Вдыхание дыма - Smoke inhalation

Классификация	D МКБ -10: T59.8, X00-X09, X76, X97, Y26; MeSH: D015208; ЗаболеванияDB: 12228;
Внешние ресурсы	eMedicine: article / 771194;

Вдыхание дыма
Специальность	Пульмонология

Вдыхание дыма является основным причина смерти для жертв пожары. Вдыхание или воздействие горячих газообразных продуктов горение может вызвать серьезные респираторные осложнения.^[1]

Примерно 50–80% смертей в результате пожаров являются результатом курить ингаляционные травмы, в том числе ожоги дыхательной системы.^[2] Горячий дым ранит или убивает из-за сочетания термического повреждения, отравления, раздражения легких и отека, вызванного: монооксид углерода, цианид и другие продукты сгорания.

Признаки и симптомы

Симптомы варьируются от кашляющий и рвота к тошнота, сонливость и спутанность сознания.^{[нужна цитата ]} Ожоги носа, рта и лица, опаленные волосы в ноздрях, затрудненное дыхание и углеродистый мокрота (сгоревшая слюна) - признаки травмы от вдыхания дыма.^{[нужна цитата ]} Примерно одна треть пациентов, поступивших в ожоговые отделения, имеют повреждение легких в результате вдыхания горячего дыма.^{[нужна цитата ]} Смертность пациентов как от тяжелых ожогов, так и от вдыхания дыма может превышать 50%.^{[нужна цитата ]}

Любой человек с явными признаками отравления дымом должен быть немедленно осмотрен медицинским работником, таким как фельдшер или врач.^{[нужна цитата ]} Для спасения жизни пациента может потребоваться расширенная медицинская помощь, в том числе механическая вентиляция, даже если человек в сознании и настороже.^{[нужна цитата ]} В ожидании расширенного вмешательства пациента следует вывести на свежий воздух и дать ему медицинское кислород если доступно.^{[нужна цитата ]}

Уход

Лечение состоит из увлажненного кислорода, бронходилататоров. Обычное лечение отравления дымом антибиотиками или стероидами не играет никакой роли. Лечение зависит от степени вдыхания дыма.

Распыленный гепарин и ацетилцистеин

Ингаляционная терапия с небулайзером гепарин и ацетилцистеин обычно начинается и продолжается от пяти до семи дней во время пребывания в больнице.^[3]^[4]

Кислородная терапия

Монооксид углерода Считается, что (CO) является осложнением при вдыхании дыма. Первоначальный подход к предполагаемому отравлению угарным газом включает введение дополнительного кислорода в доля вдыхаемого кислорода (FiO2) на 100 процентов, а затем использование гипербарический кислород (HBO) терапия оценивается врачами.^[5]

Смотрите также

Острая травма при вдыхании

внешняя ссылка

[1] [1] В архиве 12 октября 2007 г. Wayback Machine

[2] ttp://www.emedicinehealth.com/articles/6413-1.asp

[pmid9622463-3] Десаи М.Х., Млкак Р., Ричардсон Дж., Николс Р., Херндон Д. Н. (1998). «Снижение смертности у педиатрических пациентов с ингаляционными травмами с помощью аэрозольной терапии гепарином / N-ацетилцистином [коррекция ацетилцистина]». J Burn Care Rehabil. 19 (3): 210–2. Дои:10.1097/00004630-199805000-00004. PMID 9622463.

[pmid19793551-4] Кансио LC (2009). «Обработка дыхательных путей и травма от вдыхания дыма у ожогового пациента». Clin Plast Surg. 36 (4): 555–67. Дои:10.1016 / j.cps.2009.05.013. PMID 19793551.

[pmid10713010-5] Уивер Л.К., Хоу С., Хопкинс Р., Чан К.Дж. (2000). «Период полувыведения карбоксигемоглобина у отравленных монооксидом углерода пациентов, получавших 100% кислород при атмосферном давлении». Грудь. 117 (3): 801–8. Дои:10.1378 / сундук.117.3.801. PMID 10713010.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]