Государственная больница - Public hospital

А государственная больница, или же государственная больница, это больница который правительство принадлежит и полностью финансируется государством и работает исключительно за счет денег, которые собираются с налогоплательщиков для финансирования инициатив в области здравоохранения. В некоторых странах больница этого типа предоставляет пациентам бесплатную медицинскую помощь, покрывая расходы и заработную плату за счет государственного возмещения.

Америка

Бразилия

Смотрите также: Здоровье в Бразилии и Здравоохранение в Бразилии

Система здравоохранения Бразилии состоит из государственных больниц, некоммерческих благотворительных больниц и частных больниц. Большинство населения с низким и средним доходом пользуется услугами государственных больниц, находящихся в ведении государства или муниципалитета. С момента принятия Федеральной конституции 1988 г. здравоохранение является универсальным правом для всех, кто живет в Бразилии: граждан, постоянных жителей и иностранцев. Для предоставления этой услуги правительство Бразилии создало национальную систему государственного медицинского страхования под названием SUS (Sistema Unico de Saúde, Единая система здравоохранения), в которой все финансируемые государством больницы (государственные и благотворительные) получают выплаты в зависимости от количества пациентов и выполненных процедур. . Строительство и эксплуатация больниц и поликлиник также является обязанностью правительства.

Система обеспечивает универсальный охват для всех пациентов, включая неотложную помощь, профилактическую медицину, диагностические процедуры, операции (кроме косметических) и лекарства, необходимые для лечения их состояния. Однако, учитывая бюджетные ограничения, эти услуги часто недоступны в большинстве регионов страны, за исключением крупных мегаполисов, и даже в этих городах доступ к сложным процедурам может быть отложен из-за длинных очередей. Несмотря на этот сценарий, некоторые пациенты смогли успешно подать в суд на правительство за полное покрытие SUS для процедур, выполняемых в негосударственных учреждениях.[1]

Недавно был принят новый закон, запрещающий частным больницам отказывать в лечении пациентам, у которых недостаточно средств, в случае возникновения опасных для жизни чрезвычайных ситуаций. Закон также определяет, что расходы на здравоохранение в этой ситуации должны быть оплачены SUS.

Согласно Всемирная организация здоровья, в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 8,3% ВВП, то есть 1318 долларов на душу населения.[2]

Канада

Смотрите также: Здоровье в Канаде и Здравоохранение в Канаде

В Канаде все больницы финансируются через Medicare, Канада с Финансируется государством всеобщая система медицинского страхования и управляется провинциальными правительствами.[3] Больницы в Канаде лечат всех канадских граждан и постоянных жителей независимо от их возраста, дохода или социального статуса.

Согласно Всемирная организация здоровья, в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 10,4% ВВП, то есть 4641 доллар на душу населения.[4]

Финансирование больниц в Канаде осуществляется в соответствии с провинциальными планами здравоохранения, и по закону больницы должны работать в рамках своих бюджетов. Провинциальные планы здравоохранения нацелены на охват широкого круга медицинских услуг и процедур, от больничных записей до питания. В среднем на услуги врачей приходится около 15% провинциального финансирования здравоохранения, а на больницы - около 35%.

Несмотря на то, что больницы в основном финансируются налогоплательщиками, некоторые больницы, а также медицинские исследовательские центры получают благотворительные пожертвования. Кроме того, наблюдается тенденция к приватизации некоторых больничных служб, если эти услуги выходят за рамки провинциальных бюджетов здравоохранения. Обычно это делается в форме «аутсорсинга». Больницы склонны отдавать на аутсорсинг любые услуги, не связанные с базовым уходом за пациентами. Это включает в себя безопасность больниц, обслуживание информационных систем, обслуживание общественного питания, ведение документации. Эти услуги все чаще предоставляются частным сектором. Такие компании, как Data General, Johnson Controls, Versa, являются основными поставщиками внешних больничных услуг в Канаде.

