Реакции гиперчувствительности к НПВП - NSAID hypersensitivity reactions
Эта статья поднимает множество проблем. Пожалуйста помоги Улучши это или обсудите эти вопросы на страница обсуждения. (Узнайте, как и когда удалить эти сообщения-шаблоны)
Эта статья нужны дополнительные цитаты для проверка. Пожалуйста помоги улучшить эту статью к добавление цитат в надежные источники. Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. Найдите источники:«Реакции гиперчувствительности к НПВП» – Новости·газеты·книги·ученый·JSTOR(Июль 2015 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)
Эта статья написано как личное размышление, личное эссе или аргументированное эссе который излагает личные чувства редактора Википедии или представляет оригинальный аргумент по теме. Пожалуйста помогите улучшить это переписав его в энциклопедический стиль.(Июль 2015 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)
Эта статья может нуждаться в реорганизации для соответствия требованиям Википедии рекомендации по макету. Пожалуйста, помогите редактирование статьи для улучшения общей структуры.(Ноябрь 2018 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)
(Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)
НПВП или же реакции гиперчувствительности на нестероидные противовоспалительные препараты охватывает широкий спектр аллергических или аллергических симптомов, которые возникают в течение нескольких минут или часов после приема аспирина или других НПВП. нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарственные реакции гиперчувствительности отличаются от реакций лекарственной токсичности тем, что реакции лекарственной токсичности возникают в результате фармакологического действия лекарства, зависят от дозы и могут возникать у любого пролеченного индивидуума (см. нестероидные противовоспалительные препараты раздел о побочных реакциях при токсических реакциях, вызванных НПВП); Реакции гиперчувствительности - это идиосинкразические реакции на лекарство.[1] Хотя термин НПВП был введен для обозначения сравнительно низкого риска побочных эффектов,[2] НПВП действительно вызывают широкий спектр синдромов гиперчувствительности. Эти синдромы недавно были классифицированы Целевой группой Европейской академии аллергии и клинической иммунологии по гиперчувствительности к НПВП.[3]
Согласно классификации реакции гиперчувствительности на НПВП разделены на следующие пять категорий:
Обострение респираторного заболевания (НЭРБ), вызванное приемом НПВП, - это острое (немедленное до нескольких часов) обострение бронхоспазм и другие симптомы астмы (см. аспириновая астма ) у людей с астмой и / или заложенность носа, ринорея или другие симптомы ринит и синусит у лиц с риносинуситом в анамнезе после приема различных НПВП, особенно тех, которые действуют, подавляя СОХ-1 фермент. НЭРБ, по-видимому, не является следствием истинной аллергической реакции на НПВП, а скорее, по крайней мере, частично, из-за более прямого действия этих препаратов, способствующих выработке и / или высвобождению определенных медиаторов аллергии. То есть ингибирование клеточной активности ЦОГ лишает ткани его противовоспалительного продукта (ов), особенно простагландин E2 при одновременном перемещении своего субстрата, арахидоновой кислоты, в другие метаболизирующие ферменты, в частности 5-липоксигеназа (ALOX5 ) для чрезмерного производства провоспалительных лейкотриен и 5-гидроксикозатетраеновая кислота метаболиты и 15-липоксигеназа (ALOX15 ) для чрезмерного производства провоспалительных 15-гидроксикозатетраеновая кислота метаболиты, в том числе эоксины; состояние также связано с уменьшением противовоспалительного метаболита, липоксин А4, и увеличивает количество проаллергических хемокинов, таких как эотаксин-2 и CCL7.[4][5][6][7][8]
Кожное заболевание с обострением, вызванным приемом НПВП (NECD), является острым обострением волдыри и / или ангионевротический отек у лиц с хроническим крапивница. NECD также появляется из-за неаллергического действия НПВП в ингибировании выработки противовоспалительных метаболитов ЦОГ, одновременно способствуя выработке провоспалительных метаболитов 5-липоксигеназы и 15-липоксигеназы и перепроизводству определенных проаллергических метаболитов. хемокины, например эотаксин-1, эотаксин-2, RANTES, и интерлейкин-5.[9][10]
Крапивница, вызванная приемом НПВП (NEUD), представляет собой острое развитие волдыри и / или ангионевротический отек у лиц, не имевших в анамнезе хронических НПВП крапивница или родственные заболевания. Механизм, лежащий в основе NEUD, неизвестен, но может быть связан с неаллергическим действием НПВП, способствующим выработке и / или высвобождению медиаторов аллергии.[11]
Единичный НПВП-индуцированный крапивница / ангионевротический отек или анафилаксия (SNIUAA) - это острое развитие крапивница, ангионевротический отек, или же анафилаксия в ответ на один тип НПВП и / или отдельную группу НПВП с аналогичной структурой, но не на другие структурно не связанные НПВП, у лиц, не имеющих в анамнезе основных соответствующих хронических заболеваний. SNIUAA из-за истинного IgE -опосредованный аллергия реакция.[3][12]
^ абcКовальски М.Л., Асеро Р., Бавбек С., Бланка М., Бланка-Лопес Н., Боченек Г. и др. (Октябрь 2013). «Классификация и практический подход к диагностике и лечению гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам». Аллергия. 68 (10): 1219–32. Дои:10.1111 / все.12260. PMID24117484.
