Закон о борьбе с отдачей - Anti-Kickback Statute

В Закон о борьбе с отдачей, кодифицировано в 42 Кодекса США § 1320a – 7b (b),[1] американец Федеральный закон который налагает уголовное наказание и, в частности, в сотрудничестве с федеральным Закон о ложных исках, гражданская ответственность тех, кто сознательно и намеренно предлагает, запрашивает, получает или выплачивает вознаграждение в любой форме в обмен на направление услуг или продуктов, охватываемых какой-либо федеральной программой здравоохранения (например, направление пациента Medicare на МРТ), за некоторыми небольшими исключениями.[2] Другими словами, закон распространяется как на тех, кто предоставляет (или предлагает) откаты, так и на тех, кто получает (или требует) откаты. Этот статут является одним из самых важных законов США о мошенничестве и злоупотреблениях в сфере здравоохранения.[3][4] Нарушение Закона о запрете отдачи является уголовным преступлением.[1]

Закон о борьбе с отдачей был «принят для обеспечения того, чтобы клинические решения и медицинские услуги предоставлялись пациентам на основе их медицинских потребностей, а не на основании ненадлежащих финансовых соображений поставщиков».[5] Незаконное вознаграждение, предусмотренное Статутом о борьбе с отдачей, включает «все, что имеет ценность» и, следовательно, не ограничивается денежными средствами.[3] Таким образом, виды вознаграждения, запрещенные Статутом о борьбе с отдачей, могут быть, например, в виде гонораров за консультации, подарков (например, спортивные билеты), льготной аренды, грантов на исследования и бонусов.[2][3] Статут о запрете отдачи - это отдельный закон от Старк Закон; однако Статут о запрете отдачи может во многих случаях охватывать поведение в рамках Закон Старка (и наоборот).[2]

Претензия к федеральному правительству (например, претензия в Medicare о посещении пациента), являющаяся результатом нарушения Закона о борьбе с отдачей, по своей природе является "ложной претензией" в соответствии с Закон о ложных исках и, таким образом, может привести к ответственности в соответствии с Законом о ложных претензиях (включая положения Закона о тройных убытках и гражданских денежных штрафах).[1] Учитывая это взаимодействие между Статутом о борьбе с отдачей и Закон о ложных исках, нарушения Статута о запрещении отдачи легли в основу большого числа крупных судебных исков в пользу федерального правительства (и информаторов) в соответствии с Закон о ложных исках.[6]

использованная литература

  1. ^ а б c «42 Кодекса США § 1320a – 7b - Уголовное наказание за действия, связанные с федеральными программами здравоохранения». LII / Институт правовой информации.
  2. ^ а б c «Откаты и другие незаконные меры: Закон о запрете откатов, Закон Старка и Закон о ложных претензиях - Юридическая фирма Закона о ложных претензиях - звоните | 215-320-6200».
  3. ^ а б c «Управление генерального инспектора Министерства здравоохранения и социальных служб США: дорожная карта для новых врачей: законы о мошенничестве и злоупотреблениях».
  4. ^ «Что такое статут о запрете отдачи?». www.americanbar.org.
  5. ^ «Министерство юстиции вернуло более 2,8 миллиарда долларов США по делам о ложных исках в 2018 финансовом году». www.justice.gov. 21 декабря 2018.
  6. ^ «Министерство юстиции взыскивает более 3 миллиардов долларов по делам о ложных исках в 2019 финансовом году». www.justice.gov. 9 января 2020.