Соединенные Штаты

Смотрите также: Здоровье в США и Здравоохранение в США
Больница общего профиля Бен Тауб в Хьюстон, Техас

В США две трети городских больниц некоммерческие. Оставшаяся треть делится между коммерческими и государственными больницами, причем государственные больницы не обязательно некоммерческие больничные корпорации. Городские государственные больницы часто связаны с медицинскими школами.[5][6] Самая большая государственная больничная система в США - это NYC Health + Больницы.

Согласно Всемирная организация здоровья (ВОЗ), в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 17,1% ВВП, то есть 9 403 доллара на душу населения.[7]

История

Роль государственных больниц по обеспечению безопасности изменилась с 1700-х годов, когда первая государственная больница в США приютила и оказала медицинскую помощь бедным.[8] До конца 20 века государственные больницы представляли собой «дом для бедных», который выполнял функции социального обеспечения. «Дом для бедных» также оказывал вторичную медицинскую помощь, особенно во время эпидемий. По этой причине эти «дома для бедных» позже стали называть «домами для вредителей». После этой фазы наступил «период практики», в течение которого тогдашние городские государственные больницы, ориентированные на социальное обеспечение, сменили акцент на медицинское обслуживание и формальный уход за больными. Этот новый этап был отмечен частными врачами, оказывающими помощь пациентам вне своей частной практики в условиях стационара. Чтобы претворить в жизнь требования Отчет Flexner опубликовано в 1910 году, государственные больницы позже воспользовались лучшими медицинскими технологиями для найма штатных сотрудников,[5] инструктировать студентов-медиков и медсестер во время «академического периода».[8] Приватизация государственных больниц часто рассматривалась в этот период и приостанавливалась после вспышки инфекционных заболеваний, таких как грипп в 1918 г., туберкулез в начале 1900-х годов, а полиомиелит эпидемия в 1950-х гг. поразила США. В настоящее время с целью улучшения здоровья и благосостояния людей путем обеспечения эффективного планирования здравоохранения и создания районных центров здоровья, политика здравоохранения, такая как Закон о социальном обеспечении были приняты.[5] Затем последовали Medicare и Закон о Медикейд от 1965 года, который дал бедным в США доступ к стационарной и амбулаторной медицинской помощи.[9] из государственных больниц после прекращения расовой сегрегации на Юге. Обладая полномочиями по уходу за пациентами с низким доходом, государственная больница начала играть руководящую роль в сообществах, о которых они заботятся, с 1980-х годов.

Последствия накопленной некомпенсированной помощи

Смотрите также: Цены на медицинские услуги в США, Страхование здоровья в США, и Страхование здоровья в США

В США государственные больницы получают значительное финансирование от местного правительства, правительства штата и / или федерального правительства. В настоящее время многие городские государственные больницы в США играют роль больницы сети безопасности, которые не отворачиваются от недостаточно застрахованных и незастрахованных, таких как уязвимые этнические меньшинства,[9] может заряжать Медикейд, Medicare, и частные страховые компании по уходу за пациентами. Государственные больницы, особенно в городских районах, имеют высокую концентрацию некомпенсируемого ухода и высшего медицинского образования по сравнению со всеми другими американскими больницами. 23% неотложной медицинской помощи, 63% ожоговой помощи и 40% травматологической помощи оказываются в государственных больницах городских городов США.[10] Многие государственные больницы также разрабатывают программы профилактики заболеваний с целью снижения стоимости ухода за пациентами с низким доходом и больницей, включая оценку потребностей в области здравоохранения в сообществе и выявление и устранение социальных, экономических, экологических и индивидуальных поведенческих детерминант здоровья.[8][10]

Коммерческие больницы с большей вероятностью будут предоставлять прибыльные медицинские услуги и с меньшей вероятностью будут предоставлять медицинские услуги, которые были относительно убыточными. Государственные или государственные больницы чаще предлагали относительно нерентабельные медицинские услуги. Некоммерческие больницы часто занимали промежуточное положение между государственными и коммерческими больницами по типам предоставляемых ими медицинских услуг. Коммерческие больницы быстрее отреагировали на изменения прибыльности медицинских услуг, чем больницы двух других типов.[11]

