Синдром Ирлена - Irlen syndrome

Синдром Ирлена
Псевдомедицинский диагноз
РискиНоцебо

Синдром Ирлена, иногда называемый синдром скотопической чувствительности (SSS) или же Синдром Мира-Ирлена,[1] это предполагаемое нарушение зрения или обработки изображений в головном мозге. Синдром Ирлена также иногда называют асфедия или же визуальный стресс.[нужна цитата ] Многие основные профессионалы скептически относятся к этой концепции.[2] Исследование синдрома Ирлена дало неоднозначные результаты, обнаружив возможную неврологическую основу этого состояния.[3] но мало или совсем нет доказательств, подтверждающих наиболее часто предлагаемое лечение с использованием тонированных очков или накладок для облегчения чтения.[4]

История

В 1980 году учитель Новой Зеландии Olive Meares описал визуальные искажения, о которых сообщали некоторые люди при чтении с белой бумаги. В 1983 году американский психолог Хелен Ирлен написал статью об использовании цветных оверлеев, которые помогают некоторым людям читать. Подобные симптомы были отдельно описаны Мерсом и Ирленом, каждый из которых не знал о работе другого. Ирлен, которая была первой, кто систематически определил это состояние, назвала свои выводы «скотопической чувствительностью», хотя в обсуждениях и дебатах в последующие годы некоторые называли это заболевание Мерс-Ирлен. синдром. Институт Ирлена, основанный Хелен Ирлен, описывает скотопическую чувствительность как «нарушение обработки восприятия», связанное с интерпретацией цвета и света мозгом.[5]

Остается спорным, являются ли несертифицированный по Ирлену синдром Мерс-Ирлена и исходный синдром Ирлена одним и тем же состоянием. Синдром Ирлена, например, включает в себя более широкий спектр симптомов, включая тяжелые варианты основного состояния. Базовое тестирование для скотопический Чувствительность была проверена оптометристами, оптиками и ортоптиками в больницах Великобритании, а также оптометристами и оптиками, практикующими частную практику, с применением метода интуитивного колориметра, разработанного по лицензии Совета медицинских исследований. Альтернативный подход к исправлению синдрома Ирлена был опробован франшизой Orthoscopics в Великобритании с широким цветовым охватом и оттенками, произведенными Hoyato match. Другие коммерческие организации производили наборы лечебных красок, хотя большинство из них не получили научной оценки.[6]

Исследования, изучающие синдром Ирленса как излечимое состояние, подвергались критике за предвзятый и субъективный подход к их исследованиям.[7]

Было обнаружено, что методы лечения, предлагаемые практикующими Ирленсом, не эффективны для улучшения навыков чтения.[8]

Исследование

Расстройства изучались в нескольких учреждениях, в том числе на кафедре психологии Эссексский университет, бывшее отделение прикладной психологии, Кембриджский университет в Англии, и в случае синдрома Мерс-Ирлена, Визуальный блок в Каледонский университет Глазго в Шотландии. По состоянию на 2012 год Отделение визуального стресса предлагало физическим лицам некоммерческие диагностические и терапевтические услуги и консультировало Шотландская национальная служба здравоохранения.

В Австралии синдром Ирлена исследовал Пол Уайтинг в Сиднейский университет. Уайтинг основал первый в Австралии Центр дислексии Ирлена, который действовал в Детском центре Сиднейского университета более 15 лет.[9] Синдром Ирлена также изучался в Австралии Грегом Робинсоном (1944–2008) в Университет Ньюкасла. Он был директором Центра специального образования в педагогической школе.[10]

В США рецензируемая литература по этой теме свидетельствует о том, что многое неизвестно о причине этих расстройств, начиная с исследования 2011 года, опубликованного в журнале Американская академия педиатрии, "Цветные накладки Irlen не облегчают чтение"[4] и исследование 2012 года в журнале Топография мозга, "Функциональное нейровизуализационное исследование синдрома Мерс-Ирлена".[3] Первое, чисто в отношении синдрома Мерс-Ирлена, обнаруживает, что нет никаких доказательств в пользу одного из фундаментальных утверждений о терапевтической пользе. Вторая, которая была сосредоточена в первую очередь на синдроме Ирлена, обнаружила убедительные доказательства уникальной функции мозга, связанной с этим синдромом.

