Национальный реестр научно-обоснованных программ и практик SAMHSA (NREPP) - SAMHSA National Registry of Evidence-Based Programs and Practices (NREPP) - Wikipedia

В Национальный реестр научно-обоснованных программ и практик (NREPP) представляет собой онлайновую базу данных с возможностью поиска по мероприятиям, направленным на укрепление психического здоровья или предотвращение или лечение токсикомании и психических расстройств. Реестр финансируется и управляется Управление служб наркологической и психиатрической помощи (САМХСА), часть Министерство здравоохранения и социальных служб США. Цель реестра - способствовать более широкому внедрению доказательный вмешательств и помочь тем, кто заинтересован в реализации научно обоснованных вмешательство выбрать тот, который лучше всего соответствует их потребностям.

Обзор

Логотип: Национальный реестр научно-обоснованных программ и практик SAMHSA (NREPP), www.nrepp.samhsa.gov

В области поведенческого здоровья исследователи, разработчики, специалисты по оценке и практики постоянно нуждаются в том, чтобы делиться информацией о том, что работает для улучшения результатов, среди людей, которые справляются с психическими расстройствами и злоупотреблением психоактивными веществами или находятся в группе риска. Обсуждая, как эта потребность привела к развитию NREPP, Брунштейн, Гарднер и Бэкер (2006)[1] записывать:

Важно отметить, что не все профилактические программы работают. Однако эффективность других программ не подтверждена эмпирическим путем. […] Многие другие имеют эмпирическую поддержку, но методы, использованные для ее получения, вызывают подозрение. Это еще одна причина подчеркнуть необходимость и использование научно обоснованных и эффективных профилактических программ. Это программы, которые четко демонстрируют, что программа была хорошо реализована, хорошо оценена и дала стабильную картину положительных результатов.

Основное внимание в NREPP уделяется предоставлению массива стандартизированной, сопоставимой информации о мероприятиях, основанных на фактических данных, в отличие от определения программ, которые являются «эффективными», или ранжирования их по эффективности. Его рецензенты используют конкретные критерии для оценки качества доказательной базы вмешательства, а также его пригодности для широкого применения. Кроме того, NREPP предоставляет контекстную информацию о вмешательстве, такую ​​как обслуживаемое население, история реализации и данные о затратах, чтобы поощрять реалистичный и целостный подход к выбору профилактических вмешательств.[2]

По состоянию на 2010 год вмешательства, рассмотренные NREPP, были успешно реализованы более чем в 229 000 объектов во всех 50 штатах и ​​более чем 70 странах и обслужили более 107 миллионов клиентов.[3] Варианты процедуры обзора и рейтинговых критериев были приняты Национальный институт рака[4] и Администрация по старению.

Информация, предоставляемая NREPP, имеет определенные ограничения.[5] Это не исчерпывающий сборник всех протестированных вмешательств в области психического здоровья; Подача заявки - добровольный процесс, и ограниченные ресурсы могут помешать рассмотрению некоторых вмешательств, даже если они соответствуют минимальным требованиям для принятия.[6] На домашней странице NREPP четко указано, что «включение в реестр не означает одобрения».

Процесс отправки

NREPP проводит открытый период подачи заявок, который длится с 1 ноября по 1 февраля. Для того, чтобы вмешательство соответствовало критериям обзора, оно должно соответствовать четырем минимальным критериям:[7]

  1. Вмешательство привело к одному или нескольким положительным поведенческим результатам (p ≤ 0,05) в отношении психического здоровья, психических расстройств, злоупотребления психоактивными веществами или употребления психоактивных веществ среди отдельных лиц, сообществ или групп населения.
  2. Доказательства этих результатов были продемонстрированы по крайней мере в одном исследовании с использованием экспериментального или квазиэкспериментального плана.
  3. Результаты этих исследований были опубликованы в рецензируемом журнале или другом профессиональном издании или задокументированы в подробном отчете об оценке.
  4. Материалы по внедрению, обучение и вспомогательные ресурсы, а также процедуры обеспечения качества были разработаны и готовы к использованию населением.

После проверки и добавления в реестр вмешательствам предлагается пройти новую проверку через 4 или 5 лет после их первоначальной проверки.