Государственные больницы в Америке закрываются намного быстрее, чем больницы в целом. Количество государственных больниц в крупных пригородах сократилось на 27% (со 134 до 98) с 1996 по 2002 год.[12] Многочисленные исследования доказали, что рост числа незастрахованных пациентов и участников Medicaid связан с неудовлетворенными потребностями в непропорциональных долевых субсидиях, которые связаны с проблемами, с которыми сталкиваются государственные больницы в поддержании своей финансовой жизнеспособности, поскольку они конкурируют с частным сектором за оплату пациентов. С момента принятия Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA) в 2010 году 15 миллионов из 48 миллионов, ранее не застрахованных, получают Medicaid. По прогнозам, к 2018 году это число вырастет примерно до 33 миллионов.[13] Предоставление высококачественной специализированной амбулаторной помощи этим незастрахованным пациентам и пациентам, включенным в программу Medicaid, было особенно сложной задачей для многих городских государственных больниц. Это объясняет многие факторы, начиная от нехватки специалистов, которые с большей вероятностью будут практиковать в более прибыльных секторах, чем в системе социальной защиты, до нехватки клинических помещений. Чтобы преодолеть эту проблему, некоторые государственные больницы внедрили методы профилактики заболеваний, увеличили число специализированных поставщиков и клиник, разместили практикующих медсестер и помощников врачей в специализированных клиниках, асинхронные электронные консультации, телездравоохранение, интеграция Поставщики первичной медицинской помощи (PCP) в специализированных клиниках и направление PCP к специалистам.[8][13]

Азия

Китай

На каждую консультацию люди должны идти в больницу. Политика, проводимая в Китае с момента образования Китайской Народной Республики в 1949 году до 1978 года, организовывала всю жизнь его жителей. Сообщество заботится о каждом человеке как в плане его работы, так и в плане его здоровья. В медицине основное внимание уделяется первичной помощи и базовой профилактике. Структуры приема соответствуют западным амбулаториям или больницам. Благодаря государству всеобщего благосостояния и больницы, и диспансеры являются государственными. Пациенты не платят за получаемую помощь. Однако в больницах есть различия в качестве обслуживания между руководителями, членами их семей, заслуживающими сотрудниками и другими пациентами. Посты по профилактике эпидемий были созданы в 1954 году по всей стране и позволили искоренить многие эпидемии. Широкомасштабные кампании вакцинации и усиление медицинской помощи в бедных сельских районах позволили предотвратить многие заболевания. Ожидаемая продолжительность жизни выросла с 35 лет в 1949 году до 65,86 года в 1978 году.

Реформа системы здравоохранения 1979 г. сократила государственное финансирование больниц с 90% до 15%. Больницы должны быть на 85% самофинансируемыми. В результате пациенты должны платить за свое медицинское обслуживание. Таким образом, многие люди больше не могут позволить себе лечиться в больнице. В 2005 году 75% сельских жителей и 45% городских жителей заявили, что они не могут позволить себе обратиться в больницу по экономическим причинам. Урбанизация и заброшенность сельской местности означают, что 80% медицинских ресурсов сосредоточены в городах. В 2009 году расходы на здравоохранение составили 4,96% ВВП или 72,1 евро на душу населения. Государственное финансирование составляет 24,7% от общих расходов на здравоохранение. В 2009 году расходы на здравоохранение составили 4,96% ВВП или 72,1 евро на душу населения. Государственное финансирование составляет 24,7% от общих расходов на здравоохранение. Для сравнения, государственное финансирование в США составляет 50%, а в Японии и европейских странах - почти 80%.[14]

После кризиса атипичной пневмонии в 2003 году власти Китая предприняли реформы системы здравоохранения и возродили медицинское страхование. В 2006 году определены цели реформы здравоохранения:

- улучшение доступа к страхованию здоровья

- улучшение оказания качественной помощи

- развитие помощи на базе сообщества путем обучения, в частности, врачей общей практики

- мониторинг безопасности и доступа к основным лекарствам

- модернизация государственных больниц

С 2009 года на эту реформу был выделен инвестиционный план в размере 850 миллиардов юаней (более 92 миллиардов евро).[15]

В целях улучшения предложения государственной больницы в феврале 2010 года опубликовано несколько рекомендаций:

- обобщение консультации по предварительной записи

- уменьшение предоплаты при поступлении в больницу и возмещение соцстраховой системы при выписке

- улучшенное управление претензиями

- повышение эффективности экстренных служб

- внедрение протоколов лечения определенных заболеваний (рака и т. д.).

