Томас Латта - Thomas Latta - Wikipedia

Latta Place в Эдинбурге

Томас Эйтчисон Латта (1796-19 октября 1833) был пионером медицины, который внес солевой раствор ("солевой раствор ") методика лечения больных.

Жизнь

Томас Латта родился в Джессфилде, в рыбацкой деревне Новый рай недалеко от Эдинбурга. Его отец Александр Латта приобрел собственность в 1796 году. Записи о рождении не были найдены, вероятно, потому, что семья Латта была членами несогласной конгрегации The Associate Congregation of Leith и как таковая не будет фигурировать в записях о крещении установленной церкви.[1]. Считается, что его дедом по материнской линии был преподобный Томас Эйчисон из Лейт.[2]

Он учился в Эдинбургском университете, получив диплом доктора медицины в 1819 году, защитив диссертацию о цинге.[3] Латта начал свою медицинскую практику в порту Лейт в 1822 году.[1] Он продолжал жить в Джессфилде, который он унаследовал от своего отца Александра Латта (ум. 1807), до переезда в Лейт. За время практики в Лейт он жил на Бридж-стрит, Сэндпорт-стрит, Улица Конституции и, наконец, на Шарлотт-стрит, 15.[4][5]

Капельный солевой раствор

Это было первоначально введено Латтой в 1832 году во время эпидемии холеры, которая достигла Британии в предыдущем году и унесла жизни огромного количества людей. Латта был лидером группы из трех докторов Leith, двумя другими были доктор Томас Крейги и доктор Роберт Левинс. Хотя все трое базировались в Лейте, эксперименты проводились на пяти пациентах в Эдинбургской больнице холеры на Драммонд-стрит, здании, которое изначально было Старым. Зал хирургов и который был куплен Королевским лазаретом Эдинбурга. О ценности изоляции таких пациентов в специализированных больницах стало известно еще на раннем этапе эпидемии.[6] Хотя его результаты были удивительно хорошими и эффективными в спасении человеческих жизней, исследование, похоже, было забыто на 70 лет, прежде чем оно стало рематериализовано для более широкого использования.

Внутривенная теория существовали до этой даты, но никогда не применялись успешно. Критическим аспектом теории Латты была природа жидкости, правильно предполагавшая, что солевой раствор может заменить кровь. Основывая свои эксперименты на теориях доктора Уильям Брук О'Шонесси Латта также заметил, что жертвы холеры теряли большую часть воды в крови. Восполнение этого количества в сочетании с «оксигенирующими солями» считалось ключом к выздоровлению пациента. Затем теория была воплощена в жизнь. Латта сначала попытался ввести солевой раствор ректально, но 23 мая 1832 года он написал в Центральное управление здравоохранения, уведомляя их о своем намерении начать лечение внутривенно. Этот метод имел немедленный успех. В его письме описывался его метод и ответ: «Я попытался восстановить кровь до ее естественного состояния, обильно введя в толстый кишечник теплую воду ... полагая, что способность всасывания не может быть полностью потеряна, но с помощью этих средств я произвел: ни в коем случае, никакой постоянной пользы ... В конце концов я решил сразу же бросить жидкость в кровообращение. В этом, не имея прецедентов, чтобы направить меня, я действовал с большой осторожностью. Первым объектом эксперимента была пожилая женщина. очевидно, дошла до последних моментов своего земного существования, и теперь ничто не могло повредить ей - действительно, она была настолько ослаблена, что я боялся, что не смогу подготовить свой аппарат до того, как она умрет. Вставив трубку в базиликовую вену, осторожно - с тревогой, я наблюдал эффекты, унция после унцию был введен, но никаких видимых изменений не было произведено не менее настойчив, я, хотя она начала дышать менее кропотливо, вскоре заостренные черты, и впалые глаза, и фал. челюсть, бледная и холодная, с явным отпечатком печати смерти, начала светиться возвращающимся оживлением; пульс, который давно прекратился, вернулся на запястье; сначала маленькими и быстрыми, постепенно они становились все более и более отчетливыми ... и за короткий промежуток в полчаса, когда было введено шесть пинт, она твердым голосом заявила, что она свободна от всякого беспокойства, фактически стала шутливо, и вообразила, что все, что ей нужно, это немного поспать. " [7][8][9]

Результаты опубликованы в Ланцет 23 июня 1832 г. методология начала распространяться; к тому времени эпидемия пошла на убыль.

