Служба скорой помощи Британской Колумбии - British Columbia Ambulance Service
Корона агентство | |
Промышленность | Скорая медицинская помощь |
Основан | 1 июля 1974 г. |
Штаб-квартира | британская Колумбия |
Количество работников | 4750 (январь 2018) |
Интернет сайт | www |
В Служба скорой помощи Британской Колумбии (BCAS) является скорая помощь который обеспечивает неотложную медицинскую помощь в провинции британская Колумбия, Канада. BCAS - один из крупнейших поставщиков скорая медицинская помощь в Северной Америке. Флот состоит из более чем 500 наземных машин скорой помощи, работающих на 183 станциях по всей провинции, а также 80 машин поддержки. BCAS предоставляет услуги по перемещению пациентов между учреждениями в обстоятельствах, когда пациента необходимо перемещать между учреждениями здравоохранения для лечения. BCAS также управляет медицинская эвакуация программа, которая использует как самолеты с неподвижным крылом, так и вертолеты.
История
До 1974 года услуги скорой помощи в Британской Колумбии предоставляли добровольческие бригады скорой помощи, пожарные департаменты, похоронные бюро и частные операторы. В результате рекомендаций, сделанных в отчете Комиссии Фоулкса о здравоохранении под названием «Безопасность здоровья жителей Британской Колумбии», выпущенном в 1973 году, правительство Британской Колумбии создало Комиссию по оказанию неотложной медицинской помощи (EHSC), которая, в свою очередь, создала Службу скорой помощи Британской Колумбии. 4 июля 1974 г.[нужна цитата ]
Организация
BCAS управляется Службой неотложной медицинской помощи Британской Колумбии (BCEHS), которая находится под юрисдикцией Управление здравоохранения провинции (PHSA).[1]
Всего 183 станции скорой помощи в Британской Колумбии, включая трансферный флот.[2][3] По состоянию на 2018 год в BCAS работает 4750 человек, работающих неполный и полный рабочий день. парамедики и диспетчеры. Сюда входят управленческие и административные сотрудники BCAS.[2] Диспетчерские центры расположены в Камлупсе, Ванкувере и Виктории.[4]
Совет по лицензированию помощников скорой медицинской помощи - это независимый регулирующий орган, отвечающий за лицензирование парамедиков.[5]
Парк санитарной авиации
Парк санитарных авиалайнеров BC Ambulance Service состоит из шести самолетов, пяти Бичкрафт Супер Кинг Эйр 350 турбовинтовых и один Cessna Citation Encore струя. Дополнительные воздушные суда фрахтуются по мере необходимости. BCAS также управляет четырьмя специализированными вертолетами санитарной авиации, два из которых находятся в Ванкувере, а один - в Принс-Руперте и Камлупсе. BCAS также использует около 40 предварительно квалифицированных чартерных перевозчиков по всей Британской Колумбии.[6]
Лицензирование и квалификация
Парамедики, получившие квалификацию в Британской Колумбии, широко сгруппированы как помощники скорой медицинской помощи и лицензированы Советом по лицензированию экстренной медицинской помощи (EMALB), независимым государственным регулирующим агентством, по одной из пяти категорий:[7]
- Скорая медицинская помощь (EMR)
- Фельдшер первичной медико-санитарной помощи (PCP)
- Фельдшер детской транспортной бригады (ITT)
- Фельдшер расширенной помощи (ACP)
- Фельдшер интенсивной терапии (КПК)
Парамедики из других провинций и стран, которые запрашивают лицензию в Британской Колумбии, должны будут подать заявку в EMALB для получения эквивалентности.[8]
Клиническая практика
Парамедики в Британской Колумбии не работают по лицензии врача, как в других провинциях / юрисдикциях. У них есть собственные лицензии под эгидой EMALB. Практикующие парамедики в Британской Колумбии не используют протоколы, вместо этого они используют Руководства по лечению BCEHS (TG). TG - это медицинские справочные документы, которыми руководствуются фельдшеры в провинции Британская Колумбия. TG - это сочетание передовой практики и доказательной медицины, предназначенное для лучшего оснащения парамедиков для принятия обоснованных решений на местах. Они предоставляют ценную информацию о том, что вам следует делать со своими пациентами при определенных обстоятельствах, но решение о том, когда и будет ли это лечение уместным, зависит от вашей способности выбрать наилучший курс действий для пациента.[9]
Отобранные PCP и ACP могут назначать NA-1 (если они одобрены и авторизованы) после консультации с консультантом по транспортировке в рамках исследования инсульта FRONTIER. В случае успеха это исследование изменит методы лечения инсульта и подчеркнет важную роль догоспитальной помощи в лечении инсульта.[10][11]
Выбранные ACP могут вводить TNKase (если они одобрены и авторизованы) после консультации с консультантом по транспортировке в рамках протокола совместной программы управления сердечным приступом (CHAMP) для догоспитальной реперфузии инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST. Если это испытание будет успешным, его можно будет распространить на другие районы провинции. [12]
Парамедики имеют возможность инициировать критические обходы пациентов в специализированные центры с определенными представлениями пациентов и инициировать альтернативные пункты назначения для облегчения давления и транспортировки пациентов в отделения неотложной помощи. Некоторые из них включают:
- Инсультный обход
- Шунтирование ИМпST
- Паллиативная помощь (ASTAR Clinical Pathway)
- Гриппоподобное заболевание (клинический путь ГПЗ)
- Шунтирование при большой травме
- Педиатрическое и акушерское шунтирование
- Центры вытрезвления / детокс
Скорая медицинская помощь
Служба экстренной медицинской помощи (EMR) имеет лицензию на оказание базовой экстренной медицинской помощи, спасающей жизни.[13]
Фельдшер первичной медико-санитарной помощи
Парамедики первичного звена имеют лицензию на оказание более сложной помощи.[13]
Транспортная команда для младенцев
Бригада по транспортировке младенцев (ITT) в настоящее время является специализированным фельдшером интенсивной терапии, специально обученным уходу за перинатальными, неонатальными и педиатрическими пациентами. Раньше они были фельдшерами первичной медико-санитарной помощи (со многими одобрениями ACP Schedule 2) с повышенным уровнем подготовки и оказывали неотложную медицинскую помощь педиатрическим, неонатальным и акушерским пациентам высокого риска. Парамедики ITT работают в тесном сотрудничестве с практикующими врачами Детской и женской больницы Британской Колумбии в Ванкувере. Команда функционирует как расширение отделений неонатальной / педиатрической интенсивной терапии, а также родильных отделений высокого риска в больнице. Бригада интенсивной терапии третичного уровня оказывает медицинскую помощь в любом месте провинции.