- сокращение срока пребывания

- улучшенная координация внутри больницы

- ускорение компьютеризации больниц

В феврале 2010 года шестнадцать больниц в шестнадцати разных городах были назначены для проверки этой всеобъемлющей реформы.

В ноябре 2010 года Государственный совет по делам детей призвал к развитию частных учреждений, чтобы предлагать услуги по уходу. С этой целью он вводит налоги и другие льготы, чтобы стимулировать соблюдение стандартов качества, законов и постановлений.[16]

Согласно Всемирная организация здоровья, в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 5,5% ВВП, то есть 731 доллар на душу населения.[17]

Индия

В Индии государственные больницы (называемые государственными больницами) предоставляют бесплатное медицинское обслуживание для любого гражданина Индии. Обычно они финансируются государством. Однако больницы, финансируемые центральным (федеральным) правительством, также существуют. Государственные больницы находятся в ведении правительства штата (местного) и могут быть диспансерами, периферийными (государственными) центрами здравоохранения, сельскими больницами, районными больницами или больницами медицинских колледжей (больницами с филиалами медицинского колледжа). Во многих штатах (например, в Тамил Наду) больничный счет полностью финансируется правительством штата, при этом пациенту не нужно ничего платить за лечение. Однако другие больницы будут взимать номинальную плату за помещение в специальные палаты и за медицинские и хирургические расходные материалы. Надежность и доступность врачей и персонала частных больниц привели к тому, что люди предпочитают государственные медицинские центры частным.[18] Однако государственные больницы в Индии известны большим количеством пациентов.

Согласно Всемирная организация здоровья, в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 4,7% ВВП, то есть 267 долларов на душу населения.[19]

Австралия

В Австралии государственные больницы управляются и финансируются департаментом здравоохранения каждого штата. Федеральное правительство также вносит свой вклад. Услуги в государственных больницах для всех австралийских граждан и постоянных жителей полностью субсидируются федеральным правительством. Medicare Универсальное здравоохранение программа. Больницы в Австралии лечат всех австралийских граждан и постоянных жителей независимо от их возраста, дохода или социального статуса.

Отделения неотложной помощи почти исключительно в государственных больницах. В частных больницах редко работают отделения неотложной помощи, и пациентам, получающим лечение в этих частных учреждениях, выставляются счета за помощь. Однако некоторые затраты (патология, рентген) может иметь право на выставление счетов по программе Medicare.

Где пациенты держат приват медицинская страховка После первоначального лечения в отделении неотложной помощи государственной больницы пациент может быть переведен в частную больницу.

Согласно Всемирная организация здоровья, в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 9,4% ВВП, то есть 4357 долларов на душу населения.[20]

Европа

Смотрите также: Здравоохранение в Европе

Франция

В Больница Питье-Сальпетриер одна из крупнейших больниц Европы.[21] Это также крупнейшая больница Франции.
Смотрите также: Здоровье во Франции, Здравоохранение во Франции, и Список больниц во Франции

Во Франции есть государственные и частные больницы. Государственные больницы управляются советом директоров и имеют собственный бюджет. Поскольку во Франции есть социальное страхование для всех, людям почти не нужно платить за медицинские вмешательства. Итак, цель государственной больницы во Франции - лечить всех, участвовать в мероприятиях общественного здравоохранения, участвовать в университетском обучении и исследованиях ... Она должна гарантировать равный доступ для всех к медицинскому обслуживанию.

Все услуги, предоставляемые государственными больницами во Франции, можно разделить на 4 категории: здравоохранение, профилактика, образование и обучение, исследования.

