Расстройство развития личности - Personality development disorder - Wikipedia

А расстройство развития личности - это негибкий и широко распространенный образец внутреннего опыта и поведения у детей и подростков, который заметно отличается от ожиданий культуры человека.

Расстройство развития личности не признается расстройство психики в любом из медицинских руководств, таких как МКБ-10[1] или DSM-IV,[2] ни более недавний DSM-5.[3] DSM-IV позволяет диагностировать расстройства личности у детей и подростков только в виде исключения. Этот диагноз в настоящее время предлагают несколько авторов в Германии.[4] Термин личность разработка беспорядок используется, чтобы подчеркнуть изменения в развитие личности который все еще может иметь место, и открытый результат во время разработки. Расстройство развития личности считается фактором риска в детстве или ранней стадией более позднего расстройства личности во взрослом возрасте.[нужна цитата ]

Взрослые обычно проявляют паттерны личности в течение длительного времени. Однако у детей и подростков по-прежнему наблюдаются заметные изменения в развитии личности. Некоторым из этих детей и подростков сложно развивать свои личности обычным способом. В DSM-IV, например, говорится, что дети и подростки подвергаются более высокому риску развития антисоциальное расстройство личности если бы они показали признаки расстройства поведения и синдром дефицита внимания до 10 лет. Это привело Адама и Брайтхаупт-Петерс (2010) к мысли, что к этим детям и подросткам необходимо относиться более внимательно. Терапия, в которой нуждаются эти дети и подростки, может быть более интенсивной и, возможно, даже отличаться от традиционной терапии расстройств. Концепция расстройств развития личности также акцентирует внимание на тяжести расстройства и неблагоприятном прогнозе. Ранняя диагностика может помочь получить правильное лечение на ранней стадии и, таким образом, может помочь предотвратить исход расстройства личности в зрелом возрасте.

Описание

Подобно взрослому диагнозу расстройства личности, эти дети демонстрируют устойчивые модели внутреннего опыта и поведения, заметно отклоняющиеся от ожиданий культуры человека. Эти модели негибки и распространяются в широком диапазоне личных и социальных ситуаций, приводят к клинически значимым расстройствам или нарушениям в социальных, профессиональных или других важных областях функционирования, они стабильны и имеют длительный срок (более года).

Термин «расстройство развития личности» (Persönlichkeitsentwicklungsstörung) впервые был использован в немецком языке Spiel & Spiel (1987). Adam & Breithaupt-Peters (2010) адаптировали термин к более современной концепции и предложили следующее определение.

Причина

Подобно расстройствам личности у взрослых, у расстройств развития личности есть несколько причин и причинно-следственных связей. В клинической практике важно рассматривать расстройство с разных точек зрения и с индивидуальной точки зрения. Необходимо учитывать не только психосоциальные факторы, но и биологические и неврологические причины. Взгляд на расстройство только с одной точки зрения (например, у него было плохое детство) часто приводит к игнорированию других важных факторов или причинно-следственных связей. Это может быть одной из основных причин, почему традиционные методы лечения часто не помогают при этих расстройствах. Только многопрофильный взгляд может обеспечить многомерный подход к лечению, который, по-видимому, является ключом к этим расстройствам.

Диагностика

В диагноз Расстройство развития личности следует давать осторожно и после более длительного периода оценки. Также необходима тщательная диагностическая оценка. Родителей следует опросить отдельно и вместе с ребенком или подростком, чтобы оценить серьезность и продолжительность проблем. Дополнительно стандартизированные личностные тесты может быть полезно. Также полезно спросить семью, какие методы лечения они уже пробовали безуспешно.

Определение

Согласно Адаму и Брейтаупту-Петерсу расстройства развития личности определяются как комплексные расстройства.

  • которые проявляют сходство с определенным типом расстройства личности в зрелом возрасте
  • которые сохраняются в течение длительного периода времени (более года) и имеют тенденцию к хроническому
  • которые оказывают серьезное негативное влияние на более чем одну важную область функционирования или социальной жизни
  • которые проявляют сопротивление традиционным методам обучения и терапевтического лечения
  • что приводит к снижению понимания или игнорированию собственного проблемного поведения. Семья обычно страдает больше, чем ребенок или подросток, и ей трудно справиться с ослабленным самоанализом.
  • которые делают невозможным позитивное взаимодействие между детьми / подростками и другими людьми. Вместо этого социальные столкновения являются частью повседневной жизни.
  • которые угрожают социальной интеграции молодого человека в социальную жизнь и могут привести к эмоциональной инвалидности.

Уход

Расстройства развития личности обычно требуют комплексного и многомерного подхода к лечению (Adam & Breithaupt-Peters, 2010). Поскольку проблемы носят комплексный характер, лечение должно влиять на состояние во всех нарушенных функциональных и социальных областях. Полезны как образовательные, так и терапевтические методы, а подходы, основанные на проблемах и силе, работают рука об руку. Необходимо включить родителей, а также школьную среду. Методы лечения должны быть гибкими и адаптироваться к индивидуальной ситуации. Даже элементы социальной работы могут быть полезны при поддержке семьи, а в некоторых случаях могут потребоваться лекарства. Когда суицидальное поведение или самоповреждения широко распространены, лечение лучше всего проводить в больнице.

При некоторых расстройствах развития личности (например, пограничное расстройство личности ) методы лечения взрослых могут быть адаптированы (например, диалектическая поведенческая терапия, Miller et al., 2006).

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Коды МКБ 10 для психиатрии». В архиве из оригинала от 09.10.2010.
  2. ^ «Апа Диагностическая классификация Дсм-Ив-Тр». Архивировано из оригинал на 2011-10-26.
  3. ^ «Архивная копия». В архиве из оригинала от 04.12.2010. Получено 2017-03-22.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  4. ^ * Адам, А. и Брейтаупт-Петерс, М. (2010). Persönlichkeitentwicklungsstörungen bei Kindern und Jugendlichen. Штутгарт: Кольхаммер Верлаг. (ISBN  978-3170212428)

Литература

  • Блайберг, Э. (2004). Лечение расстройств личности у детей и подростков: подход к отношениям. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Guildford Press. (ISBN  978-1593850180)
  • Фриман, А. (2007). Расстройства личности в детстве и подростковом возрасте. Хобокен, Нью-Джерси: Уайли. (ISBN  978-0471683049)
  • Kernberg, P .; Вайнер А. и Барденштейн К. (2000). Расстройства личности у детей и подростков. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: основные книги. (ISBN  978-0465095629)
  • Миллер, А .; Rathus, J .; Линехан, М. и Свенсон, К. (2006). Диалектическая поведенческая терапия с суицидными подростками. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд Пресс (ISBN  978-1593853839)
  • Шпиль, В. и Спил, Г. (1987). Kompendium der Kinder- und Jugendneuropsychiatrie. Мюнхен, Базель: Эрнст Рейнхард.
  • Версоннен, Ф. и Туинье, С. (2008). От расстройства личности к расстройствам развития личности. Европейская психиатрия, Том 23, Приложение 2, S98 (16-й Конгресс AEP - тезисы докладов, 16-й Конгресс AEP).