Нижняя полая вена - Inferior vena cava

Нижняя полая вена
Правый желудочекЛевый желудочекАортальный клапанМитральный клапанЛевое предсердиеПравое предсердиеАортаЛегочной клапанТрехстворчатый клапанНижняя полая венаВерхняя полая венаЛегочная артерияЛегочная артерияСхема человеческого сердца (обрезано) .svg
Об этом изображении
Передний (фронтальный) вид открытого сердца. Белые стрелки указывают на действительный кровоток.
Gray577.png
Верхняя полая вена, нижняя полая вена, непарная вена и их притоки
Подробности
Источникобщая подвздошная вена
поясничные вены
яичковая вена
почечная вена
надпочечная вена
печеночная вена
Сливает вправое предсердие
Артериябрюшная аорта
Идентификаторы
латинскийнижняя полая вена
Акроним (ы)IVC
MeSHD014682
TA98A12.3.09.001
TA24991
FMA10951
Анатомическая терминология

В нижняя полая вена (или же IVC) - большая вена, которая несет дезоксигенированный кровь из нижней и средней части тела в правое предсердие из сердце. Он образован соединением правой и левой общие подвздошные вены, обычно на уровне пятого поясничный позвонок.[1][2]

Нижняя полая вена - нижняя ("низший ") из двух полые вены, два больших вены которые несут дезоксигенированный кровь от тела к правому предсердию сердца: нижняя полая вена переносит кровь из нижней половины тела, в то время как верхняя полая вена разносит кровь из верхней половины тела. Вместе полые вены (в дополнение к коронарный синус, который несет кровь от самой сердечной мышцы) образуют венозные аналоги аорта.

Это большой забрюшинный вена, которая лежит задний к брюшная полость и проходит по правой стороне позвоночник.[1] Он входит в правое предсердие в правом нижнем углу задней части сердца. Название происходит от латинский: вена, "вена", "полый", "полый".

Структура

IVC образуется путем соединения левого и правого общие подвздошные вены и вносит собранную кровь в правое предсердие сердца.[1] Это также присоединяется с непарная вена (который проходит с правой стороны позвоночника) и венозный сплетения сразу после спинной мозг.

Нижняя полая вена начинается как левая и правая общие подвздошные вены позади брюшная полость объединиться, примерно на уровне L5.[1][2] Он проходит через грудная диафрагма на кавальное отверстие на уровне T8 - T9.[1][3] Проходит справа от нисходящая аорта.[3]

Притоки

Конкретные уровни притоков следующие:

УровеньВен
T8печеночные вены, нижняя диафрагмальная вена
L1верно надпочечная вена, почечные вены
L2верно гонадная вена
L1 – L5поясничные вены
L5общие подвздошные вены

Поскольку нижняя полая вена расположена справа от средней линии, дренаж притоков не всегда симметричен. Справа гонадные вены и надпочечные вены дренировать непосредственно в нижнюю полую вену.[1] Слева они стекают в почечная вена который, в свою очередь, стекает в нижнюю полую вену.[1] Напротив, все поясничные вены и печеночные вены обычно дренируют непосредственно в нижнюю полую вену.[1]

Разработка

в эмбрион нижняя полая вена и правое предсердие разделены клапан нижней полой вены, также известный как Евстахиева клапана. У взрослых этот клапан обычно полностью регрессирует или остается небольшой складкой эндокард.[4]

Вариация

В редких случаях нижняя полая вена может различаться по размеру и положению. В транспозиция магистральных артерий нижняя полая вена может лежать слева.

От 0,2% до 0,3% людей,[5] нижняя полая вена может дублироваться ниже уровня почечных вен.[6]

Функция

Нижняя полая вена - это вена. Он переносит дезоксигенированную кровь из нижней части тела в правое предсердие из сердце.[6]

Соответствующая вена, по которой течет дезоксигенированная кровь из верхней половины тела, называется верхняя полая вена.