Уход

Колледж оптометристов (Великобритания) разработал рекомендации для оптометристов, использующих систему колориметра. Было создано общество лиц, назначающих цветные линзы, для составления списка врачей-офтальмологов, имеющих опыт в предоставлении цветных линз для лечения зрительного стресса.[11]

Метод Ирлена

В методе Ирлена используются цветные наложения и тонированные линзы в виде стекла или контактных линз. Метод предназначен для уменьшения или устранения ошибок восприятия обработки; Утверждается, что возникающая в результате повторная синхронизация визуальных сигналов в головном мозге улучшает трудности чтения, связанные с синдромом скотопической чувствительности.[12]

Научное отрицание

Скептицизм в отношении точной патологии синдрома скотопической чувствительности развился по нескольким направлениям:

  1. Существует ли оно как отдельное, предсказуемо идентифицируемое заболевание с разумным патофизиологическим механизмом или под этим удобным заголовком помещен ряд симптомов других состояний;
  2. Связано ли это причинно или случайно с дислексией, аутизм, или другие условия; и
  3. Являются ли существующие методы лечения синдрома скотопической чувствительности целесообразными и эффективными.

В отчете Американской академии педиатрии (AAP) за 2009 год не говорится, что существуют убедительные научные доказательства использования цветных линз (один метод лечения, используемый для облегчения симптомов синдрома скотопической чувствительности), хотя в нем признаются неофициальные данные в поддержку индивидуальных цветных линз. .[13] Обсуждая свою научную основу, AAP упоминает, что «метод, использованный для выбора цвета линзы или фильтра, сильно варьировался, выбор цвета также показал значительную изменчивость, а согласованность результатов повторного тестирования была плохой» (стр. 843).

Связь синдрома скотопической чувствительности и дислексии оспаривалась многими авторами в оптометрических и офтальмологических сообществах.[2] Кроме того, многие отделы специального образования в университетах ставят под сомнение пригодность цветных линз как эффективного средства лечения этого заболевания, как указано в Центре специального образования Университета Маккуори.[14]

В совместном заявлении Американская академия офтальмологии, Американская академия педиатрии, Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия и Американская ассоциация сертифицированных ортоптиков категорически отказались от использования линз, заявив, что нет никаких научных доказательств их использования. Стоимость такого лечения неоправданна и может отвлечь ресурсы от лечения, основанного на доказательствах.

Критики утверждают, что симптомы у людей с синдромом скотопической чувствительности связаны с уже известными нарушениями зрительного восприятия и неврологическими расстройствами.[15] Согласно заявлению, опубликованному Американская оптометрическая ассоциация в 2004 г .:[16]

Есть свидетельства того, что основные симптомы, связанные с определенным Синдром Меарса Ирлена, связаны с идентифицируемыми аномалиями зрения, например, дисфункциями аккомодации, бинокля и двигательной функции глаза, у многих пациентов, обращающихся за помощью через цветные линзы. Кроме того, такие состояния возвращаются к нормальной функции при надлежащем лечении линзами, призмами или зрительной терапией. Когда пациенты с синдромом Мерса Ирлена лечились зрительной терапией, их симптомы уменьшались. Эти пациенты больше не были классифицированы как демонстрирующие этот синдром, и поэтому не демонстрировали потребности в цветных накладках или тонированных линзах.

