Подкожный имплантируемый дефибриллятор (S-ICD) - Subcutaneous Implantable Defibrillator (S-ICD) - Wikipedia

ПроизводительBoston Scientific
Интернет сайт(www.s-icd.eu)

Система S-ICD представляет собой подкожный (подкожный) имплантируемый кардиовертер. Дефибриллятор для людей, которые подвержены риску внезапной остановки сердца. Веб-сайт информации для пациентов S-ICD в США (www.sicdsystem.com) и европейский веб-сайт информации для пациентов S-ICD (www.s-icd.eu) предоставляет дополнительную информацию, в том числе фотографии пациентов, у которых установлен подкожный ИКД, и видео пациентов, рассказывающих о своем опыте жизни с подкожным ИКД.

В отличие от трансвенозного ИКД, в котором отведения вводятся в сердце через вену и прикрепляются к стенке сердца, электроды ИКД размещаются непосредственно под кожей, а не в сердце; оставляя сердце и вены нетронутыми и неповрежденными.

Одной из причин, по которой был разработан S-ICD, было снижение риска осложнений, связанных с трансвенозными отведениями. Возможные осложнения, такие как инфекции кровотока и необходимость удаления или замены электродов в сердце, сводятся к минимуму или полностью устраняются с помощью системы S-ICD.

Трансвенозный ИКД (отведения в сердце)

Плюсы

Этот генератор импульсов меньше, чем генератор импульсов S-ICD, что может привести к менее заметному имплантированному устройству. Это может сократить время, необходимое для привыкания к имплантируемому устройству, хотя это субъективно.

Минусы

Свинец попадает в вену и сердце и со временем врастает в стенку сердца. Это может увеличить вероятность осложнений, если систему отведений необходимо удалить или заменить, поскольку процедура извлечения сердечного отведения может быть сложной задачей. Поскольку провод должен проходить в сердце, он должен быть относительно тонким и гибким, поскольку он должен проходить (и оставаться внутри) сердечного клапана (клапанов) и сгибаться с каждым ударом сердца. Это делает электрод более уязвимым для его перелома (и, следовательно, осложнений). Благодаря расположению генератора импульсов под ключицей, он может быть более заметен в определенной одежде.

S-ICD или подкожный ICD (не в сердце, а под кожей)

Плюсы

Свинец не попадает в сердце, а значит, он оставляет вену и сердце полностью нетронутыми. Это снижает вероятность осложнений (например, системных инфекций). Поскольку свинец не попадает в сердце, он может быть толще и прочнее. Это сводит к минимуму / снижает вероятность перелома электрода. В случае необходимости эксплантации системы процедура является относительно простой хирургической процедурой.

Минусы

Генератор импульсов больше, чем большинство генераторов трансвенозных импульсов ИКД. Это может привести к тому, что на привыкание может потребоваться больше времени, хотя это субъективно. В зависимости от телосложения человека S-ICD может быть более заметным при обнаженной груди.

Процедура имплантации Трансвенозный ИКД по сравнению с подкожным ИКД

Трансвенозный МКБ процедура имплантацииПодкожная процедура имплантации ИКД
Трансвенозный ИКД обычно имплантируют в область левого плеча, рядом с ключицей. Иногда для определенных пациентов или по другим причинам предпочтение отдается правой стороне.В отличие от трансвенозного МКБ, генератор импульсов имплантируется на левой стороне груди рядом с грудной клеткой, прямо под рукой, а электрод имплантируется прямо под кожей над грудиной.
Используя рентгеновское изображение (рентгеноскопию), отведения вводятся через вену в сердце и через сердечные клапаны в сердце.На основании анатомических ориентиров и / или рентгеновского изображения подкожный электрод ИКД вводится под кожу. Подкожный ИКД обеспечивает терапию без необходимости имплантации проволоки в сердце.
В зависимости от состояния вашего сердца в сердце будут помещены 1, 2 или 3 отведения. После установки отведений они прикрепляются к стенке сердца для оптимального соединения.Подкожный ИКД не затрагивает сердце и кровеносные сосуды.

внешняя ссылка