Профессиональные кожные заболевания - Occupational skin diseases - Wikipedia

Профессиональные кожные заболевания входят в пятерку основных профессиональных заболеваний во многих странах.[1]

Контактный дерматит из-за раздражения воспаление кожи в результате контакта с раздражителем.[2] Было замечено, что этот тип дерматит не требует предварительной сенсибилизации иммунная система. Были исследования, подтверждающие это прошлое или настоящее атопический дерматит является фактором риска для этого типа дерматит.[3] Общие раздражители включают моющие средства, кислоты, щелочи, масла, органические растворители и восстановители.[4]

Клинические проявления контактного дерматита также изменяются внешними факторами, такими как факторы окружающей среды (механическое давление, температура и влажность) и предрасполагающими характеристиками человека (возраст, пол, этническое происхождение, ранее существовавшее кожное заболевание, атопический кожный диатез и анатомическая область. незащищенный.[5]

Еще одно профессиональное кожное заболевание - рука, связанная с перчатками. крапивница, предположительно, вызвано многократным ношением и снятием перчаток. Сообщается, что это профессиональная проблема среди медицинских работников. Реакция вызвана латексом или нитрил присутствует в перчатках.[6]

Типы

Острая форма этого дерматита развивается при воздействии на кожу сильного раздражителя или едкого химического вещества. Это воздействие может произойти в результате авария в рабочее место . Раздражающая реакция начинает усиливаться в течение нескольких минут или часов после воздействия раздражителя и быстро достигает пика. После того, как реакция достигла своего пика, она начинает заживать. Этот процесс известен как явление декрещендо.[7] Наиболее частыми сильнодействующими раздражителями, приводящими к этому типу дерматита, являются кислоты и щелочные растворы.[8] Симптомы включают покраснение и отек кожи, а также образование волдырей.

Хроническая форма возникает в результате многократного воздействия на кожу слабых раздражителей в течение длительного периода времени.[9]

Профилактика

Профилактические меры включают предотвращение появления раздражителя за счет его удаления с рабочего места или за счет технической защиты путем использования сильнодействующих раздражителей в закрытых системах или автоматизации, замену или удаление раздражителя. [10] и личная защита рабочих. Существуют доказательства низкого качества в отношении эффективности определенных методов лечения и их способности конкретно предотвращать раздражение кожи рук на рабочем месте. Имеющиеся ограниченные данные свидетельствуют о том, что увлажняющие кремы, используемые отдельно или в сочетании с барьерным кремом, могут привести к клиническому положительному эффекту в долгосрочной или краткосрочной первичной профилактике профессионального раздражающего дерматита рук.[11]

Рекомендации

  1. ^ Профессиональная дерматология Канервы. ISBN  978-3-642-02035-3.
  2. ^ Жуй, Ай-Лин; Майбах, Ховард И. (18 июня 2006 г.). Раздражающий дематит. ISBN  978-3-540-31294-9.
  3. ^ Coenraads, P.J .; Дипген, Т. Л. (1 февраля 1998 г.). «Риск возникновения экземы рук у сотрудников с атопическим дерматитом в прошлом или настоящем». Международный архив гигиены труда и окружающей среды. 71 (1): 7–13. Дои:10.1007 / s004200050243. ISSN  0340-0131. PMID  9523243. S2CID  24878837.
  4. ^ Эльснер, П. (1994-07-01). «Раздражающий дерматит на рабочем месте». Дерматологические клиники. 12 (3): 461–467. Дои:10.1016 / S0733-8635 (18) 30149-9. ISSN  0733-8635. PMID  7923942.
  5. ^ Безопасность, Правительство Канады, Канадский центр гигиены труда и. «Дерматит, раздражающий контакт: ответы по охране труда». www.ccohs.ca. Получено 2016-03-25.
  6. ^ Ручная крапивница, связанная с перчатками: растущая профессиональная проблема среди медицинских работников. Хоуки С., Абдул Гаффар С.
  7. ^ Дерматотоксикология. ISBN  978-0849397738.
  8. ^ Eichmann, A .; Амгверд Д. (1992-05-05). «[Токсический контактный дерматит]». Schweizerische Rundschau für Medizin Praxis = Revue Suisse de Médecine Praxis. 81 (19): 615–617. ISSN  1013-2058. PMID  1589676.
  9. ^ Даль, М. В. (1988-01-01). «Хронический раздражающий контактный дерматит: механизмы, переменные и отличие от других форм контактного дерматита». Достижения в дерматологии. 3: 261–275. ISSN  0882-0880. PMID  3152823.
  10. ^ Справочник по профессиональной дерматологии.
  11. ^ Бауэр А., Рёнш Х., Эльснер П., Диттмар Д., Беннетт С., Шуттелаар М.А., Лукач Дж., Джон С., Уильямс ХК. Мероприятия по профилактике профессионального раздражающего дерматита рук. Кокрановская база данных систематических обзоров 2018 г., выпуск 4. Ст. №: CD004414. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004414.pub3