Проверка на наркотики - Drug checking - Wikipedia

Проверка на наркотики или же тестирование таблеток, - это способ уменьшить вред от употребления наркотиков, позволяя пользователям узнать о содержании и чистоте веществ, которые они намереваются употреблять. Это дает пользователям возможность сделать более безопасный выбор: избегать более опасных веществ, использовать меньшие количества и избегать опасных комбинаций.[1]

Службы по проверке наркотиков были разработаны за последние двадцать пять лет в двадцати странах и рассматриваются во многих других странах.[2] хотя попытки реализовать их в некоторых странах сдерживаются местным законодательством. Проверка на наркотики изначально была сосредоточена на МДМА пользователи в электронная танцевальная музыка мероприятия, но услуги расширились, поскольку употребление наркотиков стало более сложным. На эти разработки сильно повлияли местные законы и культура, что привело к появлению разнообразных услуг, как для мобильных служб, обслуживающих мероприятия и фестивали, так и для стационарных объектов в городских центрах и развлекательных районах. Например, сотрудники могут иметь или не иметь возможности работать с запрещенными веществами, что ограничивает использование методов тестирования теми, в которых сотрудники не владеют этими веществами на законных основаниях.

Люди, намеревающиеся принимать наркотики, предоставляют в службу тестирования небольшую пробу (часто меньше разовой дозы). Результаты теста могут быть предоставлены немедленно, после короткого периода ожидания или позже. Службы проверки на наркотики используют это время для обсуждения рисков для здоровья и безопасного поведения с пользователями службы.[3] Службы также предоставляют информацию общественного здравоохранения об употреблении наркотиков, новые психоактивные вещества и тенденции на национальном уровне.[4]

История

Самая ранняя зарегистрированная деятельность по проверке наркотиков началась в Амстердаме в ноябре 1970 года с группы из Университетской больницы Амстердама и образцов, полученных от психиатров, работающих с людьми, употребляющими наркотики.[5]

Самая ранняя зарегистрированная служба проверки наркотиков - это Система информации и мониторинга наркотиков (DIMS).[6] в Нидерландах при поддержке Министерство здравоохранения, благосостояния и спорта. С 1992 года служба протестировала более 100 000 образцов наркотиков в национальной сети из двадцати трех испытательных центров. Пользователи службы получают результаты в течение недели по телефону или электронной почте, а служба публикует агрегированные результаты с описанием используемых веществ.

Европейские страны возглавили внедрение услуг по проверке наркотиков: в 1994 году в Испании была основана Asociación Hegoak Elkartea.[7] TechnoPlus во Франции, основанная в 1995 году,[8] и Modus Fiesta в Бельгии в 1996 году. DanceSafe работают в США с 1998 года, предоставляя консультации по тестированию реагентов и снижению вреда.

Более свежие услуги включают The Loop[9] основана в Великобритании в 2013 году и KnowYourStuffNZ[10] в Новой Зеландии в 2015 г. Тестирование таблеток Австралия[11] запускается после успешного испытания в 2018 году.

31 марта 2017 года коалиция организаций, занимающихся безопасностью лекарств, провела первый в истории Международный день проверки на наркотики, чтобы повысить осведомленность о более безопасном употреблении наркотиков.[12][13][14][15] Инициатива была нацелена на людей, употребляющих наркотики, с особым акцентом на ночные клубы, и направлена ​​на содействие снижению вреда - принятие того, что люди предпочтут употреблять наркотики, и предоставление им инструментов для минимизации рисков.

Подходы к проверке наркотиков

Фасадное тестирование

Фасадное тестирование[16] предоставляет услуги тестирования клиентам на мероприятиях. Он обеспечивает ожидаемые результаты в режиме реального времени. Примером может служить тестирование на БУМ фестиваль в Португалии, где испытателям наркотиков разрешено брать образцы. Там, где испытателям не разрешается работать с образцами из-за страха нарушения законов о хранении, клиенты сами должны обращаться с исследуемым веществом. Примеры этой модели: KnowYourStuffNZ[10] в Новой Зеландии.

Внутреннее тестирование

Внутреннее тестирование[16] более строгий. Тестируемые вещества не поступают напрямую от участников мероприятия. Вместо этого они могут поступать из образцов, конфискованных полицией или службой безопасности, или образцов, которые выбрасываются в контейнеры для амнистии наркотиков. Результаты могут быть недоступны участникам мероприятия.

Тестирование на дому

Тестирование на дому[16] это новая разработка, начатая The Loop в Великобритании. Тестирование происходит на месте, но без личного взаимодействия с общественностью - образцы из медицинских инцидентов тестируются, и предупреждения могут быть выпущены после выявления нескольких инцидентов с тенденцией.

Тестирование внешних событий

Сайты статического тестирования предоставляют клиентам услуги тестирования в фиксированных местах вдали от мероприятий. Часто они находятся в развлекательных кварталах городов. Контроль энергии[17] в Барселоне и DIMS[6] в Нидерландах предоставляют такие услуги.

