Страхование стоп-лосс - Stop-loss insurance

Страхование стоп-лосс является страхование что защищает страховщики против крупных претензий. Политика стоп-лосс вступает в силу после превышения определенного порога в претензиях.

Обзор

Сами страховые компании, а также работодатели, занимающиеся самострахованием, покупают покрытие стоп-лосс за премию, чтобы защитить себя. В случае, если участник достигнет суммы, превышающей конкретную (или «индивидуальную») франшизу по стоп-лоссу (например, $ 300 000), страховщик возместит страхователю (компании, а не участнику) оставшуюся часть суммы претензии. выплачено сверх этой франшизы.

Также обычно существует франшиза по совокупным требованиям, которая применяется ко всем оплаченным претензиям вместе взятым. Для всех претензий на уровне или ниже их определенного уровня стоп-лосса, если их сумма больше, чем совокупный уровень стоп-лосса, страховщик возместит страхователю разницу.

Страховые компании и консультанты по здравоохранению и льготам обычно используют математические модели, анализирующие исторические данные о претензиях, для прогнозирования ожидаемых премий за стоп-лосс в будущем, чтобы контролировать расходы на покрытие стоп-лосс и оценивать стоимость покрытия PEPM (на сотрудника в месяц) или PEPY.

В страховании здоровья

Компании, обеспечивающие медицинское страхование своих сотрудников через план самострахования часто подписываются на политику стоп-лосс, чтобы защитить себя от катастрофический претензии. Организация, которая принимает страховой полис, называется застрахованным, а сотрудники и другие люди, на которые распространяется страховой полис, называются участниками. В большинстве случаев существует годовой лимит суммы стоп-лосса для каждого участника и совокупная сумма для каждого года полиса. В премия рассчитывается для каждого сотрудника за каждый месяц. Премия зависит от количества участников, возраста участников и другой другой информации.

Примеры

В Lloyd's of London, Personal Stop Loss (PSL) - это тип страхового полиса, который ограничивает потери имен, все из которых подписали (и некоторые из них все еще делают), с неограниченной ответственностью. При условии, что PSL отвечает на предъявленные к нему претензии, неограниченная ответственность тем самым становится в некоторой степени ограниченной.

Политики PSL не всегда доступны. Некоторые из них доступны как «взаимные» и в случае, если рынок понесет большие убытки, могут оказаться неспособными отреагировать в значительной степени.

Смотрите также