Спаситель брат - Savior sibling

А спаситель ребенок или же брат-спаситель ребенок, рожденный для трансплантации органа или клетки брату или сестре, который страдает смертельным заболеванием, например рак или же Анемия Фанкони, которую лучше всего лечить трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

Родной брат-спаситель зачат экстракорпоральное оплодотворение. Удобренный зиготы проверены на генетическую совместимость (человеческий лейкоцитарный антиген (HLA) typing), используя предимплантационная генетическая диагностика (PGD), и имплантируются только зиготы, совместимые с существующим ребенком. Зиготы также проверяются, чтобы убедиться, что они не имеют исходного генетического заболевания. Процедура спорная.[1][2][3]

Показания

А брат-спаситель может быть решением для любого заболевание, которое лечится трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток. Эффективен против генетически определяемых (в основном моногенный ) болезни, например Анемия Фанкони,[4] Анемия Даймонда – Блэкфана[5] и β-талассемия, у больного брата или сестры, поскольку может быть выбран брат-спаситель, который не унаследовал болезнь. Процедура также может использоваться в дети с лейкемией, и в таких случаях соответствие HLA является единственным требованием, а не исключением любого другого очевидного генетического нарушения.

Процедура

8-элементный человеческий эмбрион, Через 3 дня после оплодотворения
Дальнейшая информация: Преимплантационная генетическая диагностика

Создаются множественные эмбрионы и предимплантационная генетическая диагностика используется для обнаружения и выбора тех, которые не содержат генетическое расстройство и они также соответствуют HLA существующему брату или сестре, которому требуется трансплантация. При рождении пупочный пуповинная кровь берется и используется для трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

Законы

Этические соображения

Аргументы за или против использования тканевого типирования PGD / HLA основаны на нескольких ключевых вопросах, включая коммодификацию и благополучие ребенка-донора.[1]

Главный этический аргумент против - это возможная эксплуатация ребенка, например потенциальные неблагоприятные психологические последствия для ребенка, рожденного не для себя, а для спасения другого,[5] и возможная будущая эмоциональная реакция родного брата-спасителя после того, как обнаружит, что они были рождены исключительно для спасения жизни реципиента, а не «разыскиваются» по причинам, не связанным с трансплантацией.[6]

Опрос 4000 американцев показал, что 61% одобряют использование ПГД для братьев и сестер-спасителей.[7]

История

Юрий Верлинский и сотрудники описали первый случай в 2001 году.[8]

Популярная культура

Роман Хранитель моей сестры, позже адаптированный в фильм, это о ребенке, который родился как брат-спаситель ее сестры Кейт, которая страдает от острый промиелоцитарный лейкоз.

В британской мыльной опере Emmerdale, Дебби Дингл родила сына Джека, который должен был стать спасителем его старшей сестры Сары, которая страдала от Анемия Фанкони.

На популярном американском шоу CSI: Исследование места преступления, в эпизоде ​​«Урожай» рассказывается о похищении и последующем убийстве тринадцатилетней девочки по имени Алисия, которая, как позже выяснилось, была родным братом-спасителем для ее брата Даниэля.

В американском шоу Герои, один из главных героев, Мохиндер Суреш, как выяснилось, был задуман, чтобы вылечить свою сестру Шанти от смертельной болезни, известной как вирус Шанти. Однако Мохиндер родился слишком поздно, чтобы спасти сестру. В течение первых двух сезонов шоу в крови Мохиндера содержится единственное лекарство от вируса Шанти в результате метода его зачатия.

На Звездный путь: Предприятие, серия "Подобие "видит клон, созданный из Трип Такер с целью извлечения органов. «Сим» рождаются через весьма спорное использование чужой формы жизни.

Роман Никогда не отпускай меня сосредоточен вокруг антиутопического общества будущего, в котором создаются человеческие клоны, которым разрешается дожить до подросткового возраста, прежде чем они будут использоваться для извлечения органов. Фильм Остров имеет аналогичную предпосылку.

в Анатомия Грея в эпизоде ​​«Держу пари, ужалено» персонаж Донна - брат-спаситель своей старшей сестры Риз.

Рекомендации

  1. ^ а б c Лю, Кристал К. (2007). "'Спаситель братьев и сестер? Различие между ПГД с типированием ткани HLA и преимплантационным типированием ткани HLA ». Журнал биоэтических исследований. 4: 65–70. Дои:10.1007 / s11673-007-9034-9. S2CID  54515037.
  2. ^ Суи, Сули; Слибум-Фолкнер, Маргарет (2010). «Выбор потомства: пренатальное генетическое тестирование на талассемию и создание« родного брата-спасителя »в Китае». Культура, здоровье и сексуальность. 12 (2): 167–75. Дои:10.1080/13691050902914110. PMID  19499399. S2CID  24115814.
  3. ^ Беннетт, Б. (2005). «Симбиотические отношения: братья и сестры Спасителя, права семьи и биомедицина». Австралийский журнал семейного права. 19 (3): 195–212. PMID  17058348.
  4. ^ Мур, Пит (2007). Дебаты о генной инженерии (этические дебаты). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Розен Сентрал. п.29. ISBN  978-1-4042-3754-4.
  5. ^ а б c "Спаситель брат". worldwords.org. 11 августа 2007 г.
  6. ^ Кампо-Энгельштейн, Лиза. «Этично ли для родителей создавать братьев-спасителей?». AMC Online. Медицинский колледж Олбани. Получено 13 февраля 2018.
  7. ^ Генетическое тестирование эмбрионов, чтобы выбрать `` родного брата-спасителя '' для большинства американцев medicalnewstoday.com, дата статьи: 4 мая 2004 г. - 0:00 PDT
  8. ^ «Преимплантационная диагностика анемии Фанкони в сочетании с HLA Matching», Юрий Верлинский и др. Журнал Американской медицинской ассоциации.

внешняя ссылка