Эмиссарное отверстие клиновидной кости - Sphenoidal emissary foramen

Эмиссарное отверстие клиновидной кости
Gray145.png
Клиновидной кости. Верхняя поверхность. (Эмиссарное отверстие клиновидной кости отмечено слева, четвертое снизу.)
Gray193.png
Основание черепа. Верхняя поверхность. (Клиновидная кость имеет желтый цвет, а клиновидное эмиссарное отверстие помечено в нижней части клиновидной кости.)
Подробности
Идентификаторы
латинскийВенозное отверстие
TA98A02.1.05.037
TA2623
FMA53157 54785, 53157
Анатомические термины кости

в основание черепа, в большие крылья из клиновидной кости, медиальнее овальное отверстие, маленькая апертура, клиновидное эмиссарное отверстие, может иногда быть замечен (часто отсутствует) напротив корня крыловидный отросток. Когда присутствует, открывается внизу рядом с ладьевидная ямка. Везалий был первым, кто описал и проиллюстрировал это отверстие, и поэтому иногда он носит имя отверстие Весалии (смысл отверстие Везалия). Другие имена включают венозное отверстие и canaliculus sphenoidalis.

Важность

Эмиссарное отверстие клиновидной кости, если оно вообще присутствует, ведет к небольшой вене (вене Везалия), которая соединяет крыловидное сплетение с кавернозный синус. Важность этого отрывка заключается в том, что инфицированный тромб из экстракраниального источника может попасть в кавернозный синус.[1] Средняя площадь отверстия мала, что может указывать на то, что оно играет второстепенную роль в динамике Циркуляция крови в венозной системе головы.[2]

Структура

Эмиссарное отверстие клиновидной кости различается у разных людей и не всегда присутствует на обеих сторонах клиновидной кости (по одному на каждом большом крыле клиновидной кости). В исследовании, проведенном на 100 черепах, клиновидное эмиссарное отверстие присутствовало только в 17% случаев и всегда было единичным.[2]

В другом исследовании были отмечены различия между правой и левой стороной, а также различия между мужским и женским полом. Из 70 наблюдаемых сторон (всего 35 черепов) клиновидное эмиссарное отверстие присутствовало в 32,85% случаев (20,0% справа, 12,85% слева). Частота двусторонних и односторонних клиновидных эмиссарных отверстий составила 22,85% (8 из 35 черепов) и 20% (7 из 35 черепов) соответственно. Что касается различий между мужским и женским полом, никаких заметных различий не наблюдалось, хотя появление отверстия было больше у женщин по сравнению с мужчинами (обнаружено с 13 сторон у женщин и с 10 сторон у мужчин).[1]
Чаще всего встречались черепа с одним отверстием; те, у которых было два, а те, у которых было 3 (клиновидных эмиссара) отверстия, встречались реже.[3] Lang (1983) сообщил, что клиновидное эмиссарное отверстие присутствовало примерно в 40% его материала. Он был обнаружен справа в 49% случаев и в 36% случаев слева. [4]

У новорожденных длина отверстия составляет около 1,0 мм, у взрослых - около 2 мм с правой стороны и 1,4 мм с левой стороны. Ширина увеличивается с 1,0 до 1,14 мм с правой стороны и с 1,0 до 1,3 мм с левой стороны.[5]

Асимметрия

Хотя клиновидное эмиссарное отверстие небольшое и изменчивое, оно неизменно симметрично. В исследовании, в котором 50 изображений высокого разрешения Компьютерная томография основания черепа, исследована значимость асимметрии. В большом количестве случаев отверстие было удивительно симметричным, а при асимметрии это означало отклонение от нормы в четырех из шести случаев. Аномальные причины асимметрии включали инвазию меланомы носоглотки, ангиофибромы, каротидно-кавернозный свищ с дренажем через эмиссарные вены, и нейрофиброматоз. Таким образом, для обычно симметричных эмиссарных отверстий клиновидной кости асимметрия более вероятно является результатом патологического процесса, чем нормальный вариант.[6] Гинзберг, Пруэт, Чен и Эльстер не обнаружили, что асимметрия указывает на заболевание в 123 исследованиях компьютерной томографии.[7]

Рекомендации

Эта статья включает текст в всеобщее достояние из стр.150 20-го издания Анатомия Грея (1918)

  1. ^ а б Гупта Н., Рэй Б., Гош С. (2005). «Анатомическая характеристика foramen vesalius». Медицинский журнал Университета Катманду. 3 (10): 155–8. PMID  16415612.
  2. ^ а б Реймонд Дж, Чарута А, Высоцкий Дж (2005). «Морфология и морфометрия отверстий большого крыла клиновидной кости человека». Folia Morphologica Warszaw. 64 (3): 188–93. PMID  16228954.
  3. ^ Кодама К., Иноуэ К., Нагашима М., Мацумура Г., Ватанабе С., Кодама Г. (1997). "Исследования foramen vesalius в черепах японских молодых и взрослых". Журнал медицинской науки Хоккайдо. 72 (6): 667–74. PMID  9465318.
  4. ^ "Иллюстрированная энциклопедия анатомических изменений человека: Opus V: Скелетные системы: череп - клиновидная кость". Иллюстрированная энциклопедия анатомических изменений человека. Получено 2006-04-09.
  5. ^ Ланг Дж, Майер Р., Шафхаузер О. (1984). «Послеродовое увеличение круглых отверстий, ovale et spinosum и их топографические изменения». Anatomischer Anzeiger. 156 (5): 351–87. PMID  6486466.
  6. ^ Lanzieri CF, Duchesneau PM, Rosenbloom SA, Smith AS, Rosenbaum AE (1988). «Значение асимметрии отверстия Везалия». Американский журнал нейрорадиологии. 9 (6): 1201–4. PMID  3143245.
  7. ^ Гинзберг Л.Е., Прутт С.В., Чен М.Ю., Эльстер А.Д. (февраль 1994 г.). «Отверстия основания черепа средней черепной ямки: переоценка нормального изменения с помощью КТ высокого разрешения». Американский журнал нейрорадиологии. 15 (2): 283–91. PMID  8192074.

Смотрите также