Карел Стибло - Karel Styblo

Карел Стибло

Карел Стибло, Доктор медицины, (1921 - 13 марта 1998) родился в Чехословакии.[1] Получил международное признание за свою работу с туберкулез (ТБ),[2] он был медицинским советником Королевской туберкулезной ассоциации Нидерландов и был назначен директором Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких (IUATLD) в 1979 году.[1] Он известен как «отец современной эпидемиологии туберкулеза».[3] и «отец современной борьбы с туберкулезом».[4]

Личная жизнь

Стибло родился в Чехословакии в 1921 году.[1] Ближе к концу Второй мировой войны он был заключен в тюрьму в Концентрационный лагерь Маутхаузен-Гузен в Австрии, где он заразился туберкулез.[2] После выздоровления и освобождения Стибло вошел в Карлов университет в Праге. Некрологи говорят, что Стибло учился у сэра Джон Крофтон на Эдинбургский университет, Шотландия в 1950-е годы;[1][2] IUATLD сообщает, что Крофтон и Стибло работали вместе в Эдинбурге в начале 50-х годов.[5] Крофтон сказал в интервью, что они познакомились в 1960 году, когда Стибло еще был в Чехословакии.[6]

Стибло переехал в Нидерланды после неудачной Пражская весна,[7] и стал гражданином Нидерландов в 1971 году.[1] Он все еще был активен, когда внезапно скончался 13 марта 1998 года в возрасте 76 лет;[2] его жена Лида умерла раньше его.[1]

Карьера

Работа всей жизни Стибло заключалась в том, чтобы разработать, внедрить и продемонстрировать «доказательство принципа» стратегии, используемой для борьбы с туберкулезом Всемирный банк и обнародована Всемирная организация здоровья (ВОЗ).[8] Называется Терапия под непосредственным наблюдением - Краткий курс (ТОЧКИ),[9] противотуберкулезная терапия произвела революцию в борьбе с туберкулезом во всем мире.[10][11] По состоянию на 2008 г. DOTS применяли 187 из 193 членов ВОЗ.[8] Стибло применил эту методологию к национальным программам борьбы с туберкулезом Танзании, Бенина, Малави, Мозамбика, Никарагуа,[1] и Китай;[8] ДОТС была описана как «наиболее эффективное средство борьбы с нынешней эпидемией туберкулеза» и применялась в более чем 90 странах по состоянию на 2001 год.[11]

Стибло отвечал за руководство эпидемиологический эмпирическое правило для туберкулеза, известное как «правило Стибло», которое гласит, что «ежегодная заболеваемость 50 случаями туберкулеза с положительным результатом мазка мокроты среди 100 000 населения создает годовой риск инфицирования в 1%» (правило больше не используется чтобы оценить распространенность туберкулеза).[12] Он также отвечал за внедрение метода систематической обратной связи для анализа исходов случаев ТБ, известного как принцип «когортного обзора» (CR), который был принят в Лондоне и за пределами Великобритании.[13]

Наследие

В историческом обзоре туберкулеза Мюррей (2004) пишет:

В середине 1970-х годов грозный чех Карел Стибло, используя скудные ресурсы Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких, показал, что, вопреки мнению экспертов, с туберкулезом можно бороться в крайне бедных странах: начиная с Танзании, одной из самый бедный из них.[10]

Согласно Всемирная организация здоровья:

Роль доктора Карела Стибло, научного директора IUAT, в разработке этих инновационных программ трудно переоценить. Он объединил поразительное знание эпидемиологии туберкулеза с замечательным пониманием принципов управления борьбой с туберкулезом и цепкого стремление к совершенству в своей работе. Его вклад в борьбу с туберкулезом огромен, и он войдет в историю как отец современной борьбы с туберкулезом и один из героев общественного здравоохранения 20 века. Принципы, разработанные им в Африке, были позже адаптированы и продвинуты ВОЗ как DOTS и приняты в таких разных странах, как Китай, Нью-Йорк и Индия.[4]

О Стибло Крофтон сказал:

Он был тихим человеком, но удивительно настойчивым и трудолюбивым. Несколько стран Восточной Африки обратились за помощью с туберкулезом, и Стибло был отправлен туда. Он оказался гением, чтобы убедить правительства в том, что туберкулез является серьезной экономической проблемой, а также проблемой общественного здравоохранения. Он также смог убедить их, что они могут справиться с диагностикой и лечением с помощью своих обычных медицинских услуг, без специальных туберкулезных клиник и служб. Прежде всего он подчеркнул важность наблюдения за пациентами на протяжении всего курса лечения, как он видел это в Эдинбурге.[6]

Том Фриден, бывший директор США Центры по контролю и профилактике заболеваний, отмечает отзывы Стибло за то, что он привел Фридена к инициированию программ, которые привели к заметному снижению заболеваемости туберкулезом в Нью-Йорке. Обращаясь к выпускникам Гарвардская школа общественного здравоохранения в 2014 году Фриден сказал, что вопрос Стибло о том, сколько пациентов вылечила программа города Нью-Йорка, заставил его «реализовать программу по отслеживанию результатов каждого отдельного пациента, у которого был поставлен диагноз», добавив, что этот вопрос «изменил мою жизнь».[14][15] Фриден сказал, что «способ лечения туберкулеза Стибло спас миллионы жизней во всем мире».[14]

