Военная сексуальная травма - Military sexual trauma

Как определено Департамент США по делам ветеранов, военная сексуальная травма (MST) являются опытом сексуальное насилие, или повторяющиеся угрозы сексуальное домогательство что произошло, когда человек находился в Вооруженные силы США.

Использование и определение

Военная сексуальная травма используется Департамент США по делам ветеранов (VA) и определено в Федеральный закон[1] в качестве "психологическая травма, который, по мнению В.А. специалист по психическому здоровью, возникшие в результате физического нападения сексуального характера, побоев сексуального характера или сексуальных домогательств, имевших место во время прохождения Ветераном действительной военной службы, действительной военной службы или неактивной службы ".[2]

Сексуальные домогательства «... означают неоднократные, нежелательные словесные или физические контакты сексуального характера, носящие угрожающий характер».[3][2] Поведение может включать физическую силу, угрозы негативных последствий, подразумеваемое продвижение по службе, обещания благоприятного обращения или интоксикацию либо преступника, либо жертвы, либо того и другого.

Сексуальное насилие

Военное сексуальное нападение (MSA) - это разновидность MST, которая не включает сексуальные домогательства.[4] MSA отрицательно сказывается на тысячах военнослужащих во время действительной военной службы.[5] Гросс и др. (2018) определяет MSA как «преднамеренный сексуальный контакт, характеризующийся применением силы, угрозами, запугиванием или злоупотреблением властью, или когда жертва не дает или не может дать согласие, что имело место в какой-либо момент во время военной службы».[6]

MSA часто вызывает у выживших - как мужчин, так и женщин - психические расстройства, такие как пост-травматическое стрессовое растройство (ПТСР), тревожные расстройства и депрессивные расстройства.[6][7] ПТСР - это диагноз психического здоровья, который может возникнуть после травматического события, включая боевые действия. Факторы, связанные с более высоким риском MSA: «более молодой возраст, военнослужащий, не состоящий в браке и низкий уровень образования».[8] 15% -49% женщин и 1,5-22,5% мужчин испытывают сексуальные травмы до службы в армии, что, как было показано, увеличивает риск сексуального насилия в дальнейшем. MSA чаще встречается у сексуальных и гендерных меньшинств.[4] MSA возникает в учреждении, которое может сохранить симптомы травмы.

Институциональное предательство

Пережившие MSA часто работают вместе со своими преступниками, что объясняет институциональное предательство, с которым пережившие сталкиваются в армии.[7][8] Институциональное предательство определяется как «действие (или бездействие) организации соучастником травмы человека, особенно когда травмированный человек зависит от учреждения».[7][8] Институциональное предательство может произойти с любым, кто доверяет организации или зависит от нее. Недоверие среди военнослужащих может возрасти, когда узнаешь о MSA другого человека.[7] Исследования показывают, что женщины-ветераны менее склонны доверять своему учреждению после MSA, чем ветераны-мужчины.[7] Было показано, что СУБ чаще встречается в Военно-морском флоте и морской пехоте, чем в других видах вооруженных сил.[7]

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и депрессия

Исследования показали, что сексуальное насилие может способствовать развитию посттравматического стрессового расстройства, употребления психоактивных веществ и депрессии.[5] Переживание MSA было связано с развитием посттравматического стрессового расстройства и депрессии с большей частотой, чем если бы человек не испытывал MSA.[7] Однако MSA связана с посттравматическим стрессовым расстройством у ветеранов-женщин и мужчин, а депрессия - только у ветеранов-женщин.[9] MSA в сочетании с другими факторами военного стресса может вызвать проблемы с психическим здоровьем.[8] MSA у ветеранов-трансгендеров привело к посттравматическому стрессу, депрессии и расстройствам личности.[4]

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD)

Ветераны-женщины, испытавшие MST, подвергаются повышенному риску SUD.[10] Распространенность AUD удвоилась у женщин-ветеранов, страдающих MST (10,2% положительных результатов MST против 4,7% отрицательных результатов MST).[10] Кроме того, SUD обычно возникает вместе с посттравматическим стрессом (PTS) и PTSD.[8] Исследования показывают, что у женщин-ветеранов, переживших MSA с высокой симптоматикой посттравматического стресса, больше шансов сообщить о SUD. Увеличение числа диагнозов SUD и MST требует лечения с учетом травм.[10]

