Здравоохранение в Швейцарии - Healthcare in Switzerland

Расходы на здравоохранение на душу населения (в С поправкой на ППС АМЕРИКАНСКИЙ ДОЛЛАР$ ) между несколькими странами-членами ОЭСР. Источник данных: iLibrary ОЭСР.[1]
Ожидаемая продолжительность жизни всего населения при рождении с 2000 по 2011 год в Швейцарии по сравнению с несколькими другими странами. Источник данных: iLibrary ОЭСР.[2]
Статуя из Анна Зайлер [де ], основатель Bern's Inselspital в 1354 г.

Здравоохранение в Швейцарии является универсальный[3] и регулируется Федеральный закон Швейцарии о медицинском страховании. Нет бесплатных государственных медицинских услуг, но есть частные медицинская страховка является обязательным для всех лиц, проживающих в Швейцария (в течение трех месяцев с момента поселения в стране или рождения в стране).[4][5][6]

Медицинское страхование покрывает расходы на лечение и госпитализацию застрахованного. Однако часть стоимости лечения оплачивает застрахованное лицо. Это делается (а) посредством ежегодного франшиза (называется франшиза), который колеблется от Швейцарский франк 300 (С поправкой на ППС АМЕРИКАНСКИЙ ДОЛЛАР$ 184) до максимальной суммы в 2500 швейцарских франков (1534 доллара США с поправкой на ППС) для взрослого по выбору застрахованного лица (страховые взносы корректируются соответствующим образом) и (b) за счет 10% от суммы затрат сверх превышения до стоп-лосс в размере 700 швейцарских франков (с поправкой на ППС 429 долларов США).

Обязательное страхование и расходы

Швейцарцы обязаны покупать базовые медицинская страховка, который охватывает ряд процедур, подробно описанных в Федеральный закон Швейцарии о медицинском страховании (Немецкий: Krankenversicherungsgesetz (KVG); Французский: la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal); Итальянский: legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal)). Поэтому он действует по всей стране и позволяет избежать двойных стандартов в сфере здравоохранения. Страховщики обязаны предлагать эту базовую страховку каждому, независимо от возраста или состояния здоровья. Им не разрешается получать прибыль по этой базовой страховке, но они могут получать прибыль по дополнительным планам.[3]

Застрахованный платит страховой взнос по базовому плану в размере до 8% от своего личного дохода. Если размер страхового взноса выше указанного, правительство предоставляет застрахованному лицу денежную субсидию для оплаты любых дополнительных страховых взносов.[3]

Универсальное обязательное страхование предусматривает лечение в случае болезни или несчастного случая (если иное не предусмотрено страхованием от несчастного случая) и беременности.

Медицинское страхование покрывает расходы на лечение и госпитализацию застрахованного. Однако часть стоимости лечения оплачивает застрахованное лицо. Это делается такими способами:

  • посредством годового превышения (или франшиза, называется франшиза), который колеблется от Швейцарский франк 300 (С поправкой на ППС АМЕРИКАНСКИЙ ДОЛЛАР$ 184) до максимальной суммы в 2500 швейцарских франков (1534 доллара США с поправкой на ППС) для взрослого по выбору застрахованного лица (страховые взносы корректируются соответствующим образом);
  • на оплату 10% стоимости сверх франшизы. Это называется удержанием и составляет максимум 700 швейцарских франков (429 долларов США с поправкой на ППС) в год.

В случае беременности плата не взимается. При госпитализации оплачиваются расходы на проживание и обслуживание.

Страховые взносы варьируются от страховой компании к компании (фонды медицинского страхования; Немецкий: Krankenkassen; Французский: болезнь; Итальянский: Casse Malati) выбранный уровень превышения (франшиза), место жительства застрахованного лица и степень выбранного дополнительного страхового покрытия (дополнительная медицина, плановая стоматологическая помощь, госпитализация в частном или частном отделении и т. д.).

В 2014 году среднемесячные взносы по обязательному базовому страхованию здоровья (со страхованием от несчастных случаев) в Швейцарии составили:[7]

Международный государственные служащие, Члены посольства, и члены их семей освобождены от обязательного медицинского страхования. Запросы на освобождение обрабатываются соответствующими кантональными властями и должны быть адресованы им напрямую.[8]

Частное покрытие

Обязательное страхование может быть дополнено частным «дополнительное» страхование полисы, которые позволяют покрыть некоторые категории лечения, не покрываемые базовой страховкой, или улучшить качество комнат и обслуживания в случае госпитализации. Это может быть дополнительная медицина, обычное стоматологическое лечение, госпитализация в частном или частном отделении и другие, которые не покрываются обязательной страховкой.