Этот отрывок из Ланцет графически иллюстрирует лечение: «Чтобы поверить в то, что нужно засвидетельствовать очень замечательные эффекты этого лекарства. Вскоре после начала инъекции пульс, который не был заметен, постепенно возвращается; глаза, которые были запавлены и повернуты вверх, становятся внезапно выдвигается вперед, и пациент выглядит здоровым, естественное тепло тела постепенно восстанавливается, язык и дыхание, которые в некоторых случаях были при температуре 79 ° и 80 °, повышаются до 88 ° и 90 °. °, и вскоре становится естественным, облегчается трудное дыхание и тяжесть в груди ... все лицо приобретает естественный здоровый вид ».[10]

Результаты были противоречивыми, почти наверняка потому, что правильные пропорции соли для физиологического раствора были тогда неизвестны, в результате чего Латта не мог измерить пропорции калия, натрия, бикарбоната и хлорида в крови, чтобы предотвратить гемолиз и разрушение красных кровяных телец. . Хотя некоторые из пациентов Латты, похоже, выжили, большинство умерло после временного периода возбуждения, подобного тому, который описан в его письме к врачу. Ланцет. Стандартное использование физиологических растворов (в основном для процедур восстановления) началось только в 1902 году, когда электролитный баланс и механизмы гиповолемического шока были лучше изучены.

Латта базировалась в Leith Dispensary and Humane Society по адресу 17 Broad Wynd, предшественницах Больница Лейт.. Пострадав от туберкулез в течение нескольких лет он умер в 1833 году. Свидетельство о его смерти было подписано доктором Джеймс Скарт Комб.[11]

Личное

В ноябре 1825 года он женился на Мэри Миллер, дочери строителя Канонгейта.[5] Томас Латта также внес публикации на тему арктической науки после того, как он плавал в качестве «хирурга и компаньона» с капитаном. Уильям Скорсби в китобойной экспедиции, еще будучи студентом-медиком.[12]

Он похоронен в Лейте, как полагают, на очень маленьком кладбище в Приходская церковь Норт-Лейт на улице Мадейра.

Как незамеченный герой медицины, Латта - популярная тема университетских диссертаций.

Мемориалы

В 2014 году появилась новая улица, на месте Восточная больница общего профиля, в память о нем был назван Latta Place.[13]

Рекомендации

  1. ^ а б Макгилливрей, Нил (2009). «Доктор Томас Латта: отец внутривенной инфузионной терапии». Журнал профилактики инфекций. 10 (1_suppl): S3 – S6. Дои:10.1177/1757177409342141. ISSN  1757-1774.
  2. ^ Эйчисон, Томас; Колкухун, Джеймс (1794). Справочник для Эдинбурга Leith Mussleburgh и Dalkeith, содержащий имена и места проживания государственных и частных джентльменов, адвокатов, писателей Signet, торговцев, производителей и основных торговцев [sic]. Национальная библиотека Шотландии. Эдинбург. : Отпечатано Р. Вильсоном с июля 1794 г. по июль 1795 г.
  3. ^ Томас Эйчисон Латта (1819 г.). QUAEDAM SCORBUTO COMPLECTENS.
  4. ^ Справочник почтового отделения Эдинбурга и Лейта, 1830–31
  5. ^ а б Массон, А Н Б (1976). "Доктор Томас Латта" (PDF). Книга старого Эдинбургского клуба. 33: 143–149.
  6. ^ Больница Лейт 1848–1988 (введение) ДХА Бойд ISBN  0-7073-0584-5
  7. ^ Эпидемия холеры в Эдинбурге и округе, Дэвид Крейги (Эдинбургский медицинский журнал, (37) 1832)
  8. ^ Хой, Кристин (1988). Маяк в нашем городе: история больницы Лейт. Эдинбург: Кристин Хой. С. 11–16. ISBN  0951373900.
  9. ^ «XI инъекции физиологического раствора при холере». Медико-хирургический обзор и журнал медицинских наук. 21: 241–242. 1 июля 1832 г.. Получено 14 апреля 2017.
  10. ^ Мейкле, Г. (1832). «Испытание солевых венозных инъекций при злокачественной холере в больнице Драммонд-Стрит, Эдинбург». Ланцет. 18 (472): 748–751. Дои:10.1016 / S0140-6736 (02) 82534-X.
  11. ^ Больница Лейт 1848–1988, Д. А. Бойд ISBN  0-7073-0584-5
  12. ^ Хой, Кристин (1988). Маяк в нашем городе: история больницы Лейт. Эдинбург. С. 11–16. ISBN  0951373900.
  13. ^ Городской совет Эдинбурга, отчеты об именах улиц, 2014 г.

внешняя ссылка

  • Джанакан, G; Эллис, Х (2013). «Доктор Томас Эйтчисон Латта (1796–1833): пионер внутривенного замещения жидкости при лечении холеры». Журнал медицинской биографии. 21 (2): 70–4. Дои:10.1258 / jmb.2012.012004. PMID  24585745. S2CID  32188771.
  • Макгилливрей, Н. (2006). «Доктор Латта из Лейта: пионер в лечении холеры с помощью внутривенной инфузии физиологического раствора». Журнал Королевского колледжа врачей Эдинбурга. 36 (1): 80–5. PMID  17146955.
  • Баскетт, Т. Ф. (2002). «Уильям О'Шонесси, Томас Латта и происхождение внутривенного физиологического раствора». Реанимация. 55 (3): 231–4. Дои:10.1016 / s0300-9572 (02) 00294-0. PMID  12458058.