Пятна ваты - Cotton wool spots

Офтальмоскопический снимок сетчатки с выраженными признаками диабетической ретинопатии, включая два бледных ватных пятна.

Пятна ваты ненормальная находка на глазное дно экзамен сетчатка глаза. Они выглядят как пушистые белые пятна на сетчатке. Они вызваны повреждением нервных волокон и являются результатом скопления аксоплазматический материал в слой нервных волокон. Сокращено аксональный транспорт (и, следовательно, отставание и накопление внутриклеточных продуктов) в нервах из-за ишемии. Затем это вызывает нервные волокна быть поврежденным отеком в поверхностном слое сетчатки. Анализ 1981 года пришел к выводу, что «в большинстве случаев ватные пятна не представляют всю область ишемизированной внутренней сетчатки, а просто отражают препятствие аксоплазматическому потоку в аксонах, пересекающих гораздо более крупные ишемические области».[1] Сопутствующие данные включают микрососудистые инфаркты и кровоизлияния. Пятна от ваты со временем могут уменьшиться. Обильные ватные пятна видны при злокачественной гипертонии.

Сахарный диабет и гипертония являются двумя наиболее распространенными заболеваниями, вызывающими эти пятна, и лучшим лечением было бы лечение основного заболевания. При диабете они являются одним из признаков препролиферативная ретинопатия. Реже ВИЧ[2] и Ретинопатия Пуртчера также может привести к появлению ватных пятен.[3]

Еще одно состояние, при котором обнаруживаются пятна ваты, - это окклюзия центральной вены сетчатки.[4]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Д. Маклеод (сентябрь 1981 г.). "Повторная оценка пятна ваты на сетчатке: дискуссионный документ". J R Soc Med. 74 (9): 682–86. Дои:10.1177/014107688107400912. ЧВК  1438890. PMID  6169833.
  2. ^ Уилсон Р. (1994). «Ватные пятна при СПИДе: обзор». J Am Optom Assoc. 65 (2): 110–16. PMID  7908299.
  3. ^ Янофф, Мирон; Дукер, Джей С. (2008). Офтальмология (3-е изд.). Эдинбург: Мосби. С. 750–54. ISBN  978-0323057516.CS1 maint: ref = harv (ссылка на сайт)
  4. ^ Д. Маклеод (февраль 1995 г.). «Почему пятна ваты не следует рассматривать как инфаркты слоя нервных волокон сетчатки». Br J Ophthalmol. BMJ Group. 89 (2): 229–37. Дои:10.1136 / bjo.2004.058347. ЧВК  1772507. PMID  15665358.