Государственная больница в основном финансируется за счет взносов сотрудников и медицинского страхования. Это государственные деньги.

Некоторые важные законы и реформы сделали государственные больницы такими, какими они являются сегодня во Франции:

Реформа 1996 года: создание «региональных агентств по госпитализации» для планирования и контроля; включение представителей пользователей в совет директоров.

Реформа 2005 года: создание исполнительного совета; упрощение внутренней организации с выделением «бизнес-направлений» с большей автономией; замена бюджета отчетом с оценками доходов и расходов. Установление процедур в случае финансовых проблем.

Реформа 2009 года: изменение системы управления государственными учреждениями здравоохранения путем назначения директора с советом директоров и наблюдательным советом; исполнительного совета больше нет.

Административная организация:

- Директор является законным представителем государственного учреждения здравоохранения. Он выполняет важные обязанности и в основном отвечает за повседневное управление больницей под наблюдением Наблюдательного совета;

- Совет директоров возглавляет директор. Всего от 7 до 9 членов. Он консультирует Директора, и с ним нужно консультироваться при принятии определенных решений;

- Наблюдательный совет, состоящий всего из 9 человек, контролирует деятельность учреждения и принимает определенные решения;

- «Медицинский совет» - это орган, представляющий медицинский и фармацевтический персонал учреждения. С ним консультируются по основным проектам и он играет роль оценки;

- «Технический комитет» - это орган, представляющий немедицинский персонал;

- Комитет «Здоровье, безопасность и условия труда».


В 2020 году с кризисом коронавируса мы можем увидеть кризис здравоохранения. Действительно, с 2006 по 2016 год было удалено 64 000 коек. Также было «замораживание заработной платы» и бюджетные ограничения. Это было проблемой во время кризиса с коронавирусом, потому что государственная больница была нужна как никогда. И коек не хватило, чтобы справиться с огромным количеством больных.

Больница при университете (CHU на французском языке): это государственная больница, которая сотрудничает с университетом. Их цель - обучать студентов медицине и проводить исследования. Они были созданы в 1958 году во Франции. Создание университетских больничных центров привело к появлению смешанного статуса больницы и университета для сотрудников (врачей,…). Они прикреплены к больничному отделению и университетскому отделению, как правило, в исследовательской лаборатории. Среди этого персонала: профессора, преподаватели вузов, врачи, руководители клиник,…

Согласно Всемирная организация здоровья, в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 11,5% ВВП, то есть 4508 долларов на душу населения.[22]

Германия

Немецкая система здравоохранения состоит из государственных больниц (55 процентов от общего числа больниц), добровольных благотворительных больниц (38 процентов от общего числа больниц) и частных больниц (7 процентов от общего числа больниц). В Германии есть государственные больницы, находящиеся в ведении местных или федеральных властей. К ним относятся университетские больницы Германии. Страховые компании оплачивают больничные расходы всех людей, охваченных государственным медицинским страхованием. С другой стороны, клиенты, застрахованные частной страховкой, должны платить дополнительные сборы. Дети до 18 лет не оплачивают никаких расходов.

Согласно Всемирная организация здоровья, в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 11,3% ВВП, то есть 5 182 доллара на душу населения.[23]

Италия

В Италии система здравоохранения организована Национальной службой здравоохранения (SSN, Servizio Sanitario Nazionale), но управление системой здравоохранения осуществляется на региональном уровне региональными агентствами здравоохранения, работающими с местными органами здравоохранения (ASL, Azienda Sanitaria Locale). . SSN обеспечивает медицинское страхование, которое позволяет получить доступ к базовой медицинской помощи (общая медицина, педиатрия, стоматологическая помощь, госпитализация и некоторые лекарства).

Есть частные и государственные больницы. Больницы, с которыми работает SSN, позволяют оплачивать лечение пациента. Итальянские больницы делятся на 3 категории в зависимости от их специальности и способности справиться с чрезвычайными ситуациями:

-Основные больницы: ограниченное количество специальностей, население от 80 000 до 150 000 жителей.

