Phlegmasia alba dolens - Phlegmasia alba dolens

Классификация	D МКБ -10: I80.1; МКБ -9-СМ: 451.11; ЗаболеванияDB: 32484;
Внешние ресурсы	eMedicine: article / 461809;

Phlegmasia alba dolens
Специальность	Сосудистая и эндоваскулярная хирургия

Phlegmasia alba dolens (также в просторечии известный как молочная ножка или же белая нога) является частью спектра заболеваний, связанных с глубокие венозные тромбы. Исторически это обычно наблюдалось во время беременности и у только что родивших матерей. В случае беременности это чаще всего наблюдается в третьем триместре, в результате компрессии левой общая подвздошная вена против тазового края увеличенным матка. Сегодня это заболевание чаще всего (в 40% случаев) связано с той или иной формой злокачественного новообразования. Гиперкоагуляция (склонность к образованию сгустков) - хорошо известное состояние, которое встречается при многих состояниях рака. О заболеваемости этим заболеванием не сообщается.

Причина

Заболевание предположительно начинается с глубокие венозные тромбы что прогрессирует до полной окклюзии глубоких вен. Именно на этом этапе он называется белая флегмазия. Это внезапный (острый) процесс. Таким образом, нога должна полагаться на дренаж через поверхностную венозную систему. Поверхностная система недостаточна для обработки большого объема крови, доставляемой к ноге через артериальную систему. Результат - отек, боль и белый цвет (Альба) ноги.

Следующим этапом прогрессирования заболевания является окклюзия поверхностной венозной системы, предотвращающая весь венозный отток от конечности. На этом этапе он называется голубая флегмазия. Нога становится все более опухшей и все более болезненной. Кроме того, отек и потеря венозного оттока затрудняют артериальный приток. Возможными последствиями являются ишемия с прогрессированием до гангрены.^{[требуется медицинская цитата ]} Phlegmasia alba dolens клинически отличается от голубая флегмазия в этом нет ишемии и заложенности. В тяжелых случаях венозной обструкции артериальный пульс может постепенно исчезнуть, и может возникнуть венозная гангрена.^[1]

Диагностика

Состояние можно выявить клинически и как можно раньше, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение и осложнения, такие как: эмболия, ишемический некроз, и гангрена. Диагноз подтверждается ультразвуковой допплерографией вен пораженной ноги, а иногда и другими методами визуализации.^{[нужна цитата ]}

Уход

Основой лечения тромбоза глубоких вен является антикоагулянт, но при очень больших DVT могут использоваться различные другие методы, чтобы снизить риск осложнений. Это может быть хирургическое вмешательство тромбэктомия или катетер-направленный тромболизис.^{[нужна цитата ]}

Этимология

Phlegmasia alba dolens буквально означает «болезненный белый». отек ".^[2] Он получил название «молочная ножка», потому что когда-то считалось, что он вызван метастаз молока.^[3]

внешняя ссылка

[1] Грегуар, Р. La Phlebite bleue (Флегмасия Cerulea Dolens). 1938;48:1313-15.

[2] Дьелафой, Поль Жорж (1912). Учебник медицины. Д. Appleton & Co. стр. 488.

[3] Райт, Адам Генри (1905). Учебник акушерства. Д. Эпплтон и Ко, стр.473.

[1]

[2]

[3]