Универсальное здравоохранение - Universal health care

Универсальное здравоохранение (также называемый всеобщий охват услугами здравоохранения, универсальный охват, или же универсальный уход) это здравоохранение система, в которой всем жителям конкретной страны или региона гарантирован доступ к медицинскому обслуживанию. Как правило, он организован вокруг предоставления либо всем жителям, либо только тем, кто не может себе позволить самостоятельно, медицинских услуг или средств их приобретения с конечной целью улучшения показателей здоровья.[1]

Универсальное медицинское обслуживание не подразумевает страхование всех случаев и всех людей - только то, что все люди имеют доступ к медицинскому обслуживанию. Некоторые универсальные системы здравоохранения финансируются государством, в то время как другие основаны на требовании, чтобы все граждане приобретали частную медицинскую страховку. Универсальное здравоохранение можно определить по трем важнейшим параметрам: кто покрывается, какие услуги покрываются и какая часть стоимости покрывается.[1] Это описывается Всемирная организация здоровья как ситуацию, когда граждане могут получить доступ к медицинским услугам, не испытывая финансовых затруднений.[2] Генеральный директор ВОЗ описывает всеобщий охват услугами здравоохранения как «единственную наиболее действенную концепцию, которую может предложить общественное здравоохранение», поскольку она объединяет «услуги и предоставляет их комплексным и комплексным образом».[3] Одна из целей всеобщего здравоохранения - создать систему защиты, которая обеспечивает равные возможности для людей в достижении максимально возможного уровня здоровья.[4]

Как часть Цели устойчивого развития, Объединенные Нации государства-члены договорились работать над обеспечением всеобщего охвата услугами здравоохранения к 2030 году.[5]

История

Первый шаг к национальной системе медицинского страхования был сделан в Германия в 1883 г. - с Законом о страховании по болезни. Промышленным работодателям было поручено обеспечивать своим низкооплачиваемым работникам страхование от травм и болезней, а система финансировалась и управлялась работниками и работодателями через "больничные кассы", которые поступали за счет удержаний из заработной платы рабочих и взносов работодателей. Названная в честь канцлера Пруссии Отто фон Бисмарка, эта модель социального медицинского страхования, запущенная в Германии в 1883 году, была первой формой всеобщей медицинской помощи в наше время.[6]. Вскоре этому примеру последовали и другие страны. в объединенное Королевство, то Закон о национальном страховании 1911 г. обеспечивали покрытие первичной медико-санитарной помощи (но не специализированной или больничной помощи) для наемных работников, охватывая около одной трети населения. В Российская империя установили аналогичную систему в 1912 году, и другие промышленно развитые страны начали следовать ее примеру. К 1930-м годам подобные системы существовали практически во всей Западной и Центральной Европе. Япония ввела закон о медицинском страховании сотрудников в 1927 году, расширив его в 1935 и 1940 годах. Русская революция 1917 г. Советский союз создал полностью государственную и централизованную систему здравоохранения в 1920 г.[7][8] Однако на тот момент это не было по-настоящему универсальной системой, поскольку сельские жители не были охвачены.

В Новая Зеландия универсальная система здравоохранения создавалась в несколько этапов с 1939 по 1941 год.[9][10] В Австралия, Штат Квинсленд ввела бесплатную систему государственных больниц в 1940-х годах.

Следующий Вторая Мировая Война, универсальные системы здравоохранения начали создаваться по всему миру. 5 июля 1948 года Великобритания запустила универсальный Национальный центр здоровья. Затем всеобщее здравоохранение было введено в Скандинавские страны из Швеция (1955),[11] Исландия (1956),[12] Норвегия (1956),[13] Дания (1961),[14] и Финляндия (1964).[15] Всеобщее медицинское страхование было введено в Япония (1961), а в Канада через этапы, начиная с провинции Саскачеван в 1962 году, за ним следовала остальная часть Канады с 1968 по 1972 год.[9][16] Централизованные системы общественного здравоохранения были созданы в Восточный блок страны. Советский Союз распространил всеобщее медицинское обслуживание на своих сельских жителей в 1969 году.[9][17] Италия представил свой Servizio Sanitario Nazionale (Национальная служба здравоохранения) в 1978 г. Всеобщее медицинское страхование было введено в Австралия начиная с Медибанк система, которая привела к всеобщему охвату Medicare система, введенная в 1975 году.