-Больницы уровня 1: большое количество специальностей, площадь населения от 150 000 до 300 000 жителей.

-Больницы 2-го уровня: специализированные университетские больницы и научно-исследовательские институты с населением от 600 000 до 1,2 миллиона жителей.[24]

Согласно Всемирная организация здоровья, в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 9,2% ВВП, то есть 3239 долларов на душу населения.[25]

Норвегия

В Норвегии все государственные больницы финансируются из государственного бюджета.[26] и управляется четырьмя региональными органами здравоохранения (RHA), принадлежащими Министерству здравоохранения и медицинского обслуживания. Помимо государственных больниц, работает несколько частных клиник. Четыре региональных органа здравоохранения: Региональное управление здравоохранения Северной Норвегии, Региональное управление здравоохранения Центральной Норвегии, Региональное управление здравоохранения Западной Норвегии, и Региональное управление здравоохранения юго-востока Норвегии.[27][28] Все граждане имеют право на бесплатное лечение в системе государственных больниц. Согласно Закону о правах пациентов,[29] все граждане имеют право на бесплатный выбор больницы.[30]

Согласно Всемирная организация здоровья (ВОЗ), в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 9,7% ВВП, т.е. 6 347 долларов на душу населения.[31]

Португалия

В Португалии три системы работают вместе, чтобы обеспечить медицинское обслуживание. Национальная универсальная служба здравоохранения, подсистемы здравоохранения и планы медицинского страхования. Национальная универсальная служба здравоохранения - это универсальная система, финансируемая за счет налогов. Присоединение к медицинскому страхованию осуществляется через профессиональную сеть или добровольно.

Первичная помощь оказывается в государственных медицинских центрах. Чтобы получить помощь в больнице, у вас должен быть рецепт врача общей практики, за исключением экстренных случаев. Больницы оказывают вторичную и третичную помощь, а также оказывают неотложную помощь. Больницы Португалии делятся на пять групп:

- Группа I: Больницы, предоставляющие некоторые терапевтические и хирургические услуги, а также некоторые специальности, такие как онкология, гематология. Это зависит от типа населения и структуры, установленной Центральным администрацией системы здравоохранения.

- Группа II: больницы, предоставляющие некоторые терапевтические и хирургические услуги, а также некоторые специальности, которые не доступны в больницах группы I.

- Группа III: Больницы, предоставляющие все терапевтические и хирургические услуги, а также все специальности, которые не доступны в больницах Группы II.

- Группа IV: Больницы, специализирующиеся на онкологии, внутренней медицине, реабилитации, психиатрии и психиатрии.

Отсутствие координации между больницами и центрами первичной медико-санитарной помощи и тот факт, что многие люди обращались непосредственно в отделения неотложной помощи. без обращения к врачу общей практики, привели к созданию местных медицинских пунктов, включающих одну или несколько больниц, а также первичные центры. Эти подразделения создавались по географическому положению, соотношению специальностей и наличию экстренных служб.[32]

Согласно Всемирная организация здоровья (ВОЗ), в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 9,5% ВВП, то есть 2690 долларов на душу населения.[33]

Испания

Испанская система общественного здравоохранения универсальна: любой, кто нуждается в медицинской помощи, может подать заявку на ее получение, даже те, кто не связан с Испанской системой социального обеспечения и которые в случае необходимости могут обратиться в отделение неотложной помощи для лечения. Безопасность и без Европейской карты медицинского страхования должны платить за медицинское обслуживание. Испанская национальная система здравоохранения охватывает почти всех испанцев. Он финансируется за счет налогов, поэтому испанцам не нужно платить за него напрямую.

Стационарное лечение может быть предоставлено в разных типах больниц:

- Больницы общего профиля из национальной системы здравоохранения: они предоставляют помощь по различным специальностям (внутренняя медицина, общая медицина, педиатрия, радиология, ортопедия, акушерство и гинекология и т. Д.).

- Региональные больницы: они предоставляют третичное лечение или очень специализированную помощь, требующую передовых технологий. Они расположены в городских зонах.

- Национальные справочные центры, специализирующиеся на конкретных патологиях.

