Разрез Джоэля-Коэна - Joel-Cohen incision

Разрез Джоэля-Коэна разрез кожи используется для кесарево сечение. Это прямой разрез на 3 см ниже линии, соединяющей обе передние верхние подвздошные отростки. Он превосходит разрез Пфанненштиля, еще один широко используемый разрез в акушерской хирургии. При разрезе Джоэля-Коэна тупое рассечение больше, чем обычно. Разрез Пфанненштиля.[1] Разрез Джоэля-Коэна имеет более низкие показатели лихорадки, пребывания в больнице, послеоперационной боли и кровопотери по сравнению с разрезом Пфанненштиля. Время работы и использование анальгезии также меньше. Кроме того, время, необходимое для того, чтобы встать с постели, ходить без поддержки и время для повторного появления слышимых кишечных звуков, было меньше в группе Джоэла-Коэна, чем в группе Пфанненштиля, в исследовании, проведенном с участием 153 женщин.[2] В двух исследованиях (с 411 участниками), в которых сравнивали разрез Джоэля-Коэна с разрезом Пфанненштиля, разрез Джоэля-Коэна был связан с 65% снижением послеоперационной лихорадочной заболеваемости.[3]

Техника

Разрез кожи делается на 3 см выше места разреза Пфанненштиля. Подкожная клетчатка надрезается на три сантиметра медиально. Боковое разделение тканей выполняется вручную, и фасция разделяется тупым рассечением с помощью обоих указательных пальцев. Этот разрез расширяют пальцами латерально.[2]

Рекомендации

  1. ^ Бергелла, Винчецо. «Кесарево сечение: методика». Своевременно. Вольтес Клувер. Получено 17 декабря 2016.
  2. ^ а б Wessam, Abuelghar (2013). «Кесарево сечение по Пфанненштилю в сравнении с разрезом Джоэля-Коэна: рандомизированное контролируемое исследование». Журнал Турецко-немецкой гинекологической ассоциации. 14 (4): 194–200. Дои:10.5152 / jtgga.2013.75725. ЧВК  3935539. PMID  24592105.
  3. ^ Хабиб, Хайме. «Какие поперечные разрезы лучше всего подходят для кесарева сечения?». Врач Практика. UBM Medica. Получено 17 декабря 2016.