С 1970-х по 2000-е годы страны Южной и Западной Европы начали вводить всеобщий охват, большинство из которых основывались на предыдущих программах медицинского страхования для охвата всего населения. Например, Франция была основана на национальной системе медицинского страхования 1928 года с последующим законодательством, охватывающим все больший и больший процент населения, до тех пор, пока в 2000 году не получил страховое покрытие оставшийся 1% незастрахованного населения.[18][19] Кроме того, в некоторых странах был введен всеобщий охват услугами здравоохранения. Азиатский страны, в том числе Южная Корея (1989), Тайвань (1995), Израиль (1995), и Таиланд (2001).

После распада Советского Союза Россия сохранила и реформировала свою универсальную систему здравоохранения,[20] как и другие теперь независимые бывшие советские республики и страны Восточного блока.

После 1990-х годов многие страны Латинская Америка, то Карибский бассейн, Африка, а Азиатско-Тихоокеанский регион региона, включая развивающиеся страны, предприняли шаги по обеспечению всеобщего охвата населения услугами здравоохранения, включая Китай который имеет самую большую универсальную систему здравоохранения в мире[21] и Бразилия с SUS[22] что улучшило охват до 80% населения.[23] Индия представила финансируемую налогоплательщиками децентрализованную универсальную систему здравоохранения, которая помогла снизить уровень смертности и недоедания.[24]В исследовании 2012 года изучается прогресс, достигнутый этими странами, в частности, девять: Гана, Руанда, Нигерия, Мали, Кения, Индонезия, то Филиппины, и Вьетнам.[25][26]

Модели финансирования

Всеобщая медицинская помощь в большинстве стран достигается за счет смешанной модели финансирования. Общий налогообложение доход является основным источником финансирования, но во многих странах он дополняется специальной оплатой (которая может взиматься с физического лица или работодателя) или возможностью частных платежей (путем прямого или дополнительного страхования) за услуги, помимо тех, которые покрываются общественная система. Почти все европейские системы финансируются за счет государственных и частных взносов.[27] Большинство универсальных систем здравоохранения финансируются в основном за счет налоговые поступления (как в Португалия,[27] Испания, Дания и Швеция). Некоторые страны, такие как Германия, Франция,[28] и Япония,[29] используют систему с несколькими плательщиками, при которой здравоохранение финансируется за счет частных и государственных взносов. Однако большая часть негосударственного финансирования поступает за счет взносов работодателей и работников в регулируемые некоммерческий больничные кассы. Взносы являются обязательными и определяются в соответствии с законом. Также проводится различие между муниципальным и национальным финансированием здравоохранения. Например, одна из моделей состоит в том, что большая часть здравоохранения финансируется муниципалитетом, специализированное здравоохранение предоставляется и, возможно, финансируется более крупной организацией, такой как муниципальный совет по сотрудничеству или государство, а лекарства оплачиваются государством. агентство. Статья Шерри А. Глайд из Колумбийский университет обнаружили, что универсальные системы здравоохранения обладают умеренным перераспределением и что прогрессивность финансирования здравоохранения имеет ограниченные последствия для общего Дифференциация доходов.[30]

Обязательное страхование

Обычно это обеспечивается законодательством, требующим от жителей приобретения страховки, но иногда государство предоставляет страховку. Иногда может быть выбор между несколькими государственными и частными фондами, предоставляющими стандартные услуги (как в Германии), или иногда только одним государственным фондом (как в провинциях Канады). Здравоохранение в Швейцарии основан на обязательном страховании.[31][32]