Внешнее тестирование происходит вдали от мероприятий и клиентов. Клиенты отправляют образцы по почте или в пунктах выдачи. Эти образцы анализируются, а затем результаты публикуются. Примеры этой модели включают WEDINOS[18] (Валлийский проект по новым лекарствам и идентификации новых веществ) и DIMS в Нидерландах.

Первое в Великобритании испытание на безопасность лекарств на уровне общины было проведено в Бристоле и Дареме в 2018 году в церкви, наркологической службе и молодежном и общественном центре. Пользователи сообщали, что они намеревались провести ряд мероприятий по снижению вреда, таких как предупреждение друзей и знакомых, более осторожное смешивание веществ, употребление пониженных дозировок и утилизация веществ.[19]

Технологии анализа

Службы по проверке наркотиков используют ряд аналитических методов. Наиболее распространены реагент тестирование, инфракрасная спектроскопия с преобразованием Фурье, ультрафиолетовая и видимая спектроскопия, рамановская спектроскопия, и газовая хроматография масс-спектроскопия. Развивающиеся технологии включают спектроскопия ядерного магнитного резонанса и масс-спектроскопия с ионной ловушкой.

При тестировании реагентов используются химические индикаторы, которые показывают изменение цвета в присутствии определенных лекарств. Эти тесты широко доступны и доступны по цене. Как правило, необходимо использовать несколько реагентов для положительной идентификации вещества с Маркиз, Манделин, и Mecke реагенты, используемые для обнаружения МДМА и Эрлиха реагент общий для обнаружения ЛСД. Однако тестирование реагентов указывает только на присутствие вещества, но не на отсутствие загрязняющих веществ или других веществ. Это может создать ложное чувство безопасности, когда запрещенные наркотики намеренно фальсифицируются, чтобы обмануть тесты реагентов.[20]

Присутствие определенных лекарств также можно обнаружить через иммуноанализ тест-полоски. Тест-полоски для фентанил может обнаружить несколько десятков нанограммов вещества по цене в несколько долларов за тест.[21]

Инфракрасная спектроскопия с преобразованием Фурье - это быстрый тест с использованием надежного оборудования, который можно проводить в полевых условиях. Он обеспечивает идентификацию образцов и анализ смесей, позволяя обнаруживать примеси и примеси. Он очень чувствителен и может проводить анализ с использованием всего нескольких миллиграммов образца. Он является полуколичественным и может указывать на чистоту. По этим причинам он широко используется как фиксированными, так и мобильными службами тестирования и считается лучшей технологией для использования.[22]

Газовая хроматография и масс-спектроскопия дает очень чувствительную и количественную информацию о веществах. Однако высокая цена и хрупкое оборудование, как правило, ограничивают использование этого метода на стационарных объектах.

Эффективность проверки на наркотики

Доказано, что проверка на наркотики является эффективным способом снижения вреда от употребления наркотиков путем информирования о более безопасном употреблении, ограничения употребления и оказания помощи потребителям в избегании наиболее опасных веществ. Службы также обеспечивают мониторинг и обнаружение новых психоактивных веществ для информирования о вмешательствах в области общественного здравоохранения. The Loop заявила, что 20% образцов передаются на утилизацию, а 40% пользователей услуг сокращают прием.[23] KnowYourStuffNZ обнаружила, что когда вещества не соответствуют ожиданиям, половина пользователей услуг заявляют, что они не будут принимать это вещество, а четверть говорят, что они будут принимать меньшее количество.[24] Службы проверки на наркотики также охватывают потребителей наркотиков, которых не охватывают существующие службы. Данные исследования, проведенного австрийской службой тестирования таблеток CheckIt! обнаружили, что 58% людей, использующих эту услугу, в противном случае не стали бы искать информацию о снижении вреда, а около 75% с большей вероятностью обратятся к услугам по снижению вреда, если будет включено тестирование противозачаточных таблеток.[25]

Академические исследования в Великобритании показали, что каждое пятое вещество оказалось не тем, чем ожидалось, и две трети искаженных образцов были утилизированы. Такое тестирование на месте позволяет получить доступ к труднодоступным группам пользователей, чтобы снизить вред, связанный с употреблением наркотиков.[26]