Клиническое значение

Проблемы со здоровьем, приписываемые НПВ, чаще всего связаны с ее сжатием (разрывы редки, потому что у нее низкий внутрипросветный давление ). Типичные источники внешнего давления - увеличенные аорта (аневризма брюшной аорты ), беременный матка (синдром аортокавальной компрессии ) и злокачественные новообразования брюшной полости, такие как колоректальный рак, карцинома почек и рак яичников. Поскольку нижняя полая вена в основном является правосторонней структурой, беременным женщинам, находящимся без сознания, следует повернуть их на левую сторону ( позиция восстановления ), чтобы уменьшить давление на него и облегчить венозный возврат[нужна цитата ]. В редких случаях напряжение связано с дефекация может привести к ограничению кровотока через НПВ и привести к обморок (обморок).[7]

Закупорка нижней полой вены возникает редко и срочно лечится как опасное для жизни состояние. Это связано с глубокие венозные тромбы, IVC фильтры, трансплантация печени и хирургические процедуры например, вставка катетер в бедренная вена в пах.[8]

Ветви нижней полой вены

Травма полой вены обычно заканчивается летальным исходом, поскольку ее невозможно остановить. чрезмерная кровопотеря происходит.

Дополнительные изображения

  • Нижняя полая вена

  • Вид спереди нижней полой вены

  • Изображение, показывающее положение фильтра нижней полой вены

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час Mozes, GEZA; Гловицки, ПЕТР (1 января 2007 г.), Берган, Джон Дж. (Ред.), «ГЛАВА 2 - Венозная эмбриология и анатомия», Книга вен, Burlington: Academic Press, стр. 15–25, Дои:10.1016 / b978-012369515-4 / 50005-3, ISBN  978-0-12-369515-4, получено 22 ноября, 2020
  2. ^ а б Дардис, Ронан М .; Саксена, Амар; Шад, Амджад; Читнавис, Бхупал; Гуллан, Ричард (1 января 2012 г.), Киньонес-Инохоса, Альфредо (ред.), «Глава 154 - Технологии замены дисков в шейном и поясничном отделах позвоночника», Шмидек и сладкие оперативные нейрохирургические методы (шестое издание), Филадельфия: W.B. Saunders, стр. 1777–1788, Дои:10.1016 / b978-1-4160-6839-6.10154-6, ISBN  978-1-4160-6839-6, получено 22 ноября, 2020
  3. ^ а б Blumgart, Leslie H .; Schwartz, Lawrence H .; ДеМаттео, Рональд П. (1 января 2017 г.), Джарнагин, Уильям Р. (ред.), «Глава 2 - Хирургическая и радиологическая анатомия печени, желчных путей и поджелудочной железы», Хирургия печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы Блюмгарта, 2-томный набор (шестое издание), Philadelphia: Elsevier, pp. 32–59.e1, Дои:10.1016 / b978-0-323-34062-5.00002-9, ISBN  978-0-323-34062-5, получено 22 ноября, 2020
  4. ^ Турхан Явуз; Назли, К; Кинай, О; Куцал А (2002). «Гигантский евстахиевый клапан: с эхокардиографическим видом разделенного правого предсердия». Журнал Техасского института сердца. 29 (4): 336–8. ЧВК  140300. PMID  12484622.
  5. ^ Ставропулос, С. Уильям; Соломон, Джеффри А. (1 января 2011 г.), Преториус, Э. Скотт; Соломон, Джеффри А. (ред.), «Глава 30 - Фильтры нижней полой вены», Секреты радиологии плюс (третье издание), Филадельфия: Мосби, стр. 223–227, Дои:10.1016 / b978-0-323-06794-2.00030-4, ISBN  978-0-323-06794-2, получено 22 ноября, 2020
  6. ^ а б Сьюзан Стендринг; Нил Р. Борли; и др., ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. ISBN  978-0-8089-2371-8.
  7. ^ Брофи, СМ; Evans, L; Сумпио, BE (1993). «Обморок дефекации вторичный по отношению к функциональной обструкции нижней полой вены во время маневра Вальсальвы». Анналы сосудистой хирургии. 7 (4): 374–7. Дои:10.1007 / BF02002893. PMID  8268080. S2CID  42135883.
  8. ^ Гихан Д.М., Тромбоз нижней кавальной вены, emedicine.com, URL: http://www.emedicine.com/med/topic2718.htm, Дата обращения: 3 августа 2005 г.

внешняя ссылка