Парамедики в Канаде - Paramedics in Canada

Медработники на месте происшествия в г. Йорк Регион в Онтарио
Парамедики готовятся перевезти пациента в Торонто
Автобус скорой помощи Оттава
Квебек скорая помощь
Автобус фельдшера Торонто

А фельдшер это профессