Фонд Better Care Fund - Better Care Fund

В Фонд Better Care Fund это партнерство между NHS England, то Министерство жилищного строительства, общин и местного самоуправления, то Департамент здравоохранения и социальной защиты и Ассоциация местного самоуправления.[1] Его объединенный бюджет, первоначально составлявший 5,3 млрд фунтов стерлингов, был объявлен Кэмерон Правительство в раунде расходов за июнь 2013 г. Он направлен на «решение проблем интеграции здравоохранения и социальной помощи в Англии для того, чтобы люди дольше оставались здоровыми».[2]. Местным советам разрешено увеличивать местный фонд. Намерение состояло в том, чтобы перенаправить ресурсы на социальную помощь и общественные услуги из NHS бюджета в Англии и таким образом сэкономить 1 миллиард фунтов стерлингов в год, не допуская пациентов к больницам. Объединенный бюджет включает Гранты для инвалидов.

Планы фонда Better Care Fund согласовываются 151 местным Доски здоровья и благополучия а затем рассматривается партнерами здравоохранения и местных органов власти на региональном уровне до официального утверждения NHS England.[3] Первоначальный анализ первых представленных планов показал, что социальная помощь выиграет от фонда примерно на 2 миллиарда фунтов стерлингов. Это в четыре раза больше, чем планировалось для больниц, чтобы сэкономить от снижения активности.[4]

С апреля 2017 года был введен усовершенствованный фонд Better Care Fund - грант местного самоуправления на социальное обеспечение, который необходимо объединить в Фонд Better Care Fund. В 2019-2020 годах обязательный минимум выделяемых средств составлял 6,4 миллиарда фунтов стерлингов.[5] Местные районы могут также вносить добровольные дополнительные взносы в местные фонды, и в 2019-2020 годах было объединено в общей сложности 9,2 миллиарда фунтов стерлингов из бюджетов здравоохранения и социального обеспечения по стране.[6]

Прием

В Государственный контроль сказал в ноябре 2014 года, что планы были недостаточно продуманы и основывались на «оптимизме, а не на доказательствах». Не было доказательств того, что комплексная помощь снижает количество незапланированных госпитализаций.[7] Во втором отчете, опубликованном в феврале 2017 года, говорится, что интеграция и здравоохранение и социальная помощь были более медленными и менее успешными, чем предполагалось, и не принесли всех ожидаемых преимуществ для пациентов, Национальной службы здравоохранения или местных властей.[8] Он пришел к выводу, что 5,3 млрд фунтов стерлингов, потраченные в 2015–2016 годах, не оправдали вложенных средств. Однако в отчете сделан вывод о том, что фонду удалось активизировать работу между местными районами, причем более 90 процентов местных районов согласились или полностью согласились с тем, что выполнение их плана улучшило совместную работу.[9]

Фрэнсис Мод похвалил Включение здравоохранения в речи в декабре 2014 года о Фонде, где говорилось, что компания могла бы оказывать услуги дешевле и проще, чем NHS. Он сказал, что фонд вряд ли сможет снять давление со стороны переполненных больниц из-за «бесконечного процесса и бюрократии» в NHS. Он рассказал, как Inclusion помог бездомному человеку с язвами на ноге, который отказывался лечь в больницу, потому что он не мог позволить себе поместить свою собаку в будку, пока был там, выписав «чек на 200 фунтов стерлингов или любой другой стоимости содержания собаки. привиты и помещены в питомники ».[10] По словам Мод, фирма заявляет: «На самом деле, если бы мы все еще работали в NHS, мы никогда не смогли бы сделать это без бесконечного процесса, бюрократии и аудита, из какого бюджета он исходит, и как мы это учитываем, и он никогда не было ».[11]

В Дипломированный институт государственных финансов и бухгалтерского учета и Ассоциация финансовых менеджеров здравоохранения исследовали амбициозные планы по экономии денег за счет интеграции, финансируемой BCF в декабре 2015 года, и пришли к выводу, что 80%, вероятно, потерпят неудачу, и что многие из них препятствуют прогрессу и «создают плохую репутацию интеграции». Цели по сокращению госпитализации в целом не были выполнены.[12]