Мужчины-ветераны

Сексуальное насилие случается и с мужчинами в армии. У мужчин, подвергшихся сексуальному насилию, могут возникнуть проблемы с сообщением о них на основании стигмы.[5] Ветераны-мужчины, подвергшиеся сексуальному насилию, в два раза чаще пытались покончить жизнь самоубийством, чем ветераны-мужчины, не подвергавшиеся сексуальному насилию.[11] Исследования показали, что ветераны-мужчины иракской / афганской эпохи, сообщавшие о MSA, демонстрировали более высокие отрицательные функциональные и психиатрические исходы.[11] Исследования также показали, что MSA у ветеранов-мужчин не приводила к серьезным проблемам с контролем над агрессивным поведением, лишением свободы или снижению социальной поддержки.[11]

3-12% мужчин испытывали MSA.[12]

Женщины-ветераны

У женщин домогательства в армии связаны с более высоким уровнем посттравматического стрессового расстройства.[13] Исследования показывают, что ветераны-женщины чаще испытывают MSA, чем ветераны-мужчины.[6] Для женщин-ветеранов операций "Несокрушимая свобода" (OEF) и "Иракская свобода" MSA является важным предиктором серьезного депрессивного расстройства (MDD). Все эти женщины-ветераны пережили боевые действия, и поэтому MSA не была значимым предиктором посттравматического стрессового расстройства, в то время как боевой стресс был.[13]

9-41% женщин-ветеранов испытали MSA.[12]

Гендерные и сексуальные меньшинства

Ветераны лесбиянок, геев, бисексуалов (ЛГБ)

Ветераны ЛГБ чаще страдают симптомами посттравматического стресса, чем гетеросексуалы, после воздействия стресса и других факторов.[12] Симптоматика ПТСР у ветеранов ЛГБ связана с депрессией и употреблением психоактивных веществ.[8][12] Ветераны ЛГБ чаще подвергаются сексуальному насилию в течение жизни, некоторые из которых могут иметь место во время военной службы. Исследования показывают, что ветераны ЛГБ чаще сталкиваются с MSA, чем ветераны, не принадлежащие к ЛГБ.[12] Ветераны-геи и бисексуалы чаще сталкиваются с MSA, чем ветераны-мужчины, не принадлежащие к ЛГБ.[12] Уровень посттравматического стрессового расстройства среди ветеранов ЛГБ значительно выше, чем среди ветеранов женского пола.

Относительно распространенности:

  • 15,5% ветеранов-мужчин-геев и бисексуалов по сравнению с 3,5% ветеранов-мужчин, не принадлежащих к ЛГБ, сообщают о MSA.[12]
  • 41,2% посттравматических стрессов среди ветеранов-женщин из числа ЛГБ по сравнению с 29,8% среди ветеранов-женщин, не принадлежащих к категории ЛГБ.[12]

Транссексуалы-ветераны

На данный момент очень мало исследований по MST и / или MSA с участием ветеранов-трансгендеров.[4] Модель стресса меньшинств использовалась для объяснения воздействия МСА и других факторов стресса на психическое здоровье ветеранов-трансгендеров. Под стрессом меньшинства понимается хронический стресс, испытываемый людьми в стигматизированной группе. Стрессоры дистальных меньшинств были определены как: «внешние проявления предрассудков и дискриминации».[4] Принимая во внимание, что стрессоры проксимального меньшинства были определены как: «внутренние процессы, такие как чувство стресса, тревоги и беспокойства, связанные с сокрытием истинной гендерной идентичности».[4] Исследования показали, что MSA связана со стрессом меньшинств и должна рассматриваться ветеранами-трансгендерами вместе с травмой MSA.[4]

Относительно распространенности:

  • 17,2% ветеранов-трансгендеров сообщили о МСА.[4]
  • 30% трансгендерных мужчин, работающих женщинами, сообщили о МСА.[4]
  • 15,2% трансгендерных женщин, работающих в качестве мужчин, сообщили о МСА.[4]

Распространенность

Военная сексуальная травма - серьезная проблема, с которой сталкивается Вооруженные силы США. В 2012 году 13 900 мужчин и 12 100 женщин, проходивших действительную военную службу, сообщили о нежелательных сексуальных контактах.[14] в то время как в 2016 году 10 600 мужчин и 9600 женщин сообщили о сексуальных домогательствах.[15] Кроме того, в 2016 году поступило 5240 официальных сообщений о сексуальных домогательствах с участием военнослужащих в качестве жертв; однако, по оценкам, 77% сексуальных посягательств военнослужащих остаются незамеченными.[15] В частности, распространенность MST среди ветеранов, вернувшихся из Операция "Несокрушимая свобода" (OEF) в Афганистане и Операция иракская свобода (OIF) в Ираке, как сообщалось, достигала 15,1% среди женщин и 0,7% среди мужчин.[16] В исследовании, проведенном в 2014 году, были опрошены 196 женщин-ветеранов, направленных в OIF и / или OEF, и 41% из них сообщили, что испытывали MST.[17] В результате этих и аналогичных выводов 17 бывших военнослужащих в 2010 году подали иск, обвинив Министерство обороны в том, что оно допускает использование военной культуры, которая не предотвращает изнасилования и сексуальные посягательства.[14] По данным Целевой группы Министерства обороны США по борьбе с сексуальным насилием (2004 г.)[16] виновниками сексуального нападения часто были мужчины, служащие в армии и хорошо знавшие жертву.