В рецензируемом исследовании, опубликованном в Журнал психофармакологииисследователи из Johns Hopkins обнаружили, что люди примерно вдвое реже (относительный риск = 0,56) сообщали о намерении использовать продукт, если тестирование не идентифицировало вещество как MDMA, и это было статистически значимое снижение.[27]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Бюллетень № 24: Глобальный обзор служб по проверке наркотиков, работающих в 2017 году | NDARC - Национальный исследовательский центр по наркотикам и алкоголю». ndarc.med.unsw.edu.au. Получено 2018-04-28.
  2. ^ Расследование реформы законодательства о наркотиках. Законодательная реформа, Комитет по дорожной и общественной безопасности, Парламент Виктории. 2018. С.https://www.par Parliament.vic.gov.au/lrrcsc/inquiries/inquiry/421.
  3. ^ «Как быть в большей безопасности под летним небом | NZ Drug Foundation - в центре всего». www.drugfoundation.org.nz. Получено 2018-04-28.
  4. ^ Джине, Клаудио Видаль; Виламала, Мирейя Вентура; Мешам, Фиона; Брант, Тибор М .; Бюхели, Александр; Паулос, Карлос; Валенте, Елена; Мартинс, Даниэль; Либуа, Беренис; Тёгель-Линс, Карстен; Джонс, Гай; Карден, Александра; Барратт, Моника Дж. (2017-07-01). «Полезность услуг по проверке наркотиков в качестве инструментов мониторинга и многое другое: ответ Пироне и др.». Международный журнал наркополитики. 45: 46–47. Дои:10.1016 / j.drugpo.2017.05.018. ISSN  0955-3959. PMID  28582668.
  5. ^ КОК, Дж. К. ФИЛЕДТ (22 мая 1971 г.). «Письмо: Анализ запрещенных наркотиков». Ланцет. Письма в редакцию: 1065–1066.
  6. ^ а б Нидерланды, Trimbos-instituut, The. "drug-test.nl | Главная". www.drugs-test.nl. Получено 2018-04-28.
  7. ^ "Asociación Hegoak Elkartea". www.facebook.com. Получено 2018-04-28.
  8. ^ "Accueil - Techno +". Техно + (На французском). Получено 2018-04-28.
  9. ^ "Дома". Петля. Получено 2018-04-28.
  10. ^ а б "Наш сервис". knowyourstuff.nz. 2017-06-30. Получено 2019-02-16.
  11. ^ "Тестирование таблеток Австралия". pilltestingaustralia.org.au. Получено 2019-01-18.
  12. ^ «Впервые в истории Международный день проверки на наркотики состоится в эту пятницу». ПОРОК. 2017-03-31. Получено 2018-11-24.
  13. ^ «31 МАРТА - ПЕРВЫЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ПРОВЕРКИ НАРКОТИКОВ». MIXMAG. 2017-03-31. Получено 2018-11-24.
  14. ^ «Поздравляем с Международным днем ​​проверки на наркотики!. Westword. 2017-03-31. Получено 2018-11-24.
  15. ^ «Тестирование на безопасность лекарств, утилизация и торговля на английском языке: изучение результатов первой в Великобритании службы проверки наркотиков на месте». drugscience.org.uk. 2018-12-11. Получено 2019-01-15.
  16. ^ а б c «Политика в отношении наркотиков и культура электронной музыки». Постоянный советник. Получено 2019-02-16.
  17. ^ "¿Quienes somos?". energycontrol.org. Получено 2019-02-16.
  18. ^ "ВЕДИНОС - О нас". www.wedinos.org. Получено 2019-02-16.
  19. ^ Мешам, Фиона (2020). «Городская проверка: пилотирование первой в Великобритании службы тестирования на безопасность наркотиков (проверка на наркотики) на уровне общины в 2 центрах городов». Британский журнал клинической фармакологии. н / д (н / д): 420–428. Дои:10.1111 / bcp.14231. ISSN  1365-2125. ЧВК  7080630. PMID  32030770.
  20. ^ «Этим летом были обнаружены преднамеренно вводящие в заблуждение смеси наркотиков». knowyourstuff.nz. 2018-03-13. Получено 2018-04-28.
  21. ^ Серрано, Альфонсо. «Тест-полоска на фентанил за 1 доллар может стать основным оружием против опиоидных передозировок». Scientific American. Получено 2018-04-28.
  22. ^ «Контрольное исследование по снижению передозировки фентанилом» (PDF).
  23. ^ "Петля в Твиттере". Twitter. Получено 2018-04-28.
  24. ^ «Почему это работает». knowyourstuff.nz. 2017-06-30. Получено 2018-04-28.
  25. ^ Беншоп, Аннемике; Рабес, Манфред; Корф, Дирк. «Тестирование таблеток, экстази и профилактика: научная оценка в трех европейских городах» (PDF).
  26. ^ Мисхам, Фиона Кэтрин (декабрь 2018 г.). «Тестирование на безопасность лекарств, утилизация и торговля на английском языке: изучение оперативных и поведенческих результатов первой в Великобритании службы« проверки наркотиков »на месте» (PDF). Международный журнал наркополитики. 67: 102–107. Дои:10.1016 / j.drugpo.2018.11.001. PMID  30541674.
  27. ^ Салими, Сара; Пеннибейкер, Стивен Дж; Вулдридж, Мисси; Джонсон, Мэтью В. (10 июля 2017 г.). «Кто такая Молли? Примеси МДМА по названию продукта и влияние услуг по снижению вреда на рейвах». Журнал психофармакологии. 31 (8): 1056–1060. Дои:10.1177/0269881117715596. PMID  28693371. S2CID  206493011.