В феврале 2017 г. Государственный контроль подготовил отчет, в котором говорится, что 5,3 миллиарда фунтов стерлингов, потраченные в 2015/16 году, не оправдали вложенных средств. В период с 2014/15 по 2015/16 гг. Количество госпитализаций в больницы скорой помощи увеличилось на 87 000, а не на запланированное сокращение на 106 000, что потребовало дополнительных 311 миллионов фунтов стерлингов. Задержка передачи помощи увеличилась на 185 000 дней вместо запланированного сокращения на 293 000 дней, которое стоило на 146 миллионов фунтов стерлингов больше. [13]

Подразделение по исследованиям личных социальных услуг Кентский университет В 2018 году сообщалось, что в целом Фонд улучшил интегрированную работу между здравоохранением и социальной помощью.[14]

В своем исследовании финансирования и интеграции социальной помощи взрослым в 2018 г. Ассоциация местного самоуправления обнаружили, что 89% респондентов считают, что фонд Better Care Fund справедливо или очень помог объединить уход и поддержку на местном уровне.[15] Также было обнаружено, что 84% респондентов рассматривают это как умеренное или в значительной степени как ключевой фактор интеграции местной помощи.[16]

Министерство здравоохранения и социального обеспечения в 2019 году заявило, что фонд оказался эффективным в оказании помощи людям, живущим самостоятельно дома, оказывая совместные услуги по реабилитации, сокращая отсроченные выписки по всей системе и добиваясь более тесного взаимодействия между NHS и службами социальной помощи. .[17]

Рекомендации

  1. ^ «Фонд лучшего ухода». local.gov.uk. Получено 27 октября 2020.
  2. ^ «Фонд лучшего ухода». NHS England и NHS Improvement. Получено 27 октября 2020.
  3. ^ «Разработка планов для фонда Better Care Fund. Приложение к Руководству NHS England по планированию» (PDF). NHS England и NHS Improvement. Получено 27 октября 2020.
  4. ^ «Эксклюзив: социальная помощь принесет наибольшую пользу в рамках фонда лучшей помощи». Журнал службы здравоохранения. 4 ноября 2014 г.. Получено 23 декабря 2014.
  5. ^ «Фонд лучшего ухода». local.gov.uk. Получено 27 октября 2020.
  6. ^ «Фонд лучшего ухода». local.gov.uk. Получено 27 октября 2020.
  7. ^ «NHS столкнулась с черной дырой стоимостью 700 миллионов фунтов стерлингов из-за провала фонда Better Care Fund». Независимый. 11 ноября 2014 г.. Получено 23 декабря 2014.
  8. ^ «Интеграция здравоохранения и социальной защиты - Отчет Госконтроля». Государственный контроль. 8 февраля 2018 г.. Получено 27 октября 2020.
  9. ^ Хамфрис, Ричард (5 октября 2018 г.). "Обзор фонда Better Care Fund: время проявить смелость?". Королевский фонд. Получено 27 октября 2020.
  10. ^ «Уроки Великобритании: зачем государственным служащим нужно пространство, чтобы терпеть неудачу». Мандарин. 18 декабря 2014 г.. Получено 23 декабря 2014.
  11. ^ «Тори Фрэнсис Мод говорит, что реформы NHS зависят от включения частных фирм». Хранитель. 22 декабря 2014 г.. Получено 23 декабря 2014.
  12. ^ «По данным исследования, четыре пятых районов не достигают целевых показателей ББК». Журнал службы здравоохранения. 7 декабря 2015 г.. Получено 8 февраля 2016.
  13. ^ "Авангард NHS планирует сэкономить 900 миллионов фунтов стерлингов к 2020 году" оптимистично, - заявляет NAO ". Обзор ввода в эксплуатацию. 8 февраля 2017 г.. Получено 11 февраля 2017.[постоянная мертвая ссылка ]
  14. ^ «Оценка на системном уровне Фонда Better Care Fund: Заключительный отчет» (PDF). Качество и результаты исследования политики в области индивидуальной помощи. Июль 2018 г.. Получено 27 октября 2020.
  15. ^ «Исследование финансирования и интеграции социальной помощи взрослым» (PDF). Ассоциация местного самоуправления. Июль 2018 г.. Получено 27 октября 2020.
  16. ^ «Исследование финансирования и интеграции социальной помощи взрослым» (PDF). Ассоциация местного самоуправления. Июль 2018 г.. Получено 27 октября 2020.
  17. ^ «Фонд Better Care продлен с 2019 по 2020 год». GOV.UK. 19 июля 2019 г.. Получено 27 октября 2020.

внешняя ссылка