Инструмент соответствия лекарств для сопутствующих заболеваний в критериях деменции - Medication appropriateness tool for co‐morbid health conditions in dementia criteria

В Инструмент подбора лекарств при сопутствующих заболеваниях при деменции (МАТЧ-D) критерии помогает клиницистам управлять использованием лекарств специально для людей с деменцией, не сосредотачиваясь только на лечении самой деменции.[1][2]

История

MATCH-D был разработан практикующими врачами и фармацевтами Австралийской Группа восьми университетов. Его возглавил Доктор Эми Тереза ​​Пейдж в Западно-австралийском центре здоровья и старения Университет Западной Австралии. Критерии MATCH-D были разработаны консенсусной группой экспертов с использованием Delphi метод. Критерии были первоначально опубликованы в журнале Internal Medicine Journal в 2016 году.[2] Протокол, объясняющий строгие методы, используемые для разработки критериев, был первоначально опубликован в BMJ Open в 2015 году.[3], и систематический обзор, в котором содержались критерии, были впоследствии опубликованы.[4]

Стиль критериев

MATCH-D представлен в категориях рекомендаций для всех стадий деменции, а также разделен на конкретные рекомендации для ранней, средней и поздней стадии деменции. Рекомендации состоят из следующих групп: побочные эффекты лекарств, принципы использования лекарств, обзор лекарств, цели лечения, профилактические лекарства, управление симптомами, психоактивные лекарства, лекарства для изменения прогрессирования деменции.

Прием критериев

MATCH-D привлек внимание средств массовой информации как в стадии разработки, так и после выпуска. Страница дал интервью в рамках научного шоу национального радио ABC во время его разработки.[5] Медицинские СМИ подхватили эту историю, как только она была опубликована.[6]

Использует

Потребители считали MATCH-D полезным инструментом для побуждения и поддержки разговоров об их предпочтениях в отношении использования лекарств. Они предпочли бы, чтобы эти разговоры начинались как можно раньше, чтобы лечащие врачи знали их предпочтения. Врачи общей практики, фармацевты и медсестры заявили, что они часто чувствовали себя менее комфортно при обсуждении этих вопросов, поскольку были обеспокоены тем, что это может причинить страдания потребителю. Как специалисты в области здравоохранения, так и потребители считают, что использование MATCH-D в качестве источника разговора может помочь в этом разговоре.[7]

Исследование критериев

Было проведено трансляционное исследование с участием потребителей, врачей общей практики, медсестер и фармацевтов, чтобы изучить возможности и препятствия для использования MATCH-D на практике.[7] Это исследование показало потребность в веб-сайте (с момента запуска MATCH-D.com.au ), контрольные списки (доступны на сайте) и образовательные ресурсы.

MATCH-D был встроен как минимум в одно электронное приложение для поддержки принятия решений (приложение TAPER). Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований (NHMRC) в настоящее время финансирует рандомизированное контролируемое испытание по внедрению MATCH-D с использованием фармацевтов, работающих в общей практике.[8]

Образовательные ресурсы

Организация по обучению деменции в Австралии в настоящее время финансирует интерактивный пакет онлайн-обучения по лечению деменции, основанный на программе MATCH-D. Это совместное сотрудничество между Университетом Западной Австралии, Университетом Тасмании, Университетом ЛаТроб, Университетом Монаша, Alfred Health и FireFilms. Ожидается, что этот образовательный пакет будет запущен в середине 2019 года. Этот онлайн-курс подойдет для потребителей и специалистов в области здравоохранения, целевой аудиторией которого являются медсестры, работающие в учреждениях по уходу за престарелыми. Учебный пакет будет в формате документального фильма, а его первоначальный разработчик доктор Пейдж выступит в роли рассказчика и интервьюера. Он будет включать моделируемые встречи с пациентами и интервью с экспертами, перемежающиеся интерактивными занятиями.

Рекомендации

  1. ^ «Инструмент соответствия лекарств MATCH-D при коморбидных состояниях здоровья при деменции». www.match-d.com.au. Получено 2019-06-01.
  2. ^ а б Пейдж, А. Т .; Potter, K .; Клиффорд, Р.; McLachlan, A.J .; Этертон-Бир, К. (2016). «Инструмент выбора лекарств для сопутствующих заболеваний при деменции: согласованные рекомендации мультидисциплинарной группы экспертов». Журнал внутренней медицины. 46 (10): 1189–1197. Дои:10.1111 / imj.13215. ISSN  1445-5994. ЧВК  5129475. PMID  27527376.
  3. ^ Этертон-Бир, Кристофер; Маклахлан, Эндрю; Клиффорд, Ронда; Поттер, Кэтлин; Пейдж, Эми (2015-08-01). «Назначение для австралийцев, живущих с деменцией: протокол исследования с использованием метода Дельфи». BMJ Open. 5 (8): e008048. Дои:10.1136 / bmjopen-2015-008048. ISSN  2044-6055. ЧВК  4538244. PMID  26264272.
  4. ^ Пейдж, Эми; Этертон-Бир, Кристофер; Seubert, Liza J .; Кларк, Воган; Хилл, Xaija; Король, Стефани; Клиффорд, Ронда М. (2018). «Использование лекарств для лечения сопутствующих заболеваний у людей с деменцией: систематический обзор». Журнал фармацевтической практики и исследований. 48 (4): 356–367. Дои:10.1002 / jppr.1403. ISSN  2055-2335.
  5. ^ «Снижение бремени приема нескольких лекарств для пожилых пациентов с деменцией». Радио Национальное. 2015-05-22. Получено 2019-06-01.
  6. ^ «Исследование MATCH-D достигло консенсуса в отношении лечения деменции». AJP. 2016-08-17. Получено 2019-06-01.
  7. ^ а б Etherton-Beer, Christopher D .; Парех, Никеш; Райан, Кристин; Кларк, Воган; Король, Стефани; Хилл, Xaija; Маклахлан, Эндрю Дж .; Зеуберт, Лиза; Поттер, Кэтлин (2017-08-01). «Изучение факторов, способствующих и препятствующих внедрению Инструмента соответствия лекарств при коморбидных состояниях здоровья при деменции (MATCH-D) в Австралии: качественное исследование». BMJ Open. 7 (8): e017906. Дои:10.1136 / bmjopen-2017-017906. ISSN  2044-6055. ЧВК  5724063. PMID  28838905.
  8. ^ http://www.anzctr.org.au/Trial/Registration/TrialReview.aspx?id=377110