Скорая медицинская помощь - Emergency Hospital Service

Для шотландской службы см. Служба скорой помощи (Шотландия).

В течение Вторая Мировая Война, централизованная государственная Скорая медицинская помощь была основана в Соединенном Королевстве.[1] Он нанял врачей и медсестер для ухода за ранеными в результате действий врага и организации их лечения во многих местных и благотворительных больницах, существовавших в то время. Он также был известен как Скорая медицинская помощь, хотя это, собственно говоря, медперсонал службы.

Планирование

В соответствии с Дэвид Старк Мюррей «До тех пор, пока война не стала неизбежной, только с огромным трудом можно было убедить кого-либо рассматривать хаотичную и анахроничную структуру медицинской практики и больничных служб как реальную важность для нации».[2] В 1938 г. Лондонский Совет графства прикомандировал сотрудников к Министерству здравоохранения для оказания помощи в планировании медицинских услуг и оказания скорой помощи. В Лондонский комитет добровольных больниц велись переговоры с министерством. Одной из первых задач было обследование ряда психиатрических лечебниц, учреждений социальной помощи и других больниц, которые были переданы в распоряжение службы.[3] Документ Кабинета министров в марте 1939 года показал, что в Англии и Уэльсе было всего около 80 000 коек, которые можно было использовать для длительного лечения раненых.[4] После обследований в 1937 и 1938 годах правительство предоставило около 1000 новых операционных, 48 миллионов перевязок и перевязочных материалов и 250 000 кроватей в «хижинах».[5]

Управление

Первоначально генеральным директором был назначен Джон Гарри Хебб. Позже эту должность занял сэр Фрэнсис Ричард Фрейзер.

Операция

Министерство здравоохранения разработало и в начале войны ввело в действие схему больниц скорой помощи. 2378 больниц были включены в схему с началом войны. Они планировали гораздо большее количество потерь от воздушных налетов, чем это было на самом деле. Считалось, что для ухода за пострадавшими в результате авиаудара потребовалось до 67 000 медсестер.[6] Из психиатрических больниц и психиатрических больниц было реквизировано 35 000 коек, некоторые из которых были оснащены рентгеновскими аппаратами, лабораториями и операционными. Были также построены недавно построенные больницы-хижины, которые к концу 1941 года должны были обеспечить 45 тысяч коек.[7] Многие больницы были перенесены из городов в деревню, поэтому схема включала предоставление службы скорой помощи для перевозки пациентов из одного места в другое. Больничные блоки на 300 и более коек были отведены для военных целей.[4]

Была создана сеть центров управления службами неотложной медицинской помощи, но в эту службу не входили врачи общей практики или все специалисты. Службы защиты от воздушных налетов оставались под отдельным контролем. Служба скорой медицинской помощи координировала работу всех больниц, находящихся в ведении Министерства здравоохранения; Сами больницы по-прежнему управлялись как в мирное время, но министерство диктовало тип работы, которую они выполняли, и стоимость ее выполнения полностью оплачивалась добровольным больницам и 60% - муниципальным больницам. Существовала система управления территорией, координируемая офицерами группы, которые контролировали персонал и оборудование, которые объединялись и распределялись по разным больницам по мере необходимости. Лондон, где было 68000 коек EHS, был разделен на девять треугольных секторов, каждый с большой учебной больницей на вершине, простирающейся до базовых больниц на расстояние до пятидесяти миль. Врачам, первоначально работавшим на полную ставку, позже выплачивали гонорар в размере 500 фунтов стерлингов в год за выполнение обязанностей неполный рабочий день в течение всей войны и дополнительные обязанности по мере необходимости.[8][9] Аналогичные меры были приняты для стоматологов, фармацевтов и оптиков.[4]

К 1942 году больничная служба расширилась и включила:

  • Служба раненых и больных,
  • Работники гражданской обороны,
  • Ополчение и военный резерв полиции ранены при исполнении служебных обязанностей,
  • Несопровождаемые эвакуированные дети,
  • Престарелые и немощные люди, эвакуированные из убежищ,
  • Основные военные, живущие вдали от дома,
  • Случаи перелома среди работников гражданской обороны и других лиц, имеющих важное значение для промышленности,
  • Моряки торгового флота,
  • Эвакуированные или бездомные, размещенные за счет правительства,
  • Еще несколько особых случаев.

Был выпущен 62-страничный буклет, показывающий, кто имеет право.[5]

Был создан ряд специальных лечебных центров, специализирующихся, в частности, на пластической хирургии и военных неврозах, вместе с персоналом и лабораторными помещениями для национальной службы переливания крови. Были созданы лаборатории как для плановой патологии, так и для лабораторий общественного здравоохранения для диагностики эпидемических заболеваний и распространения серологических продуктов.[8] Центры неврозов были созданы в первую очередь из-за опасений, что общественный дух может сломаться под давлением воздушных бомбардировок.[4]

В 1943 году было подсчитано, что 3000 коек были потеряны в больницах общего профиля в районе Совета графства Лондона из-за бомбардировок, и еще больше было потеряно в результате бомбардировок и ракетных атак 1944 года.[3]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Пол Аддисон, «Дорога в 1945», Джонатан Кейп, 1975, стр. 178–81.
  2. ^ Старк Мюррей, Дэвид (1942). Здоровье для всех. Лондон: Голланц. п. 28. Получено 28 августа 2015.
  3. ^ а б Риветт, Джеффри. «Скорая медицинская помощь - 1939-1945». История NHS. Получено 28 августа 2015.
  4. ^ а б c d Титмусс, Ричард. «Проблемы социальной политики». Получено 28 августа 2015.
  5. ^ а б Тимминс, Николас (1995). Пять гигантов. Лондон: Фонтана. п. 103. ISBN  0006863183.
  6. ^ Абель-Смит, Брайан (1960). История медсестры. Лондон: Хайнеманн. п. 161.
  7. ^ Вебстер, Чарльз (1988). Медицинское обслуживание после войны. Лондон: HMSO. п. 328. ISBN  0116309423.
  8. ^ а б Старк Мюррей, Дэвид (1942). Здоровье для всех. Лондон: Голланц. п. 29. Получено 28 августа 2015.
  9. ^ Брук, Чарльз (1943). «Меморандум о неотложной медицинской помощи на дому». Социалистическая медицинская ассоциация. Получено 28 августа 2015.