- Частные больницы по контракту.[34]

Согласно Всемирная организация здоровья, в 2014 г. общие расходы на здравоохранение достигли 9,0% ВВП, т.е. 2 966 долларов на душу населения.[35]

объединенное Королевство

В государственных больницах Великобритании медицинские услуги предоставляются пациенту бесплатно, за исключением рецептов на амбулаторное лечение. Частным медицинским обслуживанием пользуется менее 8 процентов населения. Система Великобритании известна как Национальный центр здоровья (NHS) и финансируется за счет общих налогов с 1948 года.[нужна цитата ]

Согласно Всемирная организация здоровья (ВОЗ) в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 9,1% ВВП, то есть 3377 долларов на душу населения.[36]

Южная Африка

В Южной Африке есть частные и государственные больницы. Государственные больницы финансируются Министерством здравоохранения. Большинство пациентов обращаются в государственные больницы, в которых пациенты платят символическую плату, примерно 3-5 долларов. Обычно пациенты поступают в учреждения первичной медико-санитарной помощи (клиники), которыми обычно руководят медсестры. Следующим уровнем медицинской помощи будут районные больницы, в которых есть врачи общей практики и основные рентгенограммы. Следующим уровнем медицинской помощи станут региональные больницы, в которых есть врачи общей практики, специалисты, отделения интенсивной терапии и компьютерные томографии. Самый высокий уровень лечения - третичный, который включает в себя суперспециалистов, сканирование МРТ и сканирование ядерной медицины.

Частные пациенты либо имеют медицинскую страховку, известную как медицинская помощь, либо должны платить полную сумму в частном порядке, если они не застрахованы.