Обзор процесса

Процесс обзора NREPP состоит из двух параллельных и одновременных треков обзора, один из которых рассматривает качество исследования вмешательства (QOR), а другой - готовность вмешательства к распространению (RFD). Материалы, используемые в обзоре QOR, обычно представляют собой опубликованные исследовательские статьи, хотя могут также быть включены неопубликованные заключительные отчеты об оценке. Материалы, используемые в обзоре RFD, включают в себя материалы по внедрению и документацию по процессу, такую ​​как руководства, учебные планы, учебные материалы и письменные процедуры обеспечения качества.

Проверки проводятся экспертами-консультантами, прошедшими обучение по процессу проверки и критериям рейтинга NREPP. Для каждой проверки назначаются два эксперта по качеству и два эксперта по RFD. Рецензенты работают независимо, оценивая одни и те же материалы. Их оценки усредняются для получения окончательных оценок.

Пока идет процесс обзора, сотрудники NREPP работают с представителями вмешательства для сбора описательной информации о вмешательстве, такой как цели программы, типы обслуживаемых групп населения и история реализации.

Оценки QOR по шкале от 0,0 до 4,0 указывают на силу доказательств, подтверждающих результаты вмешательства. Более высокие баллы указывают на более веские и убедительные доказательства. Каждый исход оценивается отдельно, поскольку вмешательства могут быть нацелены на несколько исходов (например, употребление алкоголя, употребление марихуаны, проблемы с поведением в школе), а доказательства, подтверждающие разные результаты, могут различаться. Критерии оценки QOR:

  1. Надежность мер
  2. Срок действия мер
  3. Верность вмешательства
  4. Отсутствующие данные и истощение
  5. Возможные смешивающие переменные
  6. Целесообразность анализа

Рейтинги RFD, также выставляемые по шкале от 0,0 до 4,0, указывают количество и качество ресурсов, доступных для поддержки использования вмешательства. Более высокие баллы указывают на то, что ресурсы легко доступны и имеют высокое качество. Эти рейтинги относятся к интервенции в целом. Критерии RFD:

  1. Наличие материалов реализации
  2. Доступность обучения и ресурсов поддержки
  3. Наличие процедур обеспечения качества

Рецензенты

Рецензенты QOR должны иметь докторскую степень, а также иметь большой опыт и понимание современных методов оценки профилактических и лечебных вмешательств. Рецензенты RFD выбираются из двух категорий: эксперты по непосредственным услугам (включая поставщиков и потребителей услуг) или эксперты в области внедрения. Эксперты прямого обслуживания должны иметь предыдущий опыт оценки профилактических или лечебных вмешательств, а также знания в областях психического здоровья или профилактики злоупотребления психоактивными веществами или лечения.

Продукция и публикации

NREPP публикует краткую информацию о каждом вмешательстве, добавляемом в Реестр. Резюме, доступ к которым осуществляется через поисковую систему Реестра,[8] содержат следующую стандартизированную информацию:

  • Краткое описание рассматриваемого вмешательства, включая поставленные цели и теоретическую основу
  • Исследуемые группы (возраст, пол, раса / этническая принадлежность)
  • Условия исследования и географическое положение
  • История внедрения
  • Информация о финансировании
  • Сравнительное оценочное исследование, проведенное с вмешательством
  • Адаптации
  • Побочные эффекты
  • Список рассмотренных исследований и материалов
  • Список результатов
  • Описание показателей и основных результатов для каждого результата
  • Дизайн рассмотренных исследований
  • Рейтинги качества исследований и готовности к распространению
  • Комментарии рецензента (сильные и слабые стороны)
  • Расходы
  • Репликационные исследования
  • Контакты

NREPP также поддерживает онлайн-центр обучения. Предложения включают обучающие модули по реализации и подготовке к подаче NREPP; исследовательский документ о взаимосвязях в терапии, основанной на доказательствах; и ссылки на инструменты проверки и оценки психического здоровья и употребления психоактивных веществ.