Как указано Hyatt, Stephenson и Carter (2009)[17]

В 1990 году журнал «Journal of Learning Disabilities» опубликовал специальный выпуск, в котором подробно освещались линзы Ирлена. В предисловии к выпуску главный редактор Видерхольт отметил, что каждое из исследований имело серьезные теоретические, медицинские / физические и методологические недостатки, но были опубликованы вместе со статьями, критикующими исследования, чтобы предоставить читателям обзор Ирлена. процедуры, а также руководство по проведению качественных научных исследований. Он вместе с Хойтом (1990),[18] Паркер (1990),[19] и Солан (1990),[20] отметили, что эти первоначальные исследования Blaskey et al. (1990),[21] О'Коннор, Софо, Кендалл и Олсен (1990),[22] и Робинсон и Конвей (1990)[23] не подтвердили достоверность обработки цветных накладок.

Терминология

Критики утверждают, что термин «скотопическая чувствительность» является неправильным, учитывая, что симптомы «синдрома скотопической чувствительности», как сообщается, возникают во время фотопикс условия. Термин «скотопическая чувствительность» кажется сомнительным, учитывая, что скопическое зрение является зрением глаза в условиях низкой освещенности, и поэтому зрение обеспечивается стержневые клетки на сетчатке, которые играют незначительную роль в цветовое зрение; нет никакого смысла в том, что цветные линзы или цветные наложения могут иметь какое-либо влияние на «синдром скотопической чувствительности». Однако в условиях низкой освещенности это состояние может проявляться отличительным образом (то есть восприятие / визуальные нарушения света, тонов и индикаторов, которые иначе визуально не регистрируются или не присутствуют).