Составление отчетов

В настоящее время американские военные разрешают жертвам MST делать ограниченные или неограниченные сообщения о сексуальном насилии. Эта двухуровневая система включает ограниченную (анонимную) и неограниченную отчетность. Отчет с ограниченным доступом позволяет жертвам получить доступ к консультациям и медицинским ресурсам, не сообщая властям о своем нападении или не требуя судебного разбирательства против преступников. Это отличается от неограниченного сообщения, которое включает в себя уголовное преследование преступника, устраняя анонимность.[18] Вариант ограниченной отчетности предназначен для уменьшения негативных социальных последствий, от которых страдают лица, пережившие MST, расширения отчетности MST и, таким образом, повышения точности информации о распространенности MST.[16]Согласно Годовому отчету Министерства обороны США о сексуальном насилии в вооруженных силах (2016 г.)[15] в 2015 году было получено 4584 неограниченных сообщения о сотрудниках Службы в качестве потерпевших или субъектов и 1900 сообщений с ограничениями, в которых сотрудники Службы выступали либо в качестве жертв, либо в качестве субъектов. Службы не расследуют сообщения с ограниченным доступом и не регистрируют личности предполагаемых преступников.[15] Члены службы, испытавшие MST, имеют право на получение медицинской помощи, психиатрической помощи, юридических услуг и духовной поддержки, связанной с MST, через VA.[18][15]

Военнослужащие США, похоже, опасаются последствий, возмездия и позора, связанного с сообщением о MST. Причины, по которым военнослужащие не сообщают о сексуальных посягательствах в вооруженных силах, включают опасения по поводу конфиденциальности, желание «двигаться дальше», нежелание казаться «слабым», страх перед последствиями для карьеры, страх стигматизация, и беспокоиться о возмездии со стороны начальства и сослуживцев.[18][15][19] Кроме того, пережившие MST могут думать, что ничего не будет сделано, если они сообщат о сексуальном насилии, они могут винить себя и / или опасаться за свою репутацию.[15][19]

Влияние стигмы на показатели отчетности

Стигма является серьезным сдерживающим фактором при сообщении о MST. Многие военнослужащие не сообщают о сексуальном насилии из-за страха, что им не поверят, из-за опасений о влиянии на карьеру, из-за страха возмездия или из-за того, что их виктимизация будет сведена к минимуму с помощью таких комментариев, как «впустую![20] Кроме того, на сообщения влияет предполагаемая стигма, связанная с обращением за психиатрической помощью после переживания MST.[19] Военнослужащие часто не раскрывают какой-либо тип травмы (сексуальное насилие или травма на поле боя), пока не попросят специалиста по психическому здоровью из-за стигмы психического здоровья, беспокойства о трудностях в карьере или потому, что они хотят сохранить свой мужской имидж.[21][18]

Кроме того, сообщение о MST иногда приводит к тому, что у человека диагностируется расстройство личности, что приводит к увольнению, отличному от почетного, и ограничению доступа к льготам от VA или штата.[22] Диагноз расстройства личности также снижает или сводит к минимуму доверие к жертве и может привести к стигматизации со стороны гражданского сообщества. Многие люди, пережившие MST, сообщают, что они испытывают отказ со стороны военных и чувствуют себя некомпетентными после получения неограниченного отчета.[23]