В некоторых европейских странах, где сосуществуют частное страхование и всеобщее здравоохранение, таких как Германия, Бельгия и Нидерланды, проблема неблагоприятный отбор преодолевается за счет использования пула компенсации риска для максимального выравнивания рисков между фондами. Таким образом, фонд с преимущественно здоровым и более молодым населением должен вносить средства в фонд компенсации, а фонд с более старым и преимущественно менее здоровым населением будет получать средства из пула. Таким образом, больничные кассы конкурируют по цене, и нет никаких преимуществ в устранении людей с более высоким риском, потому что они получают компенсацию посредством подушевых выплат с поправкой на риск. Фондам не разрешается выбирать своих страхователей или отказывать в страховом покрытии, но они конкурируют в основном по цене и услугам. В некоторых странах базовый уровень охвата устанавливается правительством и не может быть изменен.[33]

В Республика Ирландия в свое время была система "рейтинга сообщества" ДМС, по сути, это пул с одним плательщиком или общий риск. Позже правительство открыло ДМС для конкуренции, но без компенсационного фонда. В результате на ирландский рынок вышли иностранные страховые компании, которые предлагали гораздо более дешевое медицинское страхование относительно здоровым сегментам рынка, которые затем получали более высокую прибыль за счет ДМС. Позднее правительство повторно ввело рейтинг сообщества путем объединения, и по крайней мере одна крупная страховая компания, BUPA, ушла с ирландского рынка.

В Польше люди обязаны платить государству процент от среднемесячной заработной платы, если они не застрахованы частным страхованием.[34]

Среди потенциальных решений, предложенных экономистами, - системы единого плательщика, а также другие методы обеспечения универсальности медицинского страхования, например, требуя от всех граждан приобретать страховку или ограничивая возможность страховых компаний отказывать в страховании отдельным лицам или варьировать цену. между людьми.[35][36]

Единый плательщик

Здравоохранение с одним плательщиком - это система, в которой государство, а не частные страховщики, платит за всех. здравоохранение расходы.[37] Системы единого плательщика могут заключать контракты на медицинские услуги с частными организациями (как в Канада ) или владеют и используют медицинские ресурсы и персонал (как это было в Англия до введения Закон о здравоохранении и социальном обеспечении ). В некоторых случаях, например, в Италии и Испании, обе эти реальности могут существовать одновременно.[6]. Таким образом, термин «единый плательщик» описывает только механизм финансирования и относится к здравоохранению, финансируемому одним государственным органом из одного фонда, и не указывает тип родов или тех, на кого работают врачи. Хотя держателем средств обычно является государство, в некоторых формах единого плательщика используется смешанная государственно-частная система.

Финансирование на основе налогов

При финансировании, основанном на налогах, физические лица вносят свой вклад в оказание медицинских услуг посредством различных налогов. Как правило, они объединяются со всем населением, если местные органы власти не увеличивают и не удерживают налоговые поступления. Некоторые страны (особенно объединенное Королевство, Канада, Ирландия, Новая Зеландия, Италия, Испания, Бразилия, Португалия, Индия и Скандинавские страны ) решили финансировать общественное здравоохранение только за счет налогов. Другие страны с системами страхования эффективно покрывают расходы на страхование тех, кто не может застраховать себя через социальная защита механизмы, финансируемые за счет налогов, либо путем непосредственной оплаты счетов за медицинские услуги, либо путем уплаты страховых взносов за пострадавших.

Социальное медицинское страхование

В системе социального медицинского страхования взносы работников, самозанятых, предприятий и правительств объединяются в один или несколько фондов на обязательной основе. Это основано на объединение рисков.[38] Модель социального медицинского страхования также называется Модель Бисмарка, после канцлера Отто фон Бисмарк, который ввел первую универсальную систему здравоохранения в Германии в 19 веке.[39] Фонды обычно заключают контракты с различными государственными и частными поставщиками на предоставление определенного пакета льгот. Профилактическая и общественная медицинская помощь может предоставляться за счет этих фондов или ответственность за них несет исключительно Министерство здравоохранения. В рамках социального медицинского страхования ряд функций может выполняться полугосударственными или негосударственными больничными кассами или, в некоторых случаях, частными страховыми компаниями. Социальное медицинское страхование используется в ряде стран Западной Европы и все чаще в Восточной Европе, а также в Израиле и Японии.[40]

