Критерии пива - Beers criteria

В Критерии Пива для потенциально несоответствующего использования лекарств у пожилых людей, обычно называемый Список пива,[1][мертвая ссылка ] являются рекомендациями для медицинских работников, помогающими повысить безопасность назначения лекарств пожилым людям. Они подчеркивают описывающий лекарства, которые ненужный, что помогает уменьшить проблемы полипрагмазия, лекарственные взаимодействия, и побочные реакции на лекарства, тем самым улучшая соотношение риска и пользы схем лечения у людей из группы риска.[2]

Критерии используются в гериатрия клиническая помощь для мониторинга и улучшения качества помощи. Они также используются в обучении, исследованиях и политике здравоохранения, чтобы помочь в разработке показателей эффективности и документировании результатов. Эти критерии включают списки лекарств, потенциальный риск которых может быть больше, чем потенциальная польза для людей 65 лет и старше. Принимая во внимание эту информацию, практикующие врачи могут уменьшить вредные побочные эффекты, вызываемые такими лекарствами. Критерии Бирса служат руководством для врачей, а не заменяют профессиональное суждение при принятии решений о назначении лекарств. Критерии могут использоваться вместе с другой информацией, чтобы направлять врачей в отношении безопасного назначения препаратов пожилым людям.[3][неосновной источник необходим ][4][неосновной источник необходим ]

История

Гериатр Марк Х. Бирс сформулировали критерии пива через консенсусную группу экспертов, используя Delphi метод. Критерии изначально были опубликованы в Архивы внутренней медицины в 1991 году[5] и обновлялись в 1997, 2003, 2012, 2015 годах и в последний раз в январе 2019 года.[6][7][8]

Управление критериями

В 2011 г. Американское гериатрическое общество (AGS) созвала междисциплинарную группу экспертов в области гериатрической медицины, сестринского дела и фармакотерапии, состоящую из одиннадцати человек, для разработки издания 2012 г. Американское гериатрическое общество обновило критерии Пива для потенциально несоответствующего использования лекарств у пожилых людей.[9]

В Критерии AGS Beers 2012 отличаются от предыдущих изданий несколькими способами. Помимо использования модифицированного процесса Delphi для достижения консенсуса, группа экспертов следовала доказательный подход которую AGS использует с момента разработки своего первого практического руководства по постоянной боли в 1998 году.[нужна цитата ] В Институт медицины (МОМ) в своем отчете за 2011 год, Рекомендации по клинической практике, которым можно доверять,[10] рекомендовал всем разработчикам руководств выполнить систематический обзор доказательств. По рекомендации МОМ AGS добавила общественный комментарий период, который происходил параллельно с его стандартным приглашенным внешним процесс экспертной оценки.[9] В отличие от предыдущих версий критериев, каждая рекомендация оценивается по качеству как доказательств, подтверждающих рекомендации группы, так и по силе их рекомендаций.[нужна цитата ]

В другом отклонении от критериев 2003 г. Критерии AGS Beers 2012 Определите и сгруппируйте лекарства, которые могут быть неподходящими для пожилых людей, по трем различным категориям вместо двух предыдущих. В первую категорию входят лекарства, которые потенциально не подходят для пожилых людей, потому что они либо представляют высокий риск побочных эффектов, либо имеют ограниченную эффективность у пожилых пациентов, а также потому, что есть альтернативы этим лекарствам. Вторая категория включает лекарства, которые потенциально не подходят для пожилых людей, страдающих определенными заболеваниями или нарушениями, поскольку эти лекарства могут усугубить указанные проблемы со здоровьем. Третья категория включает лекарства, которые, хотя и могут быть связаны с большим количеством рисков, чем пользы в целом, могут быть лучшим выбором для конкретного человека при осторожном применении.[нужна цитата ]

В Критерии AGS Beers 2012 был выпущен в феврале 2012 года путем публикации в раннем онлайн-издании Журнал Американского гериатрического общества.[9]

