Болезнь Торнвальдса - Tornwaldts disease - Wikipedia

Болезнь Торнвальдта
СпециальностьЛОР хирургия

Болезнь Торнвальдта воспаление или абсцесс эмбрионального киста из глоточный бурса. Он расположен по средней линии задней стенки носоглотка. Он покрыт спереди слизистой оболочкой в ​​аденоидном новообразовании. Он ограничен сзади длинная мышца.[1]

Признаки и симптомы

Симптомы обычно появляются при воспалении глоточной сумки, вызывающем кисту Торнвальдта. Это вызвано самопроизвольным дренированием носоглотки или поражением нервного сплетения. Симптомами являются затылочная головная боль, кашель, излияние в среднем ухе, шейная миалгия, неприятный запах изо рта, то есть неприятный запах изо рта. При увеличении кисты возникают такие симптомы, как заложенность носа, выделения из носа с неприятным запахом, закупорка евстахиевой трубы, вызывающая оталгию и секреторный средний отит, ретроорбитальную боль.[нужна цитата ]

Причина

Болезнь Торнвальдта вызывается множеством различных возбудителей раздражителя. Это включает чрезмерное употребление алкоголя и табака, которые вызывают снижение местной иммунной резистентности, и поэтому патогенные микробы пользуются преимуществом и приводят к болезни. Частые контакты с высокой температурой, недоеданием, хроническими сердечными заболеваниями, заболеваниями почек, заболеваниями суставов, плохими условиями жизни и работы, а также пыль и вредные газы приводят к болезни Торнвальдта.[2]

Патогенез

Болезнь Торнвальдта - редкое доброкачественное заболевание, вызываемое стойкими нотохорда остатки.[3] Это заболевание практически не протекает бессимптомно.[нужна цитата ] Примерно на 10-й неделе эмбрионального развития глоточный мешок формируется путем прикрепления глоточный эктодерма к краниальному концу хорды. Это закрывается на отверстии, или корки прилипают к отверстию, не закрываясь.[4] Контакт этих остатков с глоточной эктодермой приводит к росту дыхательных путей. эпителий. При этом образуется бурса Торнвальдта, которая стекает в носоглоточную полость. Это формирует кисту только в том случае, если отверстие частично или полностью закрыто инфекцией. Киста Торнвальдта прогрессирует до болезни Торнвальдта только после инфицирования или воспаления.[нужна цитата ]

Диагностика

компьютерная томография показывает твердое образование кисты Торнвальдта и МРТ показано поражение в форме стекла с жидкостью в верхней части задней стенки носоглотки. Кроме того, кистозное образование в верхней части стенки носоглотки и слизисто-гнойный выделения из верхней части массы видны на носовой эндоскопия. Среди них МРТ лучше всего подходит для диагностики кисты Торнвальдта.[нужна цитата ]

Уход

Для лечения инфекции назначают антибиотики.[5] При наличии большого симптоматического поражения хирургическое вмешательство путем трансназальной эндоскопической марсупиализации является вариантом лечения, поскольку оно безопасно, быстро и обеспечивает хорошую визуализацию во время операции, а при небольших поражениях рекомендуется эндоназальный доступ.[4]

История

Болезнь Торнвальдта была отмечена Майером в 1840 году. вскрытие образец, но основанный как патологический организация немецким врачом Густавустом Л. Торнвальдтом в 1855 году.[4] В период с 1929 по 1992 год в Японии было зарегистрировано лишь несколько случаев.[1] В 2008-2009 годах у шести пациентов диагностировали носоглоточный бурсит.Из них четверо мужчин и две женщины.[6]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Miyahara, H .; Мацунага, Т. (1994). «Болезнь Торнвальдта». Acta Oto-Laryngologica. Дополнение. 517: 36–9. PMID  7856446.
  2. ^ «глоточный бурсит». www.healthfrom.com.
  3. ^ Kwok, P; Хоук, М; Jahn, AF; Мехта, М. (март 1987 г.). «Киста Торнвальдта: клинико-рентгенологические аспекты». Журнал отоларингологии. 16 (2): 104–7. PMID  3599152.
  4. ^ а б c Jyotirmay, H .; Kumar, S.A .; Preetam, P .; Manjunath, D .; Биджирадж, В. В. (2014). «Последние тенденции в лечении кисты Торнвальдса: клинический случай». Журнал клинико-диагностических исследований. 8 (8): KD03–4. Дои:10.7860 / JCDR / 2014 / 8086.4695. ЧВК  4190747. PMID  25302225.
  5. ^ П.Л. Дхингра, Шрути Дхингра (01.10.2013). Заболевания УХА, НОСА и ГОРЛА, ХИРУРГИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ (6-е изд.). Эльзевир. п. 245. ISBN  978-81-312-3431-0.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  6. ^ Эль-Шазли, А .; Barriat, S .; Лефевр, П. (2010). «Носоглоточный бурсит: от эмбриологии до клинической картины». Международный журнал общей медицины. 3: 331–4. Дои:10.2147 / IJGM.S13257. ЧВК  2990394. PMID  21116338.

внешняя ссылка

Классификация