Последствия отчетности

Несмотря на расширенный доступ к медицинским и психиатрическим ресурсам, неограниченные сообщения о MST также имеют серьезные недостатки. Люди, пережившие MST, часто сообщают о потере профессиональной и личной идентичности. Они также подвергаются повышенному риску повторной травмы и мести в процессе обращения за помощью. Служащие могут испытать повторную травму из-за обвинений, неправильного диагноза и вопросов о достоверности их опыта.[15][22] Возмездие за сообщение о сексуальной жалобе может иметь тяжелые последствия для жертвы и ослаблять уважительную культуру военных. Возмездие может относиться к репрессиям, остракизму, жестокому обращению или оскорбительному поведению со стороны коллег, исключению со стороны сверстников или срыву их карьеры. Целевая группа Министерства обороны по сексуальному насилию (2004 г.)[16] сообщил, что недобрые сплетни были самой распространенной проблемой, с которой участники сталкивались на работе в ответ на отчет MST. В 2015 году 68% выживших сообщили как минимум об одном негативном опыте, связанном с их сообщением о сексуальном насилии.[15]Годовой отчет Министерства обороны о сексуальном насилии в вооруженных силах (2016 г.)[15] указывает на то, что примерно в 61% отчетов о возмездии в качестве предполагаемых возмездия фигурировали мужчина или несколько мужчин, а в почти 27% отчетов в качестве возмездия фигурировали несколько мужчин и женщин. Большинство (73%) репрессантов не являлись предполагаемыми виновниками связанного с ними сексуального насилия или сексуальных домогательств. Более половины (58%) предполагаемых ответчиков находились в цепочка подчинения репортера, за которыми следуют коллеги, коллеги, друзья или члены семьи репортера или начальство, не входящее в подчинение репортера. Нечасто (7%) предполагаемый сексуальный преступник также являлся предполагаемым мстителем.[15]

85% военнослужащих являются действующими лицами мужского пола. Хотя в вооруженных силах больше мужчин, чем женщин, они подвергаются сексуальному насилию, однако большая часть жертв-женщин сообщает о своем нападении военным властям.[15] В 2004 году среди военнослужащих, которые сообщили о своем опыте, 33% женщин и 28% мужчин были удовлетворены результатами рассмотрения жалоб, то есть примерно две трети женщин и мужчин были недовольны. Военнослужащие, которые были удовлетворены результатом своего отчета, указали, что ситуация была исправлена, результаты отчета были им объяснены, и были предприняты определенные меры против правонарушителя. Сотрудники службы, недовольные результатом, сообщили, что с их жалобой ничего не было сделано.[16] После внесения изменений в стандарты отчетности в 2012 году количество сообщений о сексуальных посягательствах в вооруженных силах значительно увеличилось.[15] После этого изменения большинство военнослужащих сообщают о случаях MST своему непосредственному руководителю, другому лицу в их подчинении или руководителю нарушителя, а не в военный специальный офис или гражданский орган.[16]

Лица, которые сообщают и отрицают оценку психического здоровья, могут получить позорное увольнение за ложные утверждения. Таким образом, жертвам предлагается «молчать и разобраться с этим», а не сообщать о нападении и о возможной потере карьеры и военных льгот. Фактически, 23% женщин и 15% мужчин сообщили, что против них были приняты меры по их жалобе.[16] Кроме того, согласно расследованию Human Rights Watch в 2016 году,[22] многие выжившие сообщали, что получили больше дисциплинарных извещений, их считали «нарушителями спокойствия», им назначали нежелательные сменные задания, их запугивали сержанты-инструкторы, подвергались угрозам со стороны сверстников с комментариями типа «вы получили то, что заслужили», и подвергались социальной изоляции и дальнейшим нападениям из-за опасений новых ответных мер после первоначального сообщения.

Психологические / физиологические трудности

Общий

Сотрудники службы, испытывающие MST, могут испытывать повышенный эмоциональный и физический стресс, а также чувство стыда, безнадежности и предательства. Некоторые из психологических переживаний выживших мужчин и женщин включают: депрессия, симптомы пост-травматическое стрессовое растройство (ПТСР), расстройства настроения, диссоциативные реакции, изоляция от других и членовредительство. Медицинские симптомы, которые испытали выжившие, включают сексуальные трудности, хроническая боль, увеличение веса и проблемы с желудочно-кишечным трактом.[23][24][20]

Сексуальные меньшинства

Согласно исследованиям, количество сообщений о MST среди ветеранов выше, чем у нынешнего действующего персонала и оценок Министерства обороны.[25] В частности, среди ветеранов сообщества лесбиянок, геев и бисексуалов (ЛГБ), которые значительно чаще подвергались сексуальному насилию в вооруженных силах (MSA) (32,7% от общего числа ветеранов-женщин и мужчин), чем ветераны, не принадлежащие к ЛГБ (16,4%).[26][27]

