Хирургический анастомоз - Surgical anastomosis

Сшитый вручную анастомоз кишки, в данном случае сигмовидной кишки.

А хирургический анастомоз это хирургический метод, используемый для создания новой связи между двумя структурами тела, которые переносят жидкость, такими как кровеносные сосуды или кишечник. Например, артериальный анастомоз используется в сосудистый обход и толстая кишка анастомоз используется для восстановления непрерывности толстой кишки после резекции рак толстой кишки.

Хирургический анастомоз может быть создан с помощью ручной шовной нити, механических степлеров и биологические клеи в зависимости от обстоятельств. Хотя анастомоз может быть сквозным, в равной степени он может быть выполнен из стороны в сторону или из конца в бок, в зависимости от обстоятельств требуемой реконструкции или обход. Период, термин реанастомоз также используется для описания хирургического восстановления соединения, обычно обращающего вспять предыдущую операцию по отключению анатомического анастомоз, например обращение маточных труб после перевязка маточных труб.

Медицинское использование

• Кровеносный сосуд: Артерии и вены. Большинство сосудистых процедур, включая все сосудистый обход операции (например, коронарное шунтирование ), аневризмэктомия любого типа и все твердые трансплантация органов требуются сосудистые анастомозы. Анастомоз, соединяющий артерию с веной, также используется для создания артериовенозной свищ как доступ для гемодиализ.
• Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): Пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, желчные протоки, и поджелудочная железа. Практически все плановые резекции органов желудочно-кишечного тракта сопровождаются анастомозами для восстановления непрерывности; панкреатодуоденэктомия считается массивной операцией отчасти потому, что требует трех отдельных анастомозов (желудок, желчевыводящие пути и поджелудочная железа с тонкой кишкой). Операции шунтирования желудочно-кишечного тракта, которые выполняются редко, являются краеугольным камнем бариатрической хирургии. Широкое использование механических сшивающих аппаратов (линейных и циркулярных степлеров) изменило лицо желудочно-кишечная хирургия. Разработан безшовный метод анастомоза толстой или прямой кишки.^[1][2]
• Мочеиспускательный канал: Мочеточники, мочевой пузырь, уретра. Радикальная простатэктомия и радикальная цистэктомия оба требуют анастомоза мочевого пузыря к уретра чтобы восстановить преемственность.
• Микрохирургия: Появление микрохирургической техники позволило создать анастомозы, ранее считавшиеся невозможными, такие как так называемые «нервные анастомозы» (не совсем анастомоз в соответствии с приведенным выше определением), и операции по восстановлению фертильности после перевязка маточных труб или же вазэктомия.

Изготовление анастомоза, как правило, является сложным и трудоемким этапом хирургической операции, но почти всегда имеет решающее значение для результата операции.

Смотрите также

• Отвод мочи

Рекомендации

1. Вилхьялмссон, Дади; Olofsson, Per; Сык, Ингвар; Торласиус, Хенрик; Грёнберг, Андерс (2015). «Процедура компрессионного анастомоза с фиксацией кольца: новый метод создания несшиваемого толстокишечного анастомоза». Европейские хирургические исследования. 54 (3–4): 139–147. Дои:10.1159/000368354.
2. Höglund, Odd V .; Максон, Оскар; Грёнберг, Андерс (8 февраля 2017 г.). «Самоблокирующаяся петля в качестве альтернативы кисетному шву при анастомозе толстой кишки: технико-экономическое обоснование». BMC Research Notes. 10 (1). Дои:10.1186 / s13104-017-2412-4. ЧВК  5299739. PMID  28179015.