^Claesson HE (сентябрь 2009 г.). «О биосинтезе и биологической роли эоксинов и 15-липоксигеназы-1 при воспалении дыхательных путей и лимфоме Ходжкина». Простагландины и другие липидные медиаторы. 89 (3–4): 120–5. Дои:10.1016 / j.prostaglandins.2008.12.003. PMID19130894.
^Купчик М., Курмановская З., Купрысь-Липинская И., Бохенская-Марчиняк М., Куна П. (октябрь 2010 г.). «Медиаторы воспаления при промывании носа у пациентов с непереносимостью аспирина после провокации аспирином». Респираторная медицина. 104 (10): 1404–9. Дои:10.1016 / j.rmed.2010.04.017. PMID20452758.
^Ковальский М.Л., Маковска Дж. С., Бланка М., Бавбек С., Боченек Г., Буске Дж. И др. (Июль 2011 г.). «Повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП) - классификация, диагностика и лечение: обзор EAACI / ENDA (#) и GA2LEN / HANNA *». Аллергия. 66 (7): 818–29. Дои:10.1111 / j.1398-9995.2011.02557.x. PMID21631520.
^Ледфорд Д.К., Венцель С.Е., Локки РФ (2014). «Аспирин или другой нестероидный воспалительный агент усугубил астму». Журнал аллергии и клинической иммунологии. На практике. 2 (6): 653–7. Дои:10.1016 / j.jaip.2014.09.009. PMID25439353.
^Чой Дж. Х., Ким М. А., Пак Х.С. (февраль 2014 г.). «Обновленная информация о патогенезе верхних дыхательных путей при респираторных заболеваниях, обостренных аспирином». Текущее мнение в области аллергии и клинической иммунологии. 14 (1): 1–6. Дои:10.1097 / ACI.0000000000000021. PMID24300420.
^Муллол Дж., Пикадо С. (май 2013 г.). «Риносинусит и полипы носа при аспириновом обострении респираторного заболевания». Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки. 33 (2): 163–76. Дои:10.1016 / j.iac.2012.11.002. PMID23639706.
^Саймон Р.А., Дази К.М., Вальдрам Дж. Д. (март 2015 г.). «Обновленная информация о десенсибилизации аспирином при хроническом риносинусите с полипами при респираторном заболевании, обостряющемся аспирином (AERD)». Текущие отчеты об аллергии и астме. 15 (3): 508. Дои:10.1007 / s11882-014-0508-7. PMID25663486.
^Ковальский М.Л., Маковска Дж. С., Бланка М., Бавбек С., Боченек Г., Буске Дж. И др. (Июль 2011 г.). «Повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП) - классификация, диагностика и лечение: обзор EAACI / ENDA (#) и GA2LEN / HANNA *». Аллергия. 66 (7): 818–29. Дои:10.1111 / j.1398-9995.2011.02557.x. PMID21631520.
^Химли М., Ян-Шмид Б., Питтерчачер К., Боле Б., Грубмайр К., Феррейра Ф., Эбнер Х., Эбнер С. (апрель 2003 г.). «IgE-опосредованная гиперчувствительность немедленного типа к пиразолоновому препарату пропифеназону». Журнал аллергии и клинической иммунологии. 111 (4): 882–8. Дои:10.1067 / mai.2003.163. PMID12704373.
^Розьер А., Вокансон М., Саид Б. Б., Носбаум А., Николас Дж. Ф. (август 2009 г.). «Роль Т-клеток в немедленных аллергических реакциях на лекарства». Текущее мнение в области аллергии и клинической иммунологии. 9 (4): 305–10. Дои:10.1097 / ACI.0b013e32832d565c. PMID19474707.