Частное страхование

В частном медицинском страховании взносы уплачиваются непосредственно работодателями, ассоциациями, отдельными лицами и семьями страховым компаниям, которые объединяют риски по своей членской базе. Частное страхование включает полисы, продаваемые коммерческими коммерческими фирмами, некоммерческими компаниями и общественными медицинскими страховщиками. Как правило, частное страхование является добровольным, в отличие от программ социального страхования, которые, как правило, являются обязательными.[41]

В некоторых странах с универсальным покрытием частное страхование часто исключает определенные заболевания, которые являются дорогостоящими, и государственная система здравоохранения может обеспечить покрытие. Например, в Соединенном Королевстве одним из крупнейших частных поставщиков медицинских услуг является БУПА, который имеет длинный список общих исключений даже в самой политике покрытия,[42] большинство из которых обычно предоставляются Национальный центр здоровья. В США лечение диализом терминальная стадия почечной недостаточности обычно оплачивается государством, а не страховой отраслью. Те с приватизированными Medicare (Medicare Advantage ) являются исключением и должны получать оплату диализа через свою страховую компанию. Однако люди с терминальной почечной недостаточностью, как правило, не могут покупать планы Medicare Advantage.[43] В Нидерландах, которые регулируют конкуренцию для своей основной системы страхования (но подлежат ограничению бюджета), страховщики должны покрывать базовый пакет для всех зачисленных, но могут выбирать, какие дополнительные услуги они предлагают в дополнительных планах (которыми обладает большинство людей - нужна цитата).

В Комиссия по планированию Индии также предложил, чтобы страна приняла страхование для достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения.[44] Общие налоговые поступления в настоящее время используются для удовлетворения основных требований здоровья всех людей.

Страхование здоровья по месту жительства

Частной формой частного медицинского страхования, которая часто возникает, если механизмы защиты от финансовых рисков имеют лишь ограниченное воздействие, является медицинское страхование на уровне сообщества. Отдельные члены конкретной общины платят в коллективный фонд здравоохранения, из которого они могут получать средства, когда им требуется медицинская помощь. Взносы не связаны с риском, и, как правило, в выполнении этих планов присутствует высокий уровень участия сообщества.

Реализация и сравнения

Расходы на здравоохранение на душу населения, в долларах США паритет покупательной способности - скорректированный, среди различных ОЭСР страны

Универсальные системы здравоохранения различаются в зависимости от степени участия государства в предоставлении помощи или медицинского страхования. В некоторых странах, таких как Канада, Великобритания, Испания, Италия, Австралия и страны Северной Европы, правительство в значительной степени участвует в вводе в эксплуатацию или предоставлении медицинских услуг, и доступ основан на правах на жительство, а не на покупка страховки. У других есть гораздо более плюралистическая система предоставления услуг, основанная на обязательном медицинском страховании со ставками страхового взноса, связанными с заработной платой или доходом и обычно финансируемых работодателями и бенефициарами совместно.

Иногда фонды здравоохранения формируются за счет сочетания страховых взносов, обязательных отчислений наемных работников или работодателей, связанных с заработной платой, в регулируемые фонды медицинского страхования, а также государственных налогов. Эти основанные на страховании системы, как правило, возмещают частным или государственным поставщикам медицинских услуг, часто по жестко регулируемым ставкам, через взаимные или государственные медицинские страховые компании. В некоторых странах, таких как Нидерланды и Швейцария, действуют частные, но строго регулируемые частные страховщики, которым не разрешается получать прибыль от обязательного элемента страхования, но они могут получать прибыль, продавая дополнительное страхование.

Всеобщая медицинская помощь - это широкая концепция, которая реализовывалась несколькими способами. Общим знаменателем для всех таких программ является та или иная форма действий правительства, направленных на максимально возможное расширение доступа к медицинскому обслуживанию и установление минимальных стандартов. Большинство из них реализуют всеобщее здравоохранение посредством законодательства, регулирования и налогообложения. Законодательство и нормативные акты определяют, какая помощь должна быть оказана, кому и на каком основании. Обычно некоторые расходы несет пациент во время потребления, но основная часть затрат возникает из-за сочетания обязательного страхования и налоговых поступлений. Некоторые программы полностью оплачиваются из налоговых поступлений. В других странах налоговые поступления используются либо для финансирования страхования очень бедных слоев населения, либо тех, кто нуждается в длительном лечении хронических заболеваний.