Лица, относящиеся к сексуальному меньшинству, подвергаются большему риску развития МСА, чем их гетеросексуальные сверстники (32% против 16,4%).[28] Страдание MSA оказывает психологическое воздействие на ветеранов, которое часто определяется как посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, тревога и злоупотребление психоактивными веществами.[28] Несоответствие между подверженностью гетеросексуальным и негетеросексуальным людям МСА создает разрыв в вероятности психологических эффектов. Ветераны ЛГБ сообщили, что у них больше шансов заболеть посттравматическим стрессовым расстройством после ухода из армии (41,2% против 29,8%, не относящихся к ЛГБ).[28] Ветераны, отождествляющие себя с сексуальным меньшинством, сообщают, что страдают от депрессии в большей степени, чем их гетеросексуальные коллеги (49,7% против 36,0%).[28] Перенеся СУО, многие жертвы испытывают чувство стыда и позора, в результате чего представители сексуальных меньшинств, пострадавшие от СУО, проецируют ненависть внутрь себя из-за норм, установленных для них гетеросексуальным обществом.[29] Военные освободили ЛГБ-людей из родов войск по признаку их сексуальной ориентации. Военные запретили лицам, открыто заявившим о ЛГБ, поступать в армию с помощью фразы «Не спрашивай, не говори».[30] Согласно «Американскому психологу», создание негативной сексуальной стигмы в отношении гомосексуализма в вооруженных силах вызвало агрессию против сексуальных меньшинств.[30] Повышенный риск сексуального насилия, которому подвергаются члены службы ЛГБ, приводит к тому, что жертвы с большей вероятностью подвергаются физическим побочным эффектам после MSA, которые включают увеличение веса, потерю веса и ВИЧ.[29]

Межличностные трудности

MST является важным показателем межличностных трудностей после развертывания.[31] Голландия и коллеги (2015)[32] обнаружили, что выжившие, которые воспринимали большие материально-технические препятствия для получения психиатрической помощи, сообщали о большем количестве симптомов депрессии и посттравматического стрессового расстройства. Посттравматическое стрессовое расстройство и самоубийства являются серьезными проблемами, особенно для женщин-ветеранов.[18] Мужчины, испытывающие MST, связаны с большей тяжестью симптомов посттравматического стрессового расстройства, большей тяжестью симптомов депрессии, более высоким суицидальным поведением и более частым лечением психических заболеваний в амбулаторных условиях.[33] В целом ветераны-мужчины, которые сообщают о MST, моложе, реже состоят в браке, с большей вероятностью диагностируют расстройство настроения и с большей вероятностью испытали сексуальное насилие без MST в детстве или во взрослом возрасте, чем военнослужащие, которые не подвергались преследованиям.[18][31][24] Однако самый сильный предиктор любого из этих негативных последствий для психического здоровья для любого пола включает ожидание общественной стигмы (то есть беспокойство о том, что вас обвинят в нападении).[32]

Лечебные услуги

В Управление здоровья ветеранов (VHA) предоставляет медицинские и душевное здоровье бесплатные услуги для зачисленных ветеранов, сообщающих о MST, и внедрили всеобщий скрининг на MST среди всех ветеранов, получающих медицинскую помощь VA.[34]

В Военное движение за сексуальные травмы (MSTM) выступает за законодательные и социальные реформы, которые обеспечат большую защиту и ресурсы для ветеранов, имеющих опыт MST, например, предоставление государственных пособий ветеранам ветеранам, получившим «плохую бумагу». разряды как следствие отчетности MST.[35] MSTM также позволяет военнослужащим сообщать о сексуальных домогательствах и домогательствах в Интернете.[36]

Пособия по инвалидности

В Управление пособий для ветеранов (VBA), компонент Департамент США по делам ветеранов (VA), управляет претензиями и предоставлением пособий по инвалидности, включая не облагаемые налогом денежные компенсации, для ветеранов с травмами и расстройствами, связанными с оказанием услуг.[37][38]

