Подкожный нерв - Saphenous nerve

Подкожный нерв
Gray827.png
Нервы правой нижней конечности. Передний план. (Подкожный венозный вен в центре справа.)
Подробности
Избедренный нерв (L3, L4)
Идентификаторы
латинскийподкожный нерв
TA98A14.2.07.023
TA26525
FMA45262
Анатомические термины нейроанатомии

В подкожный нерв (длинный или же внутренний подкожный нерв) самый большой кожная ветвь из бедренный нерв. Это строго сенсорный нерв, не имеющий двигательной функции.

Структура

Он приближается к бедренная артерия где это судно проходит под портняжник, и лежит перед артерией, за апоневротическим покрытием приводящий канал, до отверстия в нижней части Большой аддуктор.

Здесь он расходится от артерии и выходит из-за нижнего края апоневротический покрытие канала; он спускается вертикально вдоль медиальной стороны колено за портняжной тканью, пронзает широкая фасция, между сухожилиями Sartorius и Грацилис, и становится подкожный.

Затем нерв проходит по большеберцовой стороне ноги, сопровождаясь большая подкожная вена, спускается за медиальную границу большеберцовая кость, и в нижней трети ноги разделяется на две ветви:

Функция

Подкожный нерв примерно посередине бедра отдает ветвь, соединяющую субарториальное сплетение.

На медиальной стороне колена выделяется большой инфрапателлярная ветвь, который пробивает портняжник и широкая фасция, и распространяется на кожу перед надколенник.

Ниже колена ветви подкожного нерва (медиальные кожные ветви голени ) распространяются на кожу передней и медиальной стороны голени, сообщаясь с кожными ветвями бедренной кости, либо с нитями из запирательный нерв.

Клиническое значение

Такие процедуры, как сокращение подкожной вены или ортопедическая операция, которая включает в себя надрезы или рассечение дистальной части большеберцовой кости или медиальной лодыжки, может привести к повреждению подкожного нерва, что приведет к потере кожной чувствительности в медиальной части ноги. Это связано с интимным путем, по которому проходят подкожный нерв и большая подкожная вена. Подкожный нерв также часто повреждается при заборе вены для операция шунтирования и во время троакар размещение во время колена артроскопия. Похоже, что время от времени происходят значимые индивидуальные изменения в пути этого нерва, так что иллюстрация этого сделана для Анатомия Грея, например, вероятно, представляет собой скорее необычный, чем обычный курс.[1]

Подкожный нерв может испытывать синдром захвата из упражнений с квадрицепс или от продолжительной ходьбы или стояния. Для него характерно жжение у большинства пациентов. Боль часто возникает ночью, спустя долгое время после прекращения вызвавших ее физических упражнений, и может усиливаться при подъеме по лестнице. Обычно в этом случае двигательная функция голени не нарушается. Это ключевое различие между нейропатией подкожного нерва и нижней частью спины. радикулопатия. Невропатия подкожного нерва только демонстрирует сенсорные изменения, в то время как поясничная радикулопатия влияет на двигательные, сенсорные и глубокие сухожильные рефлексы голени.[2]

Дополнительные изображения

Рекомендации

Эта статья включает текст в всеобщее достояние из стр. 956 20-го издания Анатомия Грея (1918)

  1. ^ Д. Мерсер, Н. Т. Моррелл, Дж. Фитцпатрик, С. Сильва, З. Чайлд, Р. Миллер и Т. А. ДеКостер (2011). «ТЕЧЕНИЕ ДИСТАЛЬНОГО САФЕННОГО НЕРВА: КАДАВЕРСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ». Ортопедический журнал Айовы. 31: 231–235. ЧВК  3215141. PMID  22096447.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  2. ^ Брэд Маккечни (22 мая 1995 г.). «Невропатия ущемления подкожного нерва». Динамическая хиропрактика. 13 (11).

внешняя ссылка