Доступ к медицинскому обслуживанию для мигрантов в Португалии - Access to healthcare for migrants in Portugal

Логотип Национальной службы здравоохранения Португалии (Serviço Nacional de Saúde).
Логотип Национальной службы здравоохранения Португалии (Serviço Nacional de Saúde).

Здравоохранение в Португалии универсально. Государственная служба, Национальная служба здравоохранения (Serviço Nacional de Saúde, или SNS), доступен для всех, хотя и с разными условиями выставления счетов.

С 3 ноября 2019 года намного больше людей будут иметь право стать получателями социальных сетей (в основном, все, кто проживает в Португалии, включая людей с нерегулярным статусом проживания; заключенных; держателей временных виз ...).[1] Пока не ясно, какие процедуры и когда будут приняты службами по реализации нового закона.

Всеобщий доступ к здравоохранению

В пункте а) пункта 3 статьи 64 Конституции Португальской Республики говорится, что "в целях обеспечения права на охрану здоровья в первую очередь государство несет ответственность за обеспечение доступа всех граждан, независимо от их экономического положения, к профилактической, лечебной и реабилитационной помощи.".[2]

Основной закон Португалии о здравоохранении (Закон 48/90) гласит в своей Базе II, параграфе 1, подпункте b), что "это фундаментальная цель - добиться равенства граждан в доступе к медицинскому обслуживанию, независимо от их экономического положения и места проживания.".[3]

Закон 93/2017, устанавливающий правовую систему предотвращения, запрещения и пресечения дискриминации по признаку расового и этнического происхождения, цвета кожи, национальности, происхождения и территории происхождения, гласит, что дискриминационные действия включают:отказ или ограничение доступа к медицинской помощи, предоставляемой в государственных или частных медицинских учреждениях"(раздел 4, абзац 2, подпункт е)).[4]

Таким образом, в доступе к государственным медицинским услугам не может быть отказано, особенно клеркам и административному персоналу - даже людям, которые отказываются оплачивать счета, - поскольку они не обучены и не уполномочены проводить сортировку.

Платежи

Есть два типа выплат: комиссионные и расходы.

Сборы (taxas moderadoras) являются символическими значениями, взимаемыми с бенефициаров SNS (людей с номером получателя SNS, или numero de utente) и людям, которые имеют право на получение счета на тех же условиях в определенных ситуациях (держатели документов, дающих им такое право - например, держатели Европейская карта медицинского страхования (EHIC) обращаются за помощью в непредвиденных ситуациях или при хронических заболеваниях, как если бы у них был номер социальной сети. Однако для людей без номера социальной сети возникают трудности с получением доступа к недорогой медицинской помощи у частных поставщиков, которые работают по соглашению с социальной сетью (например, клинические лаборатории), или с покупкой субсидированных лекарств в местных аптеках.

Затраты (Despesas incorridas) - это большие суммы или «полная стоимость», взимаемые с других людей: туристы без EHIC, люди с визой для временного пребывания для сопровождения родственника, получающего специализированную помощь в Португалии, люди, которые решили использовать свою частную страховку ...

Как размер расходов, так и сборы определяются постановлением (Portarias).

Некоторые бенефициары освобождены от уплаты взносов в связи с личными обстоятельствами: несовершеннолетние, беременные люди, пожарные и другие.

Государственные служащие социальных сетей могут и должны попытаться получить предоплату расходов или символические сборы (в зависимости от того, что применимо к данному человеку и / или ситуации), за исключением случаев, когда это лицо не может платить из-за своей клинической ситуации (например очевидно, что человеку нужна срочная медицинская помощь), или из-за отсутствия средств для оплаты (например, когда человек сообщает, что у него нет денег и он заплатит позже), а также когда внутренние правила службы определяют, что никакие сборы не взимаются. проведены (например, специальные консультации по скринингу и лечению инфекций, передающихся половым путем).

Неспособность (или желание) внести предоплату не может служить мотивом для отказа в доступе к услугам.

Платежи могут производиться позже, возможны соглашения о рассрочке платежа. Даже без заключения такого соглашения людям разрешается производить частичные платежи для уменьшения своего долга.

Несвоевременная оплата (или просьба об исправлении счета) может привести к начислению пени за просрочку платежа. В период с 22 июня 2012 г. по 31 декабря 2016 г. неуплата пошлин в течение 10 дней после получения уведомления об этом являлась административным правонарушением, наказуемым штрафом (и, в случае невыплаты, конфискацией заработной платы).[5] С 1 января 2017 г. это больше не применяется[6] но начисляется пени.