Ветераны, перенесшие военную сексуальную травму, имеют право на получение пособия по инвалидности VA, если MST «по крайней мере так же вероятно, как и нет» причиной психического расстройства (или усугубляет ранее существовавшее психическое расстройство).[39][40][41] Специальное положение в федеральных правилах снижает бремя доказывания для ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с MST.[42]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Консультации и лечение сексуальной травмы, 38 U.S.C. § 1720D (a) (1), https://www.law.cornell.edu/uscode/text/38/1720D (определение «сексуальной травмы»).
  2. ^ а б Ричи, Элспет Кэмерон; Наклерио, Энн Л. (2015). Женщины на войне. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0199344550.
  3. ^ 38 U.S.C. § 1720D (f), https://www.law.cornell.edu/uscode/text/38/1720D#f
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j Бекман, Керри; Шипхерд, Джиллиан; Симпсон, Трейси; Лехавот, Керен (30 марта 2018 г.). «Сексуальное насилие в вооруженных силах в отношении ветеранов-трансгендеров: результаты общенационального исследования». Журнал травматического стресса. 31 (2): 181–190. Дои:10.1002 / jts.22280. ISSN  0894-9867. ЧВК  6709681. PMID  29603392.
  5. ^ а б c Кастро, Карл Эндрю; Кинцл, Сара; Schuyler, Ashley C .; Лукас, Кэрри Л .; Уорнер, Кристофер Х. (16 мая 2015 г.). «Сексуальное насилие в армии». Текущие отчеты психиатрии. 17 (7): 54. CiteSeerX  10.1.1.640.2867. Дои:10.1007 / s11920-015-0596-7. ISSN  1523-3812. PMID  25980511.
  6. ^ а б c Гросс, Джорджина М .; Каннингем, Кэтрин С .; Мур, Дэниел А .; Нейлор, Дженнифер С .; Бранку, Мира; Вагнер, Х. Райан; Эльбоген, Эрик Б .; Калхун, Патрик С .; Рабочая группа VA Mid-Atlantic MIRECC (2018-09-24). «Взаимодействует ли военное сексуальное насилие, связанное с развертыванием, с боевым воздействием, чтобы предсказать посттравматическое стрессовое расстройство у женщин-ветеранов?». Травматология. 25: 66–71. Дои:10.1037 / trm0000165. ISSN  1085-9373.
  7. ^ а б c d е ж грамм Рабело, Вероника Каридад; Голландия, Кэтрин Дж .; Кортина, Лилия М. (2018-05-03). «От недоверия к несчастью: связи между сексуальным насилием со стороны военных, доверием организаций и гигиеной труда». Психология насилия. 9: 78–87. Дои:10.1037 / vio0000166. ISSN  2152-081X.
  8. ^ а б c d е ж Yalch, Matthew M .; Hebenstreit, Claire L .; Магуэн, Шира (2018-05-01). «Влияние сексуального насилия в вооруженных силах и других факторов стресса в вооруженных силах на расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, и симптоматику ПИН у женщин-ветеранов вооруженных сил». Зависимое поведение. 80: 28–33. Дои:10.1016 / j.addbeh.2017.12.026. ISSN  0306-4603. PMID  29310004.
  9. ^ Schuyler, Ashley C .; Кинцл, Сара; Лукас, Кэрри Л .; Мур, Хадасс; Кастро, Карл А. (сентябрь 2017 г.). «Военное сексуальное насилие (MSA) среди ветеранов в Южной Калифорнии: ассоциации с физическим здоровьем, психологическим здоровьем и рискованным поведением». Травматология. 23 (3): 223–234. Дои:10.1037 / trm0000098. ISSN  1085-9373.
  10. ^ а б c Гольдберг, Саймон Б .; Ливингстон, Уитни С .; Блейс, Ребекка К .; Бриньоне, Эмили; Суо, Инь; Лехавот, Керен; Симпсон, Трейси Л .; Фарго, Джеймисон; Гундлапалли, Ади В. (август 2019 г.). «Положительный результат обследования на сексуальную травму в армии связан с повышенным риском расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, у женщин-ветеранов». Психология зависимого поведения. 33 (5): 477–483. Дои:10.1037 / adb0000486. ISSN  1939-1501.
  11. ^ а б c Schry, Amie R .; Хибберд, Рэйчел; Вагнер, Х. Райан; Турчик, Джессика А .; Kimbrel, Nathan A .; Вонг, Мадрианна; Elbogen, Eric E .; Штраус, Дженнифер Л .; Бранку, Мира (ноябрь 2015 г.). «Функциональные корреляты сексуального посягательства на ветеранов-мужчин». Психологические услуги. 12 (4): 384–393. Дои:10.1037 / ser0000053. ISSN  1939-148X. PMID  26524280.