Что касается обязательного медицинского страхования, страховые компании не могут устанавливать какие-либо условия, касающиеся возраста, пола или состояния здоровья для покрытия. Хотя размер страховых взносов может варьироваться от одной компании к другой, они должны быть одинаковыми в рамках одной компании для всех застрахованных лиц одной возрастной группы и региона, независимо от пола или состояния здоровья. Это не относится к дополнительному страхованию, когда премии основаны на риске.

Организация

Детская больница в г. Базель, Швейцария.

Швейцарская система здравоохранения представляет собой сочетание государственных, субсидируемых частных и полностью частных систем:

  • общественность: e. г. то Университетская клиника Женевы (HUG) на 2 350 коек, 8 300 сотрудников и 50 000 пациентов в год;
  • субсидируемый частный сектор: домашний уход услуги, к которым можно обратиться в случае тяжелой беременности, после родов, болезни, несчастного случая, инвалидности или старости;
  • полностью частное: врачи частной практики и частных клиник.

Застрахованное лицо имеет полную свободу выбора среди признанных поставщиков медицинских услуг, компетентных лечить его состояние (в своем регионе), при том понимании, что расходы покрываются страховкой до уровня официального тарифа. При выборе страховой компании существует свобода выбора (при условии, что это официально зарегистрированная Caisse-maladie или частная страховая компания, уполномоченная федеральным законом), которой выплачивается страховой взнос, как правило, ежемесячно.

Список официально утвержденных страховых компаний можно получить в кантональный орган власти.

Электронные медицинские карты

Перед обсуждением общенациональной реализации, электронные медицинские карты широко применялись как в частных, так и в государственных организациях здравоохранения.[9]

В 2007 году федеральное правительство Швейцарии утвердило национальную стратегию внедрения электронного здравоохранения.[10] Центральным элементом этой стратегии является общенациональная электронная медицинская карта. Следуя федеральной традиции Швейцарии, планируется, что инфраструктура будет реализована децентрализованно, то есть с использованием механизма доступа и контроля для объединения существующих записей в федерацию. В 2013 году федеральное правительство Швейцарии приняло законопроект, регулирующий правовые и финансовые аспекты будущего внедрения ЭУЗ в масштабах всей страны, но оставил нерешенными вопросы относительно обязательного применения.[11] Федеральный закон об электронной истории болезни пациента вступил в силу 15 апреля 2017 года, но записи не будут доступны повсеместно до 2020 года. В 2022 году он будет распространен на родильные дома и дома престарелых. И пациенты, и врачи могут хранить медицинские данные и получать к ним доступ. в записях. [12]

Первая помощь

Схема «netCare» для лечения легких заболеваний была введена на национальном уровне в 2016 году. Фармацевты проводят стандартизированную сортировку и могут назначать лекарства. У них также может быть внеплановая телеконсультация с врачом. [13]

Больницы

Вид на Университетская клиника Лозанны (CHUV) и Озеро Леман.
Основная статья: Список больниц в Швейцарии

Статистика

Расходы на здравоохранение в Швейцарии составляют 11,4% от ВВП (2010), что сопоставимо с Германией и Францией (11,6%) и другими европейскими странами, но значительно меньше, чем в США (17,6%). К 2015 году стоимость выросла до 11,7% ВВП - второй по величине в Европе.[14] Пособия, выплаченные как процент от страховых взносов, составили 90,4% в 2011 году. Общая сумма валовых выплат на человека в год в 2011 году составила 3171 швейцарский франк (С поправкой на ППС АМЕРИКАНСКИЙ ДОЛЛАР$ 1945), из которых 455 швейцарских франков (279 долларов с поправкой на ППС) относятся к разделу затрат.[15]

Согласно ОЭСР В Швейцарии самая высокая плотность медсестер среди 27 измеренных стран, а именно 17,4 медсестер на тысячу человек в 2013 году.[16] Плотность практикующих врачей составляет 4 человека на тысячу населения.[17]

В 2018 году Индекс потребителей здоровья в евро Исследование Швейцария заняла первое место, обогнав Нидерланды, и была описана как отличная, хотя и дорогая система здравоохранения.[18]