Они работают как команда из двух человек с одинаковой квалификацией и иногда берут с собой врача для тяжелобольных пациентов. При отправке по уличному вызову это машины скорой помощи целевого реагирования, которые часто помогают или вмешиваются, когда это необходимо, но могут передать более стабильного пациента в многоуровневую или кооперативную машину скорой помощи PCP. В настоящее время бригада состоит всего из 25 специально обученных парамедиков для всей провинции.[14]
Фельдшер расширенной помощи
Парамедики повышенного уровня подготовки обучены работать с более сложными случаями, включая серьезные травмы и реанимацию сердца.[13]
Фельдшер интенсивной терапии
Парамедики интенсивной терапии (CCP) предоставляют самый сложный уход, включая транспортировку пациентов по воздуху и по земле. ЦКА специализируются на доставке тяжелых пациентов или больных в специализированные центры.[13]
Фельдшер-специалист
Фельдшеры - это лицензированные фельдшеры по уходу и реанимации, которые обучены справляться со стихийными бедствиями и массовыми травмами.[13]
В BC Ambulance есть клинические консультации для парамедиков, где парамедики получают возможность и уполномочены организацией и медицинскими директорами предоставлять медицинские консультации, рекомендации по безопасности и работе парамедикам. Добольничная среда создает множество клинических проблем для практикующих парамедиков. Столкнувшись с этими проблемами, может оказаться целесообразным обратиться за разъяснениями к соответствующему старшему врачу. Парамедики любого уровня лицензии могут позвонить в CliniCall, чтобы поговорить с парамедиком, который будет либо ACP, либо CCP. [15]
Фельдшер сообщества
Фельдшеры по месту жительства оказывают не неотложную и плановую помощь.[13]
Заработная плата и льготы
Заработная плата выплачивается в соответствии с квалификацией лицензии, стажем работы и статусом руководителя.
Шкала заработной платы фельдшера[16] | Январь 2018 | |||||
Оплата опыта | EMR | PCP | PCP-IV | ACP | ITT | КПК |
---|---|---|---|---|---|---|
База | $24.08 | $25.64 | $26.41 | $34.84 | $40.81 | $40.81 |
1 год | $25.91 | $27.49 | $28.26 | $36.74 | $42.72 | $42.72 |
2 года | $27.76 | $29.34 | $30.11 | $38.41 | $44.39 | $44.39 |
3 года | $29.85 | $31.39 | $32.16 | $38.94 | $44.92 | $44.92 |
10 лет | $30.16 | $31.70 | $32.47 | $39.25 | $45.23 | $45.23 |
15 лет | $30.47 | $32.01 | $32.78 | $39.56 | $45.54 | $45.54 |
20 лет | $30.77 | $32.31 | $33.08 | $39.86 | $45.84 | $45.84 |
25 лет | $31.11 | $32.65 | $33.42 | $40.20 | $46.18 | $46.18 |
Смотрите также
- E-Comm, 9-1-1 диспетчерский центр Юго-Западного БЦ
- Список служб EMS в Онтарио
- HealthLink BC
использованная литература
- ^ «БЦ Скорая помощь». www.bcehs.ca. Получено 2020-10-17.
- ^ а б "Информационный бюллетень BCEHS" (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 20.12.2016.
- ^ Шоу, Фрэнсис (январь 2014 г.). "Карта районов станций BCAS.pdf" (PDF). Получено 29 апреля, 2017.
- ^ http://www.bcehs.ca/our-services/programs-services/dispatch-operations
- ^ «Отделение лицензирования помощников скорой медицинской помощи».
- ^ «Программа интенсивной терапии». BCAS. Получено 2014-10-03.
- ^ Здравоохранение, Министерство. "Совет по лицензированию помощников скорой медицинской помощи - провинция Британская Колумбия". admin.moh.hnet.bc.ca. Получено 30 марта 2017.
- ^ «Кандидаты из других регионов».
- ^ «Медицинский надзор и клиническая консультация».
- ^ «Передовое испытание - рандомизация в полевых условиях лечения NA-1 у пациентов с ранним ответом».
- ^ «Парамедики Британской Колумбии стремятся улучшить лечение инсульта с помощью нового испытания препарата».
- ^ «Пилотный проект позволяет парамедикам Камлупса вводить спасительное лекарство от сердечного приступа».
- ^ а б c d е ж https://umbraco.bcas.ca/media/1228/paramedic-credentials-simple-jan-2018.pdf
- ^ «Годовой отчет 2019/20». Совет по лицензированию фельдшеров скорой медицинской помощи.
- ^ «Медицинский надзор и клиническая консультация».
- ^ https://intranet.bcas.ca/areas/payroll/wage-grids/pdf/ft-uhr-wage-grids-20170317.pdf[постоянная мертвая ссылка ]