Instituto Oncológico Nacional - Instituto Oncológico Nacional - Wikipedia

Instituto Oncológico Nacional
Госпиталь Антигуо Горгас - Национальный онкологический институт.JPG
География
Место расположенияУл. Горгаса, Анкон,
Дом 254
Панама, Панама, Панама
Координаты8 ° 57′36,61 ″ с.ш. 79 ° 32′44,58 ″ з.д. / 8,9601694 ° с.ш. 79,5457167 ° з.д. / 8.9601694; -79.5457167Координаты: 8 ° 57′36,61 ″ с.ш. 79 ° 32′44,58 ″ з.д. / 8,9601694 ° с.ш. 79,5457167 ° з.д. / 8.9601694; -79.5457167
Организация
ФинансированиеГосударственная больница
ТипСпециалист
Услуги
Кровати143
СпециальностьРак
История
Открыт1940
Ссылки
Интернет сайтhttp://www.ion.gob.pa
СпискиБольницы в Панаме

В Национальный онкологический институт или же ИОН (испанский: Instituto Oncológico Nacional) - специализированная больница для лечения рака, расположенная в г. Панама, Панама. В период с августа 2000 г. по март 2001 г. пациенты, получавшие лучевое лечение рака простаты и шейки матки, получили смертельные дозы радиации, в результате чего восемь человек погибло.[1]

История

В 1936 году президент Хуан Демостенес Аросемена (врач), задумал создать Национальный радиологический институт, учреждение, занимающееся лечением рака. Лечение проводилось на Больница Санто-Томас и на бывшей Панамской больнице.

18 сентября 1940 г. при администрации президента г. Аугусто Бойд, новые помещения Национального радиологического института были открыты, дав ему собственное здание. Институт был частью Больница Санто Томас. В этом институте было 4 врача, 3 медсестры и 40 коек. Их лечение было лучевая терапия, имплантация Радий иглы, уколы гидрогенизированной горчицы и хирургия.

Институт занимался пассивным лечением рака, потому что лечение рака, которое проводилось в то время, было облегчением боли у пациентов.

В 1965 году начинается более активная роль в борьбе с раком, когда последние достижения того времени применяются в обнаружении и лечении этого заболевания.

Позже в том же году Национальный радиологический институт был переименован. Хуан Демостенес Аросемена Онкологический центр, как признание работы этого врача и создателя учреждения. А кобальт-60 была приобретена помпа.

В 1980 году учреждение начинает отношения с правительством Япония, которые интересовались лечением рака в Панама, и с помощью которого безвозмездно передается медицинское и хирургическое оборудование, в том числе УЗИ, Рентгеновские лучи, и другие приобретаются.

В 1984 году в соответствии с законом 11 Национальный онкологический институт (Instituto Oncologico Nacional) Хуан Демостенес Аросемена создано.

3 июня 1999 г. правительство Панамы назначило президента Эрнесто Перес Балладарес администрации, дает корпуса 242 и 254 бывшего Горгасская больница в институт, а 23 июля институт переезжает на это место из здания на проспекте Хусто Аросемена.

Больница продолжала расти и приобретала новое оборудование, например линейный ускоритель, новый CT и открыл свой ICU.

Авария

Как и в большинстве отделений лучевой терапии, в отделении ION используется система планирования лечения (TPS) для расчета результирующего распределения доз и определения времени лечения. Данные для каждого блока экранирования следует вводить в TPS отдельно. TPS позволяет учитывать максимум четыре экранирующих блока на поле при расчете времени обработки и распределения доз. Экранирующие блоки используются для защиты здоровых тканей пациентов, проходящих лучевую терапию в Институте, что является обычной практикой.

Чтобы удовлетворить просьбу онколога-радиолога о включении пяти блоков на месторождении, в августе 2000 года была изменена методика оцифровки защитных блоков. Было обнаружено, что можно вводить данные в TPS для нескольких экранирующих блоков вместе, как если бы они были одним блоком, тем самым, очевидно, преодолевая ограничение в четыре блока на поле. Как было обнаружено позже, хотя TPS принимал ввод данных для нескольких экранирующих блоков, как если бы они были одним блоком, по крайней мере, один из способов ввода данных на выходе компьютера указывал на время обработки, значительно более длительное, чем следовало бы. был. В результате пациенты получали пропорционально более высокую дозу, чем предписано. Модифицированный протокол лечения был использован для 28 пациентов, которые лечились с августа 2000 г. по март 2001 г. рак простаты и рак шейки матки. Было восемь смертей и 20 раненых.[2]

Модифицированный протокол использовался без проверочного теста, то есть без ручного расчета времени лечения для сравнения с рассчитанным компьютером временем лечения или без моделирования лечения путем облучения водный фантом и измерение доставленной дозы. Несмотря на то, что время лечения было примерно вдвое больше, чем требуется для правильного лечения, ошибка осталась незамеченной. Некоторые ранние симптомы чрезмерного воздействия были отмечены у некоторых облученных пациентов. Однако серьезность этого явления не была осознана, в результате чего случайное облучение оставалось незамеченным в течение нескольких месяцев. Однако продолжающееся появление этих симптомов в конечном итоге привело к случайному облучению, обнаруженному в марте 2001 года.

В мае 2001 года правительство Панамы запросило помощь в соответствии с условиями Конвенция о помощи в случае ядерной аварии или радиационной аварийной ситуации. В своем ответе Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ) направило в Панаму группу из пяти врачей и двух физиков для проведения дозиметрической и медицинской оценки аварийного облучения, а также медицинской оценки прогноза и лечения пострадавших пациентов. В команду пополнил физик из Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ), также по запросу правительства Панамы.

Случайные облучения на ION в Панаме были очень серьезными. Многие пациенты пострадали от тяжелых радиационных эффектов из-за чрезмерной дозы. Обе болезненность и смертность значительно увеличились.

Отчет МАГАТЭ соответствовал отчету местных следователей. Было обнаружено, что лучевая терапия оборудование было правильно откалибровано и исправно работало. Ошибка была при вводе данных с использованием протокола, не прошедшего валидацию для ввода большего количества защитных блоков, что привело к увеличению дозы при лечении. Большинство пациентов, подвергшихся облучению, умерли, некоторые из них были связаны с радиацией, другие - от рака на поздней стадии. Правительство Панама согласился срочно поделиться выводами отчета, чтобы помочь предотвратить подобные аварии. Физики ION были привлечены к суду семьями пациентов.

Рекомендации

внешняя ссылка