  12. ^ а б c d е ж грамм час Лукас, Кэрри Л .; Гольдбах, Джереми Т .; Мейми, Мэри Роуз; Кинцл, Сара; Кастро, Карл Эндрю (август 2018 г.). «Военное сексуальное насилие как посредник ассоциации между посттравматическим стрессовым расстройством и депрессией среди ветеранов-лесбиянок, геев и бисексуалов». Журнал травматического стресса. 31 (4): 613–619. Дои:10.1002 / jts.22308. ISSN  0894-9867. PMID  30088291.
  13. ^ а б Kearns, Jaclyn C .; Горман, Кейтлин Р .; Бовин, Мишель Дж .; Грин, Джонатан Д.; Rosen, Raymond C .; Кин, Теренс М .; Маркс, Брайан П. (декабрь 2016 г.). «Влияние сексуального насилия в вооруженных силах, разоблачения боевых действий, послевоенного опыта и общих притеснений на развитие посттравматического стрессового расстройства и тяжелого депрессивного расстройства у женщин-ветеранов OEF / OIF». Проблемы перевода в психологической науке. 2 (4): 418–428. Дои:10.1037 / tps0000098. ISSN  2332-2179.
  14. ^ а б Министерство обороны (2012) http://www.ncdsv.org/images/DoD_Active-duty-service-members-reporting-unwanted-sexual-contact.pdf
  15. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м Годовой отчет Министерства обороны о сексуальных посягательствах в военном 2015 финансовом году (2016). Извлекаются из http://www.sapr.mil/public/docs/reports/FY15_Annual/FY15_Annual_Report_on_Sexual_Assault_in_the_M military.pdf
  16. ^ а б c d е ж грамм Целевая группа Министерства обороны по сексуальному насилию. (2004) Исследование сексуальных домогательств среди членов резерва. Доступны на http://www.ncdsv.org/images/DOD_SexualHarassmentSurveyReserveComponentMembers_2004.pdf
  17. ^ Министерство обороны (2014). Демография. Профиль военного сообщества. Извлекаются из http://download.m militaryonesource.mil/12038/MOS/Reports/2014-Demographics-Report.pdf
  18. ^ а б c d е ж Конрад П.Л., Янг К., Хоган Л. и Армстронг М.Л. (2014). Встреча женщин-ветеранов с военной сексуальной травмой. Перспективы психиатрической помощи, 50, 280-286
  19. ^ а б c Грин-Шортридж, Т.М., Бритт, Т.У.и Кастро, К.А. (2007). Клеймо проблем психического здоровья в армии. Военная медицина, 172 (2), 157-161
  20. ^ а б Валенте, С. и Райт, К. (2007). Военная сексуальная травма: насилие и сексуальное насилие.Военная медицина, 172 (3), 259-265
  21. ^ Браун, Н. Б., и Брюс, С. Е. (2015). Стигма, служебное беспокойство и симптоматология психического заболевания: факторы, влияющие на обращение за лечением для операций "Несокрушимая свобода" и "Солдаты и ветераны операции" Иракская свобода ". Психологическая травма: теория, исследования, практика и политика, DOI: 10.1037 / tra0000082.
  22. ^ а б c Хьюман Райтс Вотч. Загрузился. Отсутствие средств правовой защиты для незаконно уволенных переживших изнасилование военнослужащими США. (2016). https://www.hrw.org/sites/default/files/report_pdf/us0516_m militaryweb_1.pdf
  23. ^ а б Норткат, Т. Б., & Киенов, А. (2014). Trifecta травмы военной сексуальной травмы: тематическое исследование, иллюстрирующее интеграцию разума и тела в клиническую работу с пережившими MST. Клиническая социальная работа, 42, 247-259. DOI 10.1007 / s10615-014-0479-0
  24. ^ а б Национальный центр посттравматических стрессов при Департаменте по делам ветеранов США. (2015). Военная сексуальная травма. Извлекаются из http://www.ptsd.va.gov/public/types/violence/m military-sexual-trauma-general.asp
  25. ^ Сурис, Алина; Линд, Лиза (2008). «Военная сексуальная травма». Травмы, насилие и жестокое обращение. 9 (4): 250–269. Дои:10.1177/1524838008324419. ISSN  1524-8380. PMID  18936282.
  26. ^ Лукас, Кэрри Л .; Гольдбах, Джереми Т .; Мейми, Мэри Роуз; Кинцл, Сара; Кастро, Карл Эндрю (2018). «Военное сексуальное насилие как посредник ассоциации между посттравматическим стрессовым расстройством и депрессией среди ветеранов-лесбиянок, геев и бисексуалов». Журнал травматического стресса. 31 (4): 613–619. Дои:10.1002 / jts.22308. ISSN  0894-9867. PMID  30088291.