Последнее обновление критериев пива было завершено в 2019 году.[1][11]

Стиль публикации

Препараты, перечисленные в Списке пива, классифицируются в соответствии с риском отрицательных результатов. Таблицы включают лекарства, которые требуют осторожности, которых следует избегать, которых следует избегать при сопутствующих заболеваниях, и они противопоказаны и относительно противопоказаны пожилым людям. Пример включенного препарата: дифенгидрамин (Бенадрил), а антагонист H1 первого поколения с участием холинолитик свойства, которые могут увеличиваться седация и привести к спутанность сознания или падает.[нужна цитата ]

использованная литература

  1. ^ а б «Критерии пива (список лекарств)». Институт клинических исследований Дьюка. Герцог Здоровье. Получено 28 августа, 2018.
  2. ^ Американское гериатрическое общество (2012). «Определение лекарств, которые пожилые люди должны избегать или использовать с осторожностью: Американское гериатрическое общество 2012 года обновило критерии Бирса». Нью-Йорк: Фонд здоровья в старении.
  3. ^ Будниц, Даниэль С .; Лавгроув, Марибет С .; Шехаб, Надин; Ричардс, Чесли Л. (24 ноября 2011 г.). «Неотложная госпитализация по поводу побочных эффектов лекарств у пожилых американцев». N Engl J Med. 365 (21): 2002–12. Дои:10.1056 / NEJMsa1103053. PMID  22111719. S2CID  37983506.
  4. ^ Гамильтон, Хилари; Галлахер, Пол; Райан, Кристин; Бирн, Стивен; О'Махони, Денис (13 июня 2011 г.). «Потенциально неподходящие лекарства, определенные критериями STOPP, и риск побочных эффектов у госпитализированных пациентов пожилого возраста». Arch Intern Med. 171 (11): 1013–1019. Дои:10.1001 / archinternmed.2011.215. PMID  21670370.
  5. ^ Фик, DM; Купер, JW; Уэйд, МЫ; Уоллер, JL; Маклин, младший; Пиво, MH (2003). «Обновление критериев Бирса для потенциально несоответствующего использования лекарств пожилыми людьми: результаты консенсусной группы экспертов в США». Архивы внутренней медицины. 163 (22): 2716–2724. Дои:10.1001 / archinte.163.22.2716. PMID  14662625.
  6. ^ Экспертная группа по обновлению критериев пива Американского гериатрического общества 2015 г. (2015 г.). «Американское гериатрическое общество, 2015 г. обновило критерии пива для потенциально несоответствующего использования лекарств у пожилых людей». J Am Geriatr Soc. 63 (11): 2227–46. Дои:10.1111 / jgs.13702. PMID  26446832. S2CID  38797655.
  7. ^ Лауден, Кэтлин (9 июня 2015 г.). «Гериатрическое общество обновляет список неприемлемых лекарств». Medscape.
  8. ^ «Для пожилых людей лекарства являются обычным явлением; обновленные критерии AGS Beers также направлены на то, чтобы убедиться, что они подходят». Американское гериатрическое общество.
  9. ^ а б c Экспертная группа по обновлению критериев пива Американского гериатрического общества, 2012 г. (апрель 2012 г.). «Американское гериатрическое общество обновило критерии Бирса для потенциально несоответствующего использования лекарств пожилыми людьми». Журнал Американского гериатрического общества. 60 (4): 616–631. Дои:10.1111 / j.1532-5415.2012.03923.x. ЧВК  3571677. PMID  22376048.
  10. ^ «Рекомендации по клинической практике, которым можно доверять». Архивировано из оригинал 22 июля 2014 г.
  11. ^ «Американское гериатрическое общество обновило 2019 AGS Beers Criteria® для потенциально несоответствующего использования лекарств у пожилых людей» (PDF). Экспертная группа по обновлению критериев пива Американского гериатрического общества. Получено 27 сентября 2020.

дальнейшее чтение