг фактически будет платить вдвое) если их партнер не работает).
Лечение, полученное в рамках NHI, будет ограничиваться пожизненным лимитом лечения в размере 1 000 000 долларов США, и по-прежнему будет применяться требование доплаты. Предлагаемые доплаты:
- 0% в поликлиниках
- 5% в государственной больнице
- 10% в частных клиниках сети
- 40% в частных клиниках вне сети (с франшизой 100 долларов США)
- 20% в зарубежных клиниках сети (с франшизой 500 долларов США)
- 40% в зарубежных клиниках, не входящих в сеть (необходимо предварительное одобрение Медицинской комиссии)
Рекомендации
- ^ «Нет больницы для Девы Горды, просто большая клиника - Премьер Смит». Новости Виргинских островов в Интернете. 30 мая 2014 г.
- ^ «Лодка готова к VG, но Скелтон предпочитает вертолет». Новости БВО. 11 мая 2014.
- ^ Закон об услугах здравоохранения Британских Виргинских островов, 2005 г.
- ^ «Бюджет оценивает общие поступления в размере 10,5 миллионов долларов, что почти на 1 миллион долларов больше, чем в прошлом году. Тем не менее, общие расходы заложены в бюджете на уровне 34,4 миллиона долларов, что означает, что неизрасходованная сумма текущих расходов составляет 23,9 миллиона долларов». «Попытки правительства оправдать крупное повышение стоимости больниц». BVI Platinum. 4 ноября 2014 г.
- ^ а б «Профиль систем здравоохранения и услуг Британских Виргинских островов». Панамериканская организация здравоохранения. Получено 13 ноября 2014.
- ^ «Сообщается о почти 600 случаях заражения Чикунгунья; власти отрицают сокрытие #». Новости БВО. 6 октября 2014 г.
- ^ "Министр образования и культуры Достопочтенный. Майрон Уолвин недавно заявили, что с запуском NHI правительство сэкономит 22 миллиона долларов ". "Правительство вложит 50 миллионов долларов в NHI". BVI Platinum. 13 января 2014 г.
- ^ «Закон о введении государственного медицинского страхования будет обсуждаться в четверг». BVI Platinum. 31 марта 2014 г.
- ^ «NHI может выйти в эфир к октябрю; планы, окутанные тайной, - говорят оппоненты». BVI Platinum. 9 апреля 2014 г.
- ^ «Спорная схема NHI начнется в январе 2015 года - Рой Барри». Новости Виргинских островов в Интернете. 5 июня 2014 г.
- ^ «NHI, вероятно, начнется в сентябре, - сообщает Скелтон». Новости БВО. 23 апреля 2015.
- ^ «Полностью подготовлено - регистрация в NHI начинается в сентябре». Новости БВО. 22 июля 2015 г.