  27. ^ Ван, Джен (2017). «Психическое здоровье и служба в армии по сексуальной ориентации среди молодых швейцарских мужчин». Европейский журнал общественного здравоохранения. 27 (Suppl_3). Дои:10.1093 / eurpub / ckx187.047. ISSN  1101-1262.
  28. ^ а б c d Лукас, Кэрри Л .; Гольдбах, Джереми Т .; Мейми, Мэри Роуз; Кинцл, Сара; Кастро, Карл Эндрю (август 2018 г.). «Военное сексуальное насилие как посредник ассоциации между посттравматическим стрессовым расстройством и депрессией среди ветеранов-лесбиянок, геев и бисексуалов». Журнал травматического стресса. 31 (4): 613–619. Дои:10.1002 / jts.22308. ISSN  0894-9867. PMID  30088291.
  29. ^ а б Bell, M.E .; Turchik, J. A .; Карпенко, Я.А. (01.02.2014). «Влияние пола на реакцию на военное сексуальное насилие и домогательства». Здравоохранение и социальная работа. 39 (1): 25–33. Дои:10.1093 / hsw / hlu004. ISSN  0360-7283.
  30. ^ а б Беркс, Дерек Дж. (2011). «Лесбиянки, геи и бисексуалы в армии: непреднамеренное последствие« Не спрашивай, не говори »?». Американский психолог. 66 (7): 604–613. Дои:10.1037 / a0024609. ISSN  1935–990X. PMID  21842972.
  31. ^ а б Мондрагон, С.А., Ван, Д., Притчетт, Л., Грэм, Д.П., Пласенсиа, М.Л., Тэн, Э.Дж. (2015). Влияние военной сексуальной травмы на возвращающихся мужчин-ветеранов ОЭФ / МОФС. Психологическая служба, 12 (4), 402-411
  32. ^ а б Холланд, К.Дж., Рабело, В.К., и Кортина, Л.М. (2015). Сопутствующий ущерб: военная сексуальная травма и препятствия для обращения за помощью. Психология насилия, 1-9. doi: https://dx.doi.org/10.1037/a0039467
  33. ^ Шрай, А.Р., Хибберд, Р., Вагнер, Х.Р., Турчик, Дж. А., Кимбрел, Н.А., Вонг, М.,… и Штраус, Дж. Л. (2015). Отдел по делам ветеранов Рабочая группа Центра исследований, образования и клинического центра по психическим заболеваниям в Средней Атлантике, & Бранку, М.
  34. ^ Администрация здравоохранения ветеранов, Департамент по делам ветеранов, Топ-10 вещей, которые должны знать все специалисты сферы здравоохранения и сферы обслуживания об услугах VA для переживших сексуальную травму в армии.
  35. ^ «Из-за сексуальных домогательств и ярлыка« лжеца »теперь этот ветеран ВМФ пытается исцелить». Подключение ветеринаров. 2019-10-02. Получено 2020-01-01.
  36. ^ «Морской пехотинец наказан за то, что призывал людей, выступавших против танков на мероприятии Трампа 4 июля, покончить с собой». Задача и цель. 2019-08-29. Получено 2020-01-01.
  37. ^ «О VBA - Управлении льгот для ветеранов». va.gov. Получено 2020-01-29.
  38. ^ Принципы, касающиеся сервисного подключения, 38 C.F.R. § 3.303 («Связь со службой подразумевает множество факторов, но в основном это означает, что факты, представленные доказательствами, устанавливают, что конкретная травма или заболевание, повлекшее за собой инвалидность, было получено одновременно со службой в Вооруженных силах или, если такая служба существовала ранее, была усугублена этим. . ")
  39. ^ Благо сомнения, 38 U.S.C. § 5107 (b), («... Когда имеется приблизительный баланс положительных и отрицательных доказательств относительно любого вопроса, имеющего значение для решения вопроса, Секретарь дает право на сомнение истцу.»)
  40. ^ Gilbert v. Derwinski, 1 Vet. Приложение. 49, 54 (1990) («... когда ветеран ищет пособия, а доказательства находятся в относительном равновесии, закон требует, чтобы ветеран преобладал»).
  41. ^ Администратор пособий для ветеранов, Департамент по делам ветеранов, M21-1 Руководство по процедурам рассмотрения споров, пт. III, подп. iv, гл. 5, сек. А, нет. 1, пп. j., Правило разумного сомнения, («Правило разумных сомнений означает, что доказательства, предоставленные истцом / бенефициаром [или полученные от его / ее имени], должны только убедить лицо, принимающее решение, что каждый фактический вопрос как минимум столь же вероятен, как и нет…»).
  42. ^ Пост-травматическое стрессовое растройство, 38 C.F.R. § 3.304 (f) (5).

внешняя ссылка