Важнейшей концепцией в обеспечении всеобщего здравоохранения является здравоохранение населения. Это способ организации предоставления и распределения ресурсов здравоохранения (и, возможно, социальной помощи) на основе групп населения в данной географии с общими потребностями (например, астма, конец жизни, неотложная помощь ). Вместо того чтобы сосредотачиваться на таких учреждениях, как больницы, первичная медико-санитарная помощь, общественная помощь и т. Д., Система фокусируется на населении с общим в целом. Это включает людей, проходящих лечение в настоящее время, и тех, кто не лечится, но должен лечиться (т.е. несправедливость в отношении здоровья ). Такой подход побуждает комплексный уход и более эффективное использование ресурсов.[45]

Объединенное королевство Государственный контроль в 2003 г. были опубликованы результаты международного сравнения десяти различных систем здравоохранения в десяти развитых странах, девяти универсальных систем и одной неуниверсальной системы (США), а также их относительных затрат и основных показателей здоровья.[46] Более широкое международное сравнение 16 стран, в каждой из которых действует всеобщая система здравоохранения, было опубликовано Всемирная организация здоровья в 2004 г.[47] В некоторых случаях участие государства также включает непосредственное управление система здравоохранения, но многие страны используют смешанные государственно-частные системы для оказания универсальной медицинской помощи.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Всемирная организация здравоохранения (22 ноября 2010 г.). Доклад о состоянии здравоохранения в мире: финансирование систем здравоохранения: путь к всеобщему охвату. Женева: Всемирная организация здравоохранения. ISBN  978-92-4-156402-1. Получено 11 апреля, 2012.
  2. ^ «Всеобщий охват услугами здравоохранения (UHC)». Получено 30 ноября, 2016.
  3. ^ Мэтисон, Дон * (1 января 2015 г.). «Приведет ли всеобщий охват услугами здравоохранения (ВОУЗ) к свободе ведения процветания и здорового образа жизни?» Комментарий к теме «Неравенство в свободе вести процветающий и здоровый образ жизни: вопросы для здоровой государственной политики»"". Международный журнал политики и менеджмента в области здравоохранения. 4 (1): 49–51. Дои:10.15171 / ijhpm.2015.09. ЧВК  4289038. PMID  25584354.
  4. ^ Абииро, Гилберт Аботисем; Де Аллегри, Мануэла (4 июля 2015 г.). «Всеобщий охват услугами здравоохранения с разных точек зрения: синтез концептуальной литературы и глобальных дебатов». BMC International Health and Human Rights. 15: 17. Дои:10.1186 / s12914-015-0056-9. ISSN  1472-698X. ЧВК  4491257. PMID  26141806.
  5. ^ «Всеобщий охват услугами здравоохранения (UHC)». Всемирная организация здоровья. 12 декабря 2016 г.. Получено 14 сентября, 2017.
  6. ^ а б Буттисе, Клаудио (2019). Универсальное здравоохранение. Санта-Барбара, Калифорния: Издательская группа "Гринвуд". С. 20, 25. ISBN  978-1-4408-6844-3.
  7. ^ Роуленд, Дайан; Телюков, Александр В. (осень 1991). «Советское здравоохранение с двух сторон» (PDF). По вопросам здравоохранения. 10 (3): 71–86. Дои:10.1377 / hlthaff.10.3.71. PMID  1748393.
  8. ^ "Обзоры систем здравоохранения ОЭСР Обзоры систем здравоохранения ОЭСР: Российская Федерация, 2012 г.": 38. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  9. ^ а б c Абель-Смит, Брайан (1987). «Социальное обеспечение; Социальное обеспечение; Натуральные пособия; Национальные программы здравоохранения». Новая Британская энциклопедия (15-е изд.). Чикаго: Британская энциклопедия. ISBN  978-0-85229-443-7. Получено 30 сентября, 2013.