Рекомендации

  1. ^ «Синдром Ирлена против визуального стресса: простая семантика или что-то еще». irlen.com.
  2. ^ а б Коттон М., Эванс К. (1990). «Обзор использования линз Irlen (тонированных)». Aust N Z J Ophthalmol. 18 (3): 307–12. Дои:10.1111 / j.1442-9071.1990.tb00625.x. PMID  2261178.
  3. ^ а б Chouinard BD, Zhou CI, Hrybouski S, Kim ES, Cummine J (июль 2012 г.). «Функциональное нейровизуализационное исследование синдрома Мерс-Ирлена / визуального стресса (MISViS)». Мозг Топогр. 25 (3): 293–307. Дои:10.1007 / s10548-011-0212-z. PMID  22124535. S2CID  13065620.
  4. ^ а б Ричи С.Дж., Делла Сала С., Макинтош Р.Д. (октябрь 2011 г.). «Окрашенные в ярком цвете наложения не уменьшают трудностей при чтении». Педиатрия. 128 (4): e932–8. Дои:10.1542 / пед.2011-0314. PMID  21930551. S2CID  27034274.
  5. ^ https://irlen.com/what-is-irlen-syndrome/ Что такое синдром Ирлена? Институт Ирлена, доступ 08.10.2020.
  6. ^ Американская академия педиатрии, секция офтальмологии; Американская академия офтальмологии; Американская ассоциация детской офтальмологии косоглазие; Американская ассоциация сертифицированных ортоптиков (август 2009 г.). «Совместное заявление - нарушение обучаемости, дислексия и зрение» (PDF). Педиатрия. 124 (2): 837–44. Дои:10.1542 / педс.2009-1445. PMID  19651597. S2CID  15631430.
  7. ^ https://sciencebasedmedicine.org/irlen-syndrome/
  8. ^ Ritchie, S.J .; Della Sala, S .; Макинтош, Р. Д. (2011). «Окрашенные в ярком цвете наложения не уменьшают трудностей при чтении». Педиатрия. 128 (4): e932-8. Дои:10.1542 / пед.2011-0314. PMID  21930551. S2CID  27034274.
  9. ^ «Архивная копия». Архивировано из оригинал 25 января 2014 г.. Получено 2014-03-28.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  10. ^ «Архивная копия». Архивировано из оригинал 25 января 2014 г.. Получено 2014-03-28.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  11. ^ "Общество специалистов по рецептам цветных линз". www.s4clp.org.
  12. ^ «Университет Ньюкасла, Австралия». www.newcastle.edu.au. 13 ноября 2015. Архивировано с оригинал 12 января 2007 г.
  13. ^ «Американская академия педиатрии, 2009».
  14. ^ Hyatt, KJ (2010). «Тонированные линзы и накладки Irlen» (PDF). Брифинги MUSEC. Центр специального образования Университета Маккуори. 22.
  15. ^ Солан Х, Ричман Дж (1990). «Линзы Irlen: критическая оценка». J Am Optom Assoc. 61 (10): 789–96. PMID  2136527.
  16. ^ «Использование тонированных линз и цветных накладок для лечения дислексии и других связанных с этим расстройств чтения и обучения». Aoa.org. Архивировано из оригинал 2 октября 2009 г.. Получено 13 октября 2009.
  17. ^ Кейт Дж. Хаятт; Дженнифер Стивенсон; Марк Картер (2009). «Обзор трех спорных образовательных практик: перцептивно-моторные программы, сенсорная интеграция и тонированные линзы». Проект MUSE - Образование и лечение детей. 32 (2): 313–342. Дои:10.1353 / и т.д.0.0054. S2CID  143983625.
  18. ^ Хойт С.С. (декабрь 1990 г.). «Линзы Ирлена и трудности чтения». J Learn Disabil. 23 (10): 624–6. Дои:10.1177/002221949002301010. PMID  2280171. S2CID  30863520.
  19. ^ Паркер Р.М. (декабрь 1990 г.). «Власть, контроль и достоверность в исследованиях». J Learn Disabil. 23 (10): 613–20. Дои:10.1177/002221949002301008. PMID  2280169. S2CID  21369939.
  20. ^ Солан Х.А. (декабрь 1990 г.). «Оценка техники Ирлена по коррекции нарушений чтения с помощью тонированных накладок и тонированных линз». J Learn Disabil. 23 (10): 621–3, 626. Дои:10.1177/002221949002301009. PMID  2280170. S2CID  40223496.
  21. ^ Бласки П., Шейман М., Паризи М., Синер Э. Б., Галлавей М., Селзник Р. (декабрь 1990 г.). «Эффективность фильтров Ирлена для улучшения чтения: экспериментальное исследование». J Learn Disabil. 23 (10): 604–12. Дои:10.1177/002221949002301007. PMID  2280168. S2CID  32063320.
  22. ^ О'Коннор П.Д., Софо Ф., Кендалл Л., Олсен Г. (декабрь 1990 г.). «Нарушения чтения и эффекты цветных фильтров» (PDF). J Learn Disabil. 23 (10): 597–603, 620. Дои:10.1177/002221949002301006. PMID  2280167. S2CID  19142994. Архивировано из оригинал (PDF) 20 сентября 2010 г.
  23. ^ Робинсон Г.Л., Конвей Р.Н. (декабрь 1990 г.). «Влияние цветных линз Irlen на конкретные навыки чтения студентов и их восприятие способностей: 12-месячное исследование достоверности». J Learn Disabil. 23 (10): 589–96. Дои:10.1177/002221949002301005. PMID  2280166. S2CID  37587288.

дальнейшее чтение

  • Хаятт, Кейт Дж (февраль 2010 г.). «Тонированные линзы и оверлей Irlen» (PDF). Брифинги MUSEC. Центр специального образования Университета Маккуори (22). Архивировано из оригинал (PDF) 29 августа 2017 г.. Получено 22 апреля 2017.
  • Уилкинс, Арнольд Дж. (2003). Чтение через цвет: как цветные фильтры могут уменьшить трудности при чтении, напряжение глаз и головную боль. Чичестер: Джон Уайли и сыновья. ISBN  0-470-85116-3. OCLC  78883050.