Система предшественников

Реестр создан в 1997 году.[9] и с тех пор претерпел несколько изменений. Предшественником сегодняшнего NREPP был Национальный реестр эффективных программ профилактики (позже переименованный в Национальный реестр эффективных программ и практик), который был разработан Центром профилактики злоупотребления психоактивными веществами SAMHSA в рамках инициативы Модельных программ. Процедуры в рамках этого более раннего реестра были разработаны для проверки, оценки и обозначения программ как модельных, эффективных или перспективных.[10] На основе обширного вклада научных сообществ, поставщиков услуг, экспертных комиссий и общественности процедуры были пересмотрены. Обзоры с использованием новой системы NREPP начались в 2006 году, а обновленный веб-сайт дебютировал в марте 2007 года.[11]

дальнейшее чтение

  • Хеннесси К., Финкбинер Р. и Хилл Г. (2006). «Национальный реестр программ и практик, основанных на фактических данных: инструмент поддержки принятия решений для продвижения использования услуг, основанных на фактах». Международный журнал психического здоровья, 35 (2), 21–34. DOI: 10.2753 / IMH0020-7411350202.
  • Броунштейн, П. Дж., Гарднер, С. Э., и Бэкер, Т. (2006). «Исследования на практике: усилия по обеспечению эффективных профилактических мер в каждом сообществе». Журнал первичной профилактики, 27 (1), 91-109. DOI: 10.1007 / s10935-005-0024-6. PMID  16421654. Эти критерии и сопутствующие рейтинговые якоря являются уникальными для NREPP, но имеют общие элементы с типами стандартов, используемых другими федеральными агентствами для оценки программ, основанных на фактах.[12]

внешняя ссылка

Рекомендации

  1. ^ Броунштейн, П. Дж., Гарднер, С. Э., и Бэкер, Т. (2006). «Исследования на практике: усилия по обеспечению эффективных профилактических мер в каждом сообществе». Журнал первичной профилактики, 27 (1), 91-109. DOI: 10.1007 / s10935-005-0024-6. PMID  16421654.
  2. ^ Шерман, Д. (2010). «Смена парадигмы в выборе научно-обоснованных подходов к профилактике злоупотребления психоактивными веществами». Тактика предотвращения, 9 (6), 1-12.
  3. ^ Национальный регистр поставщиков медицинских услуг в области психологии. «Ресурсы доказательной практики» В архиве 2011-09-13 на Wayback Machine. Отчет о реестре. Fall 2010. Проверено 1 декабря 2011 г.
  4. ^ «Службы борьбы с раком и населения: основные направления сотрудничества». Национальный институт рака. Проверено 3 апреля 2012.
  5. ^ О НАРЭС »на сайте НАРЭС В архиве 2011-12-13 на Wayback Machine
  6. ^ Хеннесси, К., и Грин-Хеннесси, С. (2011). «Обзор мероприятий по охране психического здоровья в Национальном реестре научно-обоснованных программ и практик SAMHSA». Психиатрическая служба, 62 (3). DOI: 10.1176 / appi.ps.62.3.303. PMID  21363903.
  7. ^ «Национальный реестр научно-обоснованных программ и практик», 76 FR 180, 16 сентября 2011 г., 57742-57744
  8. ^ «Архивная копия». Архивировано из оригинал на 2010-08-02. Получено 2011-12-22.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  9. ^ «Национальный реестр научно-обоснованных программ и практик добавляет на веб-сайт информацию о бывшей инициативе модельных программ» В архиве 2012-04-10 в Wayback Machine (Пресс-релиз). САМХСА. 21 августа 2007 г. Дата обращения 3 апреля 2012 г.
  10. ^ Броунштейн, П. Дж., Гарднер, С. Э., и Бэкер, Т. (2006). «Исследования на практике: усилия по обеспечению эффективных профилактических мер в каждом сообществе». Журнал первичной профилактики, 27 (1), 91-109. DOI: 10.1007 / s10935-005-0024-6. PMID  16421654.
  11. ^ «SAMHSA запускает базу данных с возможностью поиска по научно обоснованным методам профилактики и лечения психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ» В архиве 2007-07-13 на Wayback Machine (Пресс-релиз). САМХСА. 1 марта 2007 г. Дата обращения 01 декабря 2011.
  12. ^ Совет по делам детей округа Палм-Бич. (2007). «Обзор исследований: программы и практики, основанные на фактах: что все это значит?» Проверено 30 марта 2012.