Слезная железа - Lacrimal gland

Слезная железа
Gray896.png
Слезный аппарат правого глаза. В слезная железа находится в верхнем левом углу. Правая часть изображения обращена к носу.
Разорвать system.svg
Слезная система.

а = слезная железа
b = высший слезная точка
c = высший слезный канал
d = слезный мешок
е = низший слезная точка
f = низший слезный канал
g = носослезный канал
Подробности
Артерияслезная артерия
Венверхняя офтальмологическая вена
Нервслезный нерв
Идентификаторы
латинскийglandula lacrimalis
TA98A15.2.07.057
TA26846
FMA59101
Анатомическая терминология

В слезные железы парные экзокринные железы, по одному для каждого глаз, обнаруженный у большинства наземных позвоночных и некоторых морских млекопитающих, которые секретируют водный слой рвать фильм.[1] У человека они расположены в верхней боковой части каждой орбита, в слезная ямка орбиты образована лобной костью.[2] Воспаление слезных желез называется дакриоаденит. Слезная железа вырабатывает слезы, которые выделяются слезными протоками и текут по поверхности глаза, а затем в каналы, которые соединяются с слезный мешок. Из этого мешка слёзы текут сквозь слезный проток в нос.

Анатомы делят железу на две части: глазную долю или часть и глазничную долю или часть.[3] Меньший глазная доля лежит близко к глазу, по внутренней поверхности века; если верхний веко вывернут, видна глазная часть.

Глазничная доля железы содержит мелкие межлобулярные протоки которые соединяют глазничную долю и глазную долю.[4] Они объединяются, образуя от трех до пяти основных секреторных протоков, соединяющих от пяти до семи протоков в пальпебральной части, прежде чем секретируемая жидкость может попасть на поверхность глаза. Выделяемые слезы собираются в конъюнктиве свода верхнего века и переходят по поверхности глаза к слезная точка, небольшие отверстия обнаружены во внутреннем углу век. Они пропускают слезы сквозь слезные каналы на слезный мешок, в свою очередь носослезный проток, который выбрасывает их в нос.[5]

Слезные железы также присутствуют в других млекопитающие, например, лошади.

Структура

Гистология

Слезная железа представляет собой соединение тубулоацинарная железа, он состоит из многих дольки разделены по соединительная ткань, каждая долька содержит много ачини. Ацинусы состоят из крупных серозных клеток, которые производят водянистый серозный секрет, серозные клетки заполнены слегка окрашенными секреторными гранулами и окружены хорошо развитыми миоэпителиальными клетками и редкой сосудистой стромой. Каждая ацинус состоит из похожей на виноград массы клетки слезной железы с вершиной, направленной к центральному просвет.

Центральный просвет многих единиц сходится, образуя внутрилобулярные протоки, а затем они объединяются, образуя междольковые протоки. Железе не хватает поперечно-полосатые протоки.

Кровоснабжение

Слезная железа получает кровь из слезная артерия, который является ветвью глазная артерия. Кровь из железы стекает в верхняя офтальмологическая вена.

Лимфодренаж

Лимфатические сосуды, дренирующие слезную железу, не наблюдались.

Нервное питание

Слезная железа иннервируется слезный нерв, которая является самой маленькой ветвью глазной нерв, сам филиал тройничный нерв (CN V). После ответвления слезного нерва от глазного нерва он получает сообщающуюся ветвь от скуловой нерв. Эта сообщающаяся ветвь несет постганглионарные парасимпатические аксоны от крылонебный узел. Слезный нерв проходит кпереди по орбите и через слезную железу, обеспечивая ему парасимпатическую и симпатическую иннервацию.

Парасимпатическая иннервация

Парасимпатическая иннервация слезной железы - сложный путь, который проходит через многочисленные структуры в голове. В конечном итоге этот двухнейронный путь с участием как преганглионарных, так и постганглионарных парасимпатических нейронов увеличивает секрецию слезной жидкости из слезной железы. Преганглионарные парасимпатические нейроны расположены в верхнее слюнное ядро. Они проецируют аксоны, которые выходят из ствола мозга как часть лицевой нерв (CN VII). В рамках лицевой канал на коленчатый ганглий аксоны ответвляются от лицевого нерва, образуя большой каменистый нерв. Этот нерв выходит из лицевого канала через разрыв большого каменистого нерва в каменистая часть височной кости. Получается средняя черепная ямка и движется впереди, чтобы войти в кружевное отверстие. Внутри кружевного отверстия он соединяется с глубокий каменистый нерв сформировать нерв крыловидного канала а затем проходит через этот канал. Он появляется в крылово-небной ямке и входит в крылонебный узел, где преганглионарные парасимпатические аксоны синапсируются с постганглионарными парасимпатическими нейронами. Затем постганглионарные нейроны посылают аксоны, которые путешествуют по скуловому нерву, чтобы попасть в нижнюю глазничную щель. Когда скуловой нерв движется вперед по орбите, он отправляет сообщающуюся ветвь к слезному нерву, который несет постганглионарные парасимпатические аксоны. Слезный нерв завершает этот длинный путь, проходя через слезную железу и посылая к ней ответвления, которые обеспечивают парасимпатическую иннервацию для увеличения секреции слезной жидкости.

Симпатическая иннервация

Симпатическая иннервация слезной железы имеет меньшее физиологическое значение, чем парасимпатическая иннервация, однако в слезной железе обнаруживаются норадренергические аксоны. Их клеточные тела расположены в верхнем шейном ганглии.

Клиническое значение

В отличие от нормальной влажности глаз или даже плача, в глазах могут наблюдаться стойкая сухость, расчесывание, зуд и жжение, которые являются признаками синдрома сухого глаза (DES) или сухого кератоконъюнктивита (KCS). При этом синдроме слезные железы производят меньше слезной жидкости, что в основном возникает при старении или приеме некоторых лекарств. Тонкую полоску фильтровальной бумаги (помещенную на краю глаза) тест Ширмера можно использовать для определения уровня сухости глаза. Многие лекарства или заболевания, вызывающие синдром сухого глаза, также могут вызывать гипосаливацию с ксеростомией. Лечение различается в зависимости от этиологии и включает в себя избегание обостряющих факторов, стимуляцию слезы и добавок, увеличение задержки слезы, очищение век и лечение воспаления глаз.[6] Он расположен в каждом глазу.

Кроме того, с патологией слезной железы могут быть связаны:

Дополнительные изображения

  • Глазная артерия и ее ветви.

  • Нервы орбиты. При взгляде сверху.

  • Симпатические связи клиновидно-небных и верхних шейных ганглиев.

  • Приплюсневые железы и т. Д. При осмотре с внутренней поверхности век.

  • Альвеолы ​​слезной железы.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Шваб, Иван Р. (2012). Свидетели эволюции: как эволюционировали глаза. Нью-Йорк. п. 245. ISBN  9780195369748.
  2. ^ Мур, Кейт (2018). Клинически ориентированная анатомия. С. 897–900. ISBN  9781496347213.
  3. ^ Мачиле, Р. (ноябрь 2018 г.). «Анатомия головы и шеи». StatPearls [Интернет]. PMID  30422509.
  4. ^ Мачиле, Р. (ноябрь 2018 г.). «Анатомия, голова и шея, слезная железа глаза». StatPearls (Интернет). PMID  30422509.
  5. ^ «глаз, человек». Британская энциклопедия. 2010 г. DVD Encyclop Britdia Britannica 2010 Ultimate Reference Suite 2010
  6. ^ Иллюстрированная анатомия головы и шеи, Ференбах и Херринг, Elsevier, 2012, стр. 153.

внешняя ссылка