С 1 января 2020 года в отделениях первичной медико-санитарной помощи больше не взимается плата (Centros de Saude), ни в других медицинских ситуациях, когда о человеке обращаются за помощью в социальных сетях.[7]

Люди с нерегулярным статусом проживания

Люди, у которых еще нет разрешения на проживание (карта) и которые просрочили свой срок пребывания в Португалии по закону, могут получить доступ к некоторым видам медицинских услуг на тех же условиях выставления счетов, которые применяются к получателям социальных сетей.

Несовершеннолетние

Если ребенок родился в Португалии и, если хотя бы один из родителей имеет португальское гражданство, или если хотя бы один из родителей был обладателем действительного вида на жительство в течение не менее двух лет, или если хотя бы один из родители также родились в Португалии и проживают в стране (независимо от того, имеют ли они право на проживание или нет, когда родился их ребенок), несовершеннолетние имеют право на португальское гражданство.[8]

Если ребенок родился в Португалии и, если хотя бы один из родителей был обладателем действительного вида на жительство менее двух лет, несовершеннолетний имеет право на вид на жительство.

Несовершеннолетние с неурегулированным статусом имеют право на бесплатное медицинское обслуживание при наличии специального документа (который должен обновляться каждые два года), но для его получения применяются некоторые правила.[9][10]

Взрослые

Despacho № 25360/2001[11] пришли к выводу, что всем иностранным гражданам, проживающим в Португалии на законных основаниях, должен быть предоставлен доступ наравне с бенефициарами SNS в отношении медицинского обслуживания и медикаментозной помощи, предоставляемых учреждениями и услугами, входящими в SNS. На практике это привело к выдаче номеров получателей ("Número de Utente") держателям вид на жительство.

В нем также говорится, что лица с нерегулярным пребыванием, которые проживали в Португалии более 90 дней (подтверждено свидетельством о проживании, выданным Хунта де Фрегезия ). Часто Juntas de Freguesia выдает справки, в которых не указывается, что человек проживает в стране более 90 дней; когда это происходит, медицинские службы все равно принимают документ и проверяют дату прибытия, указанную в паспорте, чтобы проверить, прошло ли более 90 дней. Также часто Juntas de Freguesia требует двух свидетелей (избирателей, зарегистрированных в Freguesia ) заявлять о достоверности информации; это незаконно, но является обычным явлением и, вероятно, происходит из-за неправильной интерпретации изменения.

Люди с пропиской

Скоро обновление.

Граждане стран-членов Европейского Союза, Исландии, Лихтенштейна, Норвегии и Швейцарии

Скоро обновление.

Владельцы документов о равных правах по двусторонним договорам

Скоро обновление.

Другие ситуации

Скоро обновление.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ «Lei 95/2019, 2019-09-04». Diário da República Eletrónico (на португальском). Получено 2019-10-27.
  2. ^ "Constituição da República Portuguesa". www.parlamento.pt (на португальском). Получено 2018-07-13.
  3. ^ "Lei 48/90, 1990-08-24". Diário da República Eletrónico (на португальском). Получено 2018-07-13.
  4. ^ «Lei 93/2017, 2017-08-23». Diário da República Eletrónico (на португальском). Получено 2018-07-13.
  5. ^ "Decreto-Lei 128/2012, 2012-06-21". Diário da República Eletrónico (на португальском). Получено 2019-10-27.
  6. ^ «Lei 42/2016, 2016-12-28». Diário da República Eletrónico (на португальском). Получено 2019-10-27.
  7. ^ «Лей 84/2019, 2019-09-03». Diário da República Eletrónico (на португальском). Получено 2019-10-27.
  8. ^ «Lei Orgânica 2/2018, 2018-07-05». Diário da República Eletrónico (на португальском). Получено 2019-10-27.
  9. ^ "Decreto-Lei 67/2004, 2004-03-25". Diário da República Eletrónico (на португальском). Получено 2019-10-27.
  10. ^ "Портария 995/2004, 2004-08-09". Diário da República Eletrónico (на португальском). Получено 2019-10-27.
  11. ^ "Despacho 25360/2001 (2-я серия), 2001-12-12". Diário da República Eletrónico (на португальском). Получено 2018-07-14.