  10. ^ Ричардс, Раймонд (1993). «Два закона о социальном обеспечении». Закрытие двери к нищете: формирование законов о социальном обеспечении США и Новой Зеландии. Университетский парк: издательство Пенсильванского государственного университета. п. 14. ISBN  978-0-271-02665-7. Получено Одиннадцатое марта, 2013.
    Майн Смит, Филиппа (2012). «Создание Новой Зеландии 1930–1949». Краткая история Новой Зеландии (2-е изд.). Кембридж: Издательство Кембриджского университета. С. 164–65. ISBN  978-1-107-40217-1. Получено Одиннадцатое марта, 2013.
  11. ^ Сернер, Ункас (1980). «Шведское законодательство в области здравоохранения: вехи реорганизации с 1945 года». В Heidenheimer, Arnold J .; Эльвандер, Нильс; Hultén, Charly (ред.). Формирование шведской системы здравоохранения. Нью-Йорк: Издательство Св. Мартина. п. 103. ISBN  978-0-312-71627-1. Всеобщее и всеобъемлющее медицинское страхование периодически обсуждалось в течение всей Второй мировой войны, и в 1946 году такой законопроект был принят парламентом. По финансовым и другим причинам его обнародование было отложено до 1955 года, когда страховое покрытие было расширено и теперь включает лекарства и компенсацию по болезни.
  12. ^ Kuhnle, Stein; Хорт, Свен Э. (1 сентября 2004 г.). «Государство всеобщего благосостояния в Скандинавии: уроки для развивающегося мира». Женева: Исследовательский институт социального развития при Организации Объединенных Наций. п. 7. Получено Одиннадцатое марта, 2013.
  13. ^ Эванг, Карл (1970). Медицинские услуги в Норвегии. Английская версия Дороти Бертон Скардал (3-е изд.). Осло: Норвежский объединенный комитет по международной социальной политике. п. 23. OCLC  141033. Со 2 июля 1956 г. все население Норвегии охвачено программой обязательного государственного медицинского страхования.
  14. ^ Ганник, Дорте; Холст, Эрик; Вагнер, Мардсен (1976). "Первая медицинская помощь". Национальная система здравоохранения Дании. Bethesda: Национальные институты здоровья. С. 43–44. HDL:2027 / pur1.32754081249264.
  15. ^ Алестало, Матти; Ууситало, Ханну (1987). "Финляндия". Во Флоре, Питер (ред.). Рост до предела: государства всеобщего благосостояния в Западной Европе после Второй мировой войны, Vol. 4 Приложение (конспекты, библиографии, таблицы). Берлин: Вальтер де Грюйтер. С. 137–40. ISBN  978-3-11-011133-0. Получено Одиннадцатое марта, 2013.
  16. ^ Тейлор, Малкольм Г. (1990). «Страхование медицинского обслуживания Саскачевана». Страхование национального здравоохранения: опыт Канады. Чапел-Хилл: Университет Северной Каролины Press. С. 96–130. ISBN  978-0-8078-1934-0.
    Майони, Антония (1998). «1960-е: политическая битва». Расставание на перепутье: появление медицинского страхования в США и Канаде. Принстон: Издательство Принстонского университета. С. 121–22. ISBN  978-0-691-05796-5. Получено 30 сентября, 2013.
  17. ^ Касер, Майкл (1976). «СССР». Здравоохранение в Советском Союзе и Восточной Европе. Боулдер, Колорадо: Westview Press. С. 38–39, 43. ISBN  978-0-89158-604-3.
    Ремер, Милтон Ирвин (1993). «Социальное обеспечение медицинского обслуживания». Национальные системы здравоохранения мира: Том II: Проблемы. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 94. ISBN  978-0-19-507845-9. Получено 30 сентября, 2013.
