Обмен EHealth - EHealth Exchange

В eHealth Exchange, ранее известный как Национальная сеть медицинской информации (NHIN или же NwHIN), является инициативой по обмену медицинской информацией. Он был разработан под эгидой США. Офис национального координатора медицинских информационных технологий (ONC),[1] и теперь управляется некоммерческой отраслевой коалицией под названием Sequoia Project (ранее HealtheWay).[2] Обмен представляет собой серию спецификаций на основе веб-сервисов, предназначенных для безопасного обмена данными, связанными со здравоохранением. NwHIN связан с Прямой проект[нужна цитата ] который использует безопасный подход на основе электронной почты. Одна из последних целей - увеличить количество адаптация информация о NwHIN для потенциальных поставщиков систем здравоохранения.[нужна цитата ]

Управление национального координатора медицинских информационных технологий содействует развитию NwHIN, который объединит обмены медицинской информацией, интегрированные сети доставки, аптеки, правительство, лаборатории, поставщиков, плательщиков и другие заинтересованные стороны в «сеть сетей».[нужна цитата ]

Система здравоохранения, участвующая в NwHIN, получает Идентификатор объекта (OID).[нужна цитата ] OID, выпущенный ONC, позволяет отдельной системе здравоохранения или поставщику получать и отправлять сообщения доверенным объектам в NwHIN через интерфейс, такой как Mirth Connect или изготовленный на заказ Ява UI.[нужна цитата ] NwHIN построен на Открытый исходный код код, использующий платформу Java.[нужна цитата ] Это создает потребность в обмене технической информацией между программисты при этом ONC также предоставляет информацию.[нужна цитата ]

По словам бывшего Здравоохранение и социальные услуги Секретарь Майкл Ливитт NwHIN будет государственно-частным предприятием, и с 2009 г. в Фонд Маркл, Фонд Роберта Вуда Джонсона и Калифорнийский фонд здравоохранения финансировали исследовательские и демонстрационные проекты.[3]

NwHIN финансируется через Офис национального координатора медицинских информационных технологий, то Управление ресурсами и службами здравоохранения, то Агентство медицинских исследований и качества, то Центры услуг Medicare и Medicaid, то Центры по контролю и профилактике заболеваний, а Индийская служба здравоохранения.[4]

Участников

Заинтересованными сторонами, которые участвуют в NwHIN, будут четыре широких класса организаций:

  • Организации по оказанию помощи (CDO), которые используют электронные медицинские карты (EHR).
  • Потребительские организации, действующие личные медицинские записи (PHR) и другие потребительские приложения.
  • Обмен медицинской информацией (HIE): субъекты с участием многих заинтересованных сторон, которые позволяют перемещать данные, связанные со здоровьем, в пределах государственных, региональных или не юрисдикционных групп участников.
  • Специализированные участники: организации, которые работают для конкретных целей, включая, помимо прочего, вторичных пользователей данных, таких как общественное здравоохранение, исследования и оценка качества. Специализированный характер этих организаций означает, что им может потребоваться только часть общей архитектуры (стандарты, услуги и требования), процессов и процедур, используемых другими участниками.[5]:9

Поставщики медицинских информационных услуг

Некоторым организациям может не хватать необходимой технической или операционной компетенции для соответствия архитектуре и предоставления основных услуг. Вместо этого они могут воспользоваться услугами поставщика медицинских услуг (HISP). А Поставщик службы медицинской информации - это компания или другая организация, которая будет поддерживать одного или нескольких участников NwHIN, предоставляя им оперативные и технические услуги по обмену данными о состоянии здоровья, необходимые для полной квалификации для подключения к NwHIN.[6]

Процесс доступа

Деловые, доверительные и технические договоренности, которые позволят создать NwHIN, обычно будут локальными и между организациями. Тем не менее, основными пользователями NwHIN будут люди: поставщики медицинских услуг, потребители медицинских услуг и те, кто использует данные в NwHIN для общественного здравоохранения, оценки качества или других целей. У этих людей будет несколько способов воспользоваться обменом информацией, доступным через NwHIN.