Смотрите также

Примечания и ссылки

  1. ^ «Статистические данные ОЭСР, Здравоохранение, Расходы на здравоохранение и финансирование, Основные показатели, Расходы на здравоохранение с 2000 г.» (Онлайн-статистика). OECD.Stats. Библиотека ОЭСР. 2013. Получено 27 ноября 2013.
  2. ^ "OECD.StatExtracts, Здоровье, Состояние здоровья, Ожидаемая продолжительность жизни, Общая численность населения при рождении, 2011 г." (Онлайн-статистика). OECD.Stats. Библиотека ОЭСР. 2013. Получено 22 ноября 2013.
  3. ^ а б c Шварц, Нельсон Д. (1 октября 2009 г.). «Швейцарское здравоохранение процветает без общественного выбора». Нью-Йорк Таймс. п. А1.
  4. ^ «Требование оформить страховку,« Часто задаваемые вопросы »(FAQ)». Швейцарское федеральное управление общественного здравоохранения (FOPH), Федеральное министерство внутренних дел FDHA. 8 января 2012 г. Архивировано с оригинал (PDF) 3 декабря 2013 г.. Получено 21 ноября 2013.
  5. ^ «Требование о страховании: лица, проживающие в Швейцарии». Швейцарское федеральное управление общественного здравоохранения (FOPH), Федеральное министерство внутренних дел FDHA. 8 января 2012 г.. Получено 21 ноября 2013.
  6. ^ «Обязательное медицинское страхование в Швейцарии: ваши вопросы, наши ответы». Швейцарское федеральное управление общественного здравоохранения (FOPH), Федеральное министерство внутренних дел FDHA. 21 декабря 2012. Архивировано с оригинал (PDF) 14 декабря 2013 г.. Получено 21 ноября 2013.
  7. ^ «Средние размеры взносов по обязательному базовому медицинскому страхованию по кантонам за 2013/2014 г. (со страхованием от несчастных случаев)» (PDF). Федеральное управление общественного здравоохранения. 17 сентября 2013 г.
  8. ^ "Befreiung vom Versicherungsobligatorium: Liste der kantonalen Stellen für Gesuche um Befreiung von der Obligatorischen Krankenversicherung" (PDF) (на немецком). Швейцарское федеральное управление общественного здравоохранения (FOPH), Федеральное министерство внутренних дел FDHA. 27 августа 2013 г.. Получено 21 ноября 2013.
  9. ^ Меттлер Т (2012). «Пост-приемка электронных медицинских карт: данные длительного полевого исследования». Труды Icis 2012.
  10. ^ «Электронное здравоохранение - электронное здравоохранение». Bundesamt für Gesundheit (BAG). Архивировано из оригинал 22 января 2011 г.
  11. ^ "Bundesgesetz über das elektronische Patientendossier". Die Bundesversammlung - Das Schweizer Parlament. 29 мая 2013.
  12. ^ «Терапевты ТКМ и их возможность участвовать в Электронной карте пациента». Лексология. 28 ноября 2018 г.. Получено 30 декабря 2018.
  13. ^ «Фармацевты проводят телеконсультации с врачами по общенациональной швейцарской схеме». Фармацевтический журнал. 6 сентября 2018 г.. Получено 10 октября 2018.
  14. ^ Баллас, Димитрис; Дорлинг, Дэнни; Хенниг, Бенджамин (2017). Человеческий атлас Европы. Бристоль: Policy Press. п. 79. ISBN  9781447313540.
  15. ^ «Статистические данные о медицинском страховании и страховании от несчастных случаев, издание 2012 г. (флаер, A4, 2 страницы)». Швейцарское федеральное управление общественного здравоохранения (FOPH), Федеральное министерство внутренних дел FDHA. 19 декабря 2012. с. 2. Архивировано из оригинал (PDF) 3 декабря 2013 г.. Получено 21 ноября 2013.
  16. ^ "Ресурсы здравоохранения: плотность медсестер 2013". OECD.Stats (онлайн-статистика). Библиотека ОЭСР. 2 ноября 2015 г.. Получено 24 марта 2016.
  17. ^ "Ресурсы здравоохранения: плотность врачей 2013". OECD.Stats (онлайн-статистика). Библиотека ОЭСР. 2 ноября 2015 г.. Получено 24 марта 2016.
  18. ^ «Результаты EHCI 2018» (PDF). Электростанция для потребителей здравоохранения. 25 февраля 2019 г.. Получено 30 марта 2020.

внешние ссылки