Согласно Всемирная организация здоровья (ВОЗ), в 2014 году общие расходы на здравоохранение достигли 8,8% ВВП, то есть 1148 долларов на душу населения.[37]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "ADMINISTRATIVO. RESSARCIMENTO DE DESPESAS MÉDICAS PARTICULARES. IMPOSSIBILIDADE DE ATENDIMENTO PELO SUS. LEGITIMIDADE PASSIVA. NÃO COMPROVAO DA CARÊNCIA DE RECURSOS FINANCEIROS DO PACIENTO REGAL 480–480 REGAFINANCEIROS DO PACIENTO, 4 июля 2002 г., региональный арбитражный суд 80–4.. jusbrasil.com.br.
  2. ^ "Бразилия". Всемирная организация здоровья.
  3. ^ Правительство Канады, Министерство здравоохранения Канады. «Канадская система здравоохранения (Medicare) - Министерство здравоохранения Канады» (целевая страница). Получено 11 июля 2011.
  4. ^ "Канада". Всемирная организация здоровья.
  5. ^ а б c Андерсон, Рон Дж .; Бумбулиан, Пол Дж .; Пикенс, С. Сью (декабрь 2004 г.). «Роль государственных больниц США в городском здравоохранении». Академическая медицина. 79 (12): 1162. Дои:10.1097/00001888-200412000-00008. ISSN  1040-2446.
  6. ^ (Хорвиц, 2005)
  7. ^ "Соединенные Штаты Америки". Всемирная организация здоровья.
  8. ^ а б c d Холл, Марка А .; Розенбаум (2012). «Глава 8: Роль государственных больниц и академических медицинских центров в обеспечении безопасности: прошлое, настоящее и будущее». Сеть безопасности здравоохранения в пореформенном мире. Издательство Рутгерского университета: Сара.
  9. ^ а б Беккер, Гей (1 июня 2004 г.). "Смертоносное неравенство в системе безопасности" в сфере здравоохранения: борьба незастрахованных этнических меньшинств за выживание с опасными для жизни заболеваниями ". Медицинская антропология ежеквартально. 18 (2): 258–275. Дои:10.1525 / maq.2004.18.2.258. ISSN  1548-1387.
  10. ^ а б Ко, Мишель; Нидлман, Джек; Дероз, Кэтрин Питкин; Laugesen, Miriam J .; Понсе, Нинез А. (19 декабря 2013 г.). «Жилая сегрегация и выживание городских государственных больниц США». Медицинские исследования и обзор. 71 (3): 243–260. Дои:10.1177/1077558713515079. PMID  24362646.
  11. ^ Хорвиц Дж. Р. (2005). «Получение прибыли и оказание медицинской помощи: сравнение некоммерческих, коммерческих и государственных больниц». По вопросам здравоохранения. 24 (3): 790–801. Дои:10.1377 / hlthaff.24.3.790. PMID  15886174.
  12. ^ Хиггинс, М. (17 августа 2005 г.). «Государственные больницы стремительно приходят в упадок». Вашингтон Таймс. Получено 14 мая 2007.
  13. ^ а б Макарун, Лена К .; Боуман, Челси; Дуан, Кевин; Хэндли, Натан; Уиллер, Дэниел Дж .; Пьерлуисси, Эдгар; Чен, Алиса Хм (24 февраля 2017 г.). «Доступ к специализированной помощи в сети безопасности - роль государственных больниц и систем здравоохранения». Журнал здравоохранения для бедных и малообеспеченных. 28 (1): 566–581. Дои:10.1353 / hpu.2017.0040. ISSN  1548-6869. PMID  28239019.
  14. ^ ДЮРАН-ДРУЭН, Жан-Луи «La santé en Chine» в «Les Tribunes de la santé» 2011/1 (№ 30), стр. 87 https://www.cairn.info/revue-les-tribunes-de-la-sante1-2011-1-page-87.htm
  15. ^ Marketing Chine, 26 февраля 2020 г. «Le marché de la santé en Chine: 130 миллиардов евро» http://www.marketing-chine.com/sante/marche-de-sante-chine-130-milliards-deuros
  16. ^ ДЮРАН-ДРУЭН, Жан-Луи «La santé en Chine» в «Les Tribunes de la santé» 2011/1 (№ 30), стр. 87 https://www.cairn.info/revue-les-tribunes-de-la-sante1-2011-1-page-87.htm
  17. ^ "Китай". Всемирная организация здоровья.
  18. ^ Репортер, сотрудники (7 июня 2017 г.). «Вежливое обслуживание, современное оборудование привлекают людей в частные медицинские учреждения». Индуистский. Получено 13 сентября 2018.
  19. ^ "Индия". Всемирная организация здоровья.
  20. ^ "Австралия". Всемирная организация здоровья.
  21. ^ «Как проводить европейские клинические испытания из региона Парижа?» (PDF). BioTeam® Paris Region. Февраль 2003. Архивировано с оригинал (PDF) 17 октября 2007 г.. Получено 30 сентября 2013.
  22. ^ "Франция". Всемирная организация здравоохранения.
  23. ^ "Германия". Всемирная организация здоровья.
  24. ^ "Италия". Cleisss.
  25. ^ "Италия". Всемирная организация здоровья.
  26. ^ "Норвежский веб-портал национального бюджета". Получено 19 июн 2012.
  27. ^ "Информация о региональных органах здравоохранения Норвегии". Архивировано из оригинал 21 мая 2012 г.. Получено 19 июн 2012.
  28. ^ "Информация о региональном управлении здравоохранения Юго-Восточной Норвегии". Архивировано из оригинал 2 августа 2012 г.. Получено 19 июн 2012.
  29. ^ «Закон от 2 июля 1999 г. № 63 о правах пациентов (Закон о правах пациентов)» (PDF). Получено 19 июн 2012.
  30. ^ «Свободный выбор больниц, Норвегия». Получено 19 июн 2012.
  31. ^ "Норвегия". Всемирная организация здоровья.
  32. ^ https://www.cleiss.fr/docs/systemes-de-sante/portugal.html
  33. ^ "Португалия". Всемирная организация здоровья.
  34. ^ https://www.cleiss.fr/docs/systemes-de-sante/espagne.html
  35. ^ "Испания". Всемирная организация здоровья.
  36. ^ "Великобритания". Всемирная организация здоровья.
  37. ^ "Южная Африка". Всемирная организация здоровья.