Пути доступа к системе:[6]

  • Для медицинских работников:
  1. Провайдеры могут использовать функции систем электронных медицинских карт (EHR) в своей клинике или больнице для подключения к HIE, а HIE, в свою очередь, будет поддерживать обмен информацией с другими EHR или PHR в этом HIE или в других HIE через NwHIN;
  2. У них может не быть EHR, поэтому они могут использовать Интернет для доступа к порталу, управляемому HIE, для доступа к информации.
  • Для потребителей медицинских услуг:
  1. Они могут использовать функции PHR, которые они назначают в качестве хранилища своей личной медицинской карты, и что PHR может быть подключен к HIE, который, в свою очередь, обеспечит соединение с NwHIN;
  2. Они могут использовать функции мультирегионального PHR, который будет напрямую участвовать в NwHIN;
  3. Если у них нет доступа к PHR, они могут достичь некоторых ограниченных функциональных возможностей, используя услуги HIE через его портал.

Связанные проекты

ПО CONNECT

Доступен программный пакет с открытым исходным кодом, который реализует архитектуру NwHIN от CONNECT. Программное обеспечение CONNECT является результатом решения федеральных агентств в 2008 году начать работу по подключению своих ИТ-систем здравоохранения к NwHIN. Вместо того, чтобы индивидуально создавать программное обеспечение, необходимое для того, чтобы это стало возможным, федеральные агентства сотрудничали в рамках программы «Федеральная архитектура здравоохранения», чтобы создать единое решение, которое может повторно использоваться каждым агентством в своей собственной среде.[7] Двадцать два члена Кооператива, включая семь федеральных агентств, использующих шлюз CONNECT, приняли участие в тестировании и демонстрациях в 2008 году.[1]

Прямой проект

Прямой проект,[8] который был назван уменьшенной версией NwHIN,[кем? ] позволяет двум доверенным лицам (например, врачу и рекомендованному специалисту) обмениваться медицинскими записями.[9]:4 Таким образом, электронная карта пациента может быть просмотрена двумя доверенными лицами. Эти объекты могут не иметь доступа к NwHIN в таком продукте, как программное обеспечение CONNECT.[9]:9 Однако у них будет надежный адрес электронной почты, выданный ONC.[нужна цитата ]

Будущее направление

NwHIN, как оперативная организация, переходит от публичных (поддерживаемых ONC) операций к некоммерческой государственно-частной структуре. Согласно этой модели, ONC будет нести общую ответственность за управление NwHIN.[1] а оперативное подразделение NwHIN будет называться eHealth Exchange, которому будет способствовать некоммерческая организация Sequoia Project (ранее Healtheway), Inc., основанная на членстве.[10]

Рекомендации

  1. ^ а б c "Что такое NHIN?" (PDF). HealthIT.gov. Офис национального координатора медицинских информационных технологий (США). Получено 6 сентября 2014.
  2. ^ «О нас, наших инициативах и сотрудничестве». Проект Секвойя. Получено 2016-02-09.
  3. ^ «Экономическое обоснование: ключевые ресурсы». Новости Национальной сети информации здравоохранения. Архивировано из оригинал 13 августа 2009 г.. Получено 28 сентября, 2009.
  4. ^ Закон HITECH, Раздел 3011.
  5. ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США (21 апреля 2010 г.). "Обмен общенациональной информационной сетью здравоохранения (NHIN): обзор архитектуры, проект v.0.9" (PDF). HealthIT.gov. Офис национального координатора медицинских информационных технологий (США).
  6. ^ а б "Что такое NHIN?" (PDF). Министерство здравоохранения и социальных служб США. 23 июля 2009 г. Архивировано с оригинал (PDF) 3 июня 2010 г.. Получено 28 сентября, 2009.
  7. ^ "'ПОДКЛЮЧЕНИЕ к Общенациональной сети медицинской информации ». Архивировано из оригинал 7 октября 2009 г.. Получено 28 сентября, 2009.
  8. ^ http://wiki.directproject.org
  9. ^ а б "Прямой обзор проекта" (PDF). Прямой проект. 11 октября 2010 г. В архиве (PDF) из оригинала от 16.09.2016. Получено 16 сентября 2016.
  10. ^ «Проект Секвойя». Проект Секвойя. Получено 2016-02-09.

внешняя ссылка