    Денисова, Любовь Н. (2010). «Защита детства и материнства на селе». В Мухиной Ирина (ред.). Сельские женщины в Советском Союзе и постсоветской России. Нью-Йорк: Рутледж. п. 167. ISBN  978-0-203-84684-1. Получено 30 сентября, 2013.
  18. ^ «Жесткая экономия и крах европейского всеобщего здравоохранения». Журнал несогласных. Получено 30 ноября, 2016.
  19. ^ Bärnighausen, Till; Зауэрборн, Райнер (май 2002 г.). «Сто восемнадцать лет немецкой системе медицинского страхования: есть ли уроки для стран со средним и низким уровнем доходов?». Социальные науки и медицина. 54 (10): 1559–87. Дои:10.1016 / S0277-9536 (01) 00137-X. PMID  12061488.
    Буссе, Рейнхард; Рисберг, Аннетт (2004). "Германия" (PDF). Системы здравоохранения в переходный период. 6 (9). ISSN  1020-9077. Получено 8 октября, 2013.
    Кэррин, Гай; Джеймс, Крис (январь 2005 г.). «Социальное медицинское страхование: ключевые факторы, влияющие на переход к всеобщему страхованию» (PDF). Международный обзор социального обеспечения. 58 (1): 45–64. Дои:10.1111 / j.1468-246X.2005.00209.x. Получено 8 октября, 2013.
    Hassenteufel, Патрик; Палиер, Бруно (декабрь 2007 г.). «К нео-бисмарковским состояниям здравоохранения? Сравнение реформ медицинского страхования в бисмарковских системах социального обеспечения» (PDF). Социальная политика и администрирование. 41 (6): 574–96. Дои:10.1111 / j.1467-9515.2007.00573.x. Получено 8 октября, 2013.
    Грин, Дэвид; Ирвин, Бенедикт; Кларк, Эмили; Бидгуд, Эллиот (23 января 2013 г.). «Системы здравоохранения: Германия» (PDF). Лондон: Civitas. Архивировано из оригинал (PDF) 5 октября 2013 г.. Получено 8 октября, 2013.
  20. ^ «ВОЗ - Каменистый путь от Семашко к новой модели здоровья». Получено 30 ноября, 2016.
  21. ^ Ю, Хао (2015). «Всеобщее медицинское страхование для 1,3 миллиарда человек: чем объясняется успех Китая?». Политика здравоохранения. 119 (9): 1145–52. Дои:10.1016 / j.healthpol.2015.07.008. PMID  26251322.
  22. ^ Гомес, Эдуардо Х. (13 июля 2012 г.). «В Бразилии право на здравоохранение». CNN. Получено 20 августа, 2018.
  23. ^ Музака, Вальбона (2017). «Уроки Бразилии: о трудностях построения универсальной системы здравоохранения». Журнал глобального здравоохранения. 7 (1): 010303. Дои:10.7189 / jogh.07.010303. ISSN  2047-2978. ЧВК  5344008. PMID  28382207.
  24. ^ https://www.commonwealthfund.org/international-health-policy-center/countries/india
  25. ^ Орел, Уильям. «Развивающиеся страны стремятся обеспечить всеобщее здравоохранение». Получено 30 ноября, 2016.
  26. ^ «Всеобщее здравоохранение на подъеме в Латинской Америке». Получено 30 ноября, 2016.
  27. ^ а б Бентес, Маргарида; Диас, Карлос Матиас; Сакелларидес, Сакелларидес; Банкаускайте, Вайда (2004). «Системы здравоохранения в переходный период: Португалия» (PDF). Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ от имени Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения. Получено 30 августа, 2006.
  28. ^ Врачи для национальной программы здравоохранения (2004 г.). «Международные системы здравоохранения». Чикаго: врачи национальной программы здравоохранения. Получено 7 ноября, 2006.
  29. ^ Чуа, Као-Пин (10 февраля 2006 г.). «Единый плательщик 101» (PDF). Стерлинг, Вирджиния: Американская ассоциация студентов-медиков. Архивировано из оригинал (PDF) 24 октября 2006 г.. Получено 7 ноября, 2006.
  30. ^ Глайд, Шерри А. (март 2008 г.). «Финансирование здравоохранения, эффективность и справедливость». Рабочий документ NBER № 13881. Дои:10.3386 / w13881.