Признание

Стибло был удостоен золотой медали 1982 г. Призы Роберта Коха.[16] Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких (IUATLD) учредил Премию Карела Стибло в области общественного здравоохранения после его смерти.[11][17] признать «медицинского работника (врача или непрофессионала) или общественную организацию за вклад в борьбу с туберкулезом или здоровье легких в течение 10 лет или более».[17][18]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм Уолтон, Джон (5 декабря 1998 г.). "Карел Стибло". BMJ. 317 (7171): 1596. Дои:10.1136 / bmj.317.7172.1596. ЧВК  1114410. PMID  9836685.
  2. ^ а б c d «Форум партнеров: 50-50» (PDF). Партнерство "Остановить туберкулез". Всемирная организация здоровья. 2001 г.. Получено 28 марта 2012.
  3. ^ Migliori GB, D'Ambrosio L, Centis R (июнь 2011 г.). «Туберкулез: древняя и вечнозеленая болезнь». Eur Respir Rev. 20 (120): 69–70. Дои:10.1183/09059180.00003311. PMID  21632794.
  4. ^ а б «Глава 2: Когда миры сталкиваются: сила и потенциал DOTS» (PDF). Глобальный план по борьбе с туберкулезом (2000–2005 гг.). Всемирная организация здоровья. 2002 г.. Получено 28 марта 2012. (см. также Версия 2011 - 2015 гг. )
  5. ^ «История Союза». Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких. Архивировано из оригинал 10 марта 2012 г.. Получено 30 марта 2012.
  6. ^ а б сэр Джон Крофтон (Декабрь 2009 г.). «Боевое сопротивление». Бык. Всемирный орган здравоохранения. 87 (12): 894–5. Дои:10.2471 / BLT.09.051209. ЧВК  2789371. PMID  20454479.
  7. ^ "Информационный бюллетень от Киёсе". Научно-исследовательский институт туберкулеза, Япония. Октябрь 1998. Получено 28 марта 2012.
  8. ^ а б c Обермейер З., Эбботт-Клафтер Дж., Мюррей С.Дж. (2008). «Улучшила ли стратегия DOTS выявление случаев заболевания или успех лечения? Эмпирическая оценка». PLoS ONE. 3 (3): e1721. Дои:10.1371 / journal.pone.0001721. ЧВК  2253827. PMID  18320042. открытый доступ
  9. ^ «Коротко о новостях». Ланцет. 351 (9106): 890. 21 марта 1998 г. Дои:10.1016 / S0140-6736 (05) 70308-1.
  10. ^ а б Мюррей Дж. Ф. (июнь 2004 г.). «Век туберкулеза». Являюсь. J. Respir. Крит. Care Med. 169 (11): 1181–6. Дои:10.1164 / rccm.200402-140OE. PMID  15161611.
  11. ^ а б c «Сотрудник TDR награжден за вклад в борьбу с туберкулезом» (PDF). Всемирная организация здоровья. Октябрь 2001 г.. Получено 28 марта 2012.
  12. ^ Краска, Кристофер (2008). «Нарушение закона: туберкулез не подчиняется правилу Стибло» (PDF). Бык. Всемирный орган здравоохранения. [онлайн]. 86 (1): 4. Дои:10.2471 / blt.07.049510. ISSN  0042-9686.
  13. ^ Андерсон С., Тамне С., Уайт Дж. И др. (2011). «P61 Карел Стайбло приезжает в город: взгляд сотрудников на когортный обзор ТБ». Грудная клетка. 66: A93. Дои:10.1136 / thoraxjnl-2011-201054c.61.
  14. ^ а б «Начало 2014 года: выступление директора CDC Тома Фридена» (Пресс-релиз). Гарвардская школа общественного здравоохранения. 29 мая 2014. Получено 1 января 2010.
  15. ^ "Кто такой новый директор CDC доктор Томас Фриден?". Проект управления чрезвычайными ситуациями в пригороде. 1 июня 2009 г. Архивировано с оригинал 11 октября 2011 г.. Получено 28 марта 2012.
  16. ^ «Обладатели золотой медали Роберта Коха». Фонд Роберта Коха. Получено 28 марта 2012.
  17. ^ а б «О наградах Союза». Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких. Архивировано из оригинал 23 апреля 2012 г.. Получено 28 марта 2012.
  18. ^ «Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких (Союз)». RDInfo. 2010. Архивировано с оригинал 4 мая 2012 г.. Получено 28 марта 2012.

дальнейшее чтение

  • Crofton J (Декабрь 1991 г.). "Карел Стибло: личная дань уважения". Бык. Int. Union Tuberc. Легкое Dis. 66 (4): 211–3. PMID  1813098.
  • "Симпозиум доктора Карела Стибло: новая глобальная программа борьбы с туберкулезом. Гаага, 15 марта 1991 г.". Бык. Int. Union Tuberc. Легкое Dis. 66 (4): 139–214. Декабрь 1991 г. PMID  1687506.
  • Кристи Д; Танси Э.М., ред. (2005). «Краткосрочная химиотерапия туберкулеза». Добро пожаловать, свидетели медицины двадцатого века. 24. Лондон: Центр истории медицины Wellcome Trust при UCL. ISBN  978-0854841042.