  31. ^ Томаски, Майкл (21 марта 2010 г.). «Голосование в сфере здравоохранения: Барак Обама с небольшим отрывом принимает реформу здравоохранения в США». Блог Майкла Томаски. Лондон: The Guardian. Получено 23 марта, 2010.
  32. ^ Рой, Авик. «Швейцария - пример здравоохранения, ориентированного на потребителя». Forbes.
  33. ^ Варкевиссер, Марко; ван дер Гест, Стефани (2002). «Конкуренция между социальными страховщиками здоровья: пример из Нидерландов, Бельгии и Германии» (PDF). Исследования в области управления финансами в здравоохранении. 7 (1): 65–84. Архивировано из оригинал (PDF) 16 мая 2013 г.. Получено 28 ноября, 2007.
  34. ^ "Ubezpieczenie dobrowolne".
  35. ^ Ротшильд, Майкл; Стиглиц, Джозеф (ноябрь 1976 г.). «Равновесие на конкурентных страховых рынках: эссе по экономике несовершенной информации» (PDF). Ежеквартальный журнал экономики. 90 (4): 629–49. Дои:10.2307/1885326. JSTOR  1885326. Архивировано из оригинал (PDF) 3 декабря 2008 г.. Получено 20 марта, 2007.
  36. ^ Белли, Паоло (март 2001). «Как неблагоприятные выборы влияют на рынок медицинского страхования. Рабочий документ 2574 исследования политики» (PDF). Вашингтон, округ Колумбия: Всемирный банк. Получено 20 марта, 2007.
  37. ^ единоличный плательщик, Словарь Мерриам Вебстер
  38. ^ http://apps.searo.who.int/PDS_DOCS/B3457.pdf
  39. ^ «Системы здравоохранения - четыре основные модели | Врачи для национальной программы здравоохранения».
  40. ^ Солтман, Ричард Б .; Буссе, Рейнхард; Фигерас, Жозеп (ред.). «Системы социального медицинского страхования в Западной Европе» (PDF). Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  41. ^ Всемирная организация здравоохранения (2008 г.). «Механизмы финансирования здравоохранения: частное медицинское страхование». Женева: Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинал 9 октября 2010 г.. Получено 11 апреля, 2012.
  42. ^ Бупа (2010). «Физические лица: Страхование здоровья и жизни: Выбор медицинского обслуживания 1: Основные характеристики этого плана медицинского страхования: Что покрывается? Что не покрывается?». Лондон: Бупа. Архивировано из оригинал 9 апреля 2010 г.. Получено 11 апреля, 2010.
  43. ^ Центры услуг Medicare и Medicaid (2010 г.). «Покрытие Medicare услуг диализа и трансплантации почки» (PDF). Балтимор: Центры услуг Medicare и Medicaid. Архивировано из оригинал (PDF) 27 мая 2010 г.. Получено 11 апреля, 2010.
  44. ^ Варшней, вибха; Гупта, Алок; Паллави, Апарна (30 сентября 2012 г.). «Всеобщая угроза здоровью». Приземленный. Нью-Дели: Общество экологических коммуникаций. Получено 25 сентября, 2012.
  45. ^ Серый, М .; Pitini, E .; Kelley, T .; Бэкон, Н. (2017). «Управление здравоохранением населения». Журнал Королевского медицинского общества. 110 (11): 434–439. Дои:10.1177/0141076817721099. ЧВК  5728616. PMID  29148874.
  46. ^ Государственный контроль (1 февраля 2003 г.). «Международные сравнения здравоохранения: сборник опубликованной информации о системах здравоохранения, предоставлении медицинской помощи и достижениях в области здравоохранения в 10 странах». Лондон: Национальное аудиторское управление. Получено 7 ноября, 2007.
  47. ^ Гросс-Теббе, Сюзанна; Фигерас, Хосеп (2004). «Снимки систем здравоохранения: состояние дел в 16 странах летом 2004 г.» (PDF). Копенгаген: Всемирная организация здравоохранения от имени Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения. Архивировано из оригинал (PDF) 26 сентября 2007 г.. Получено 7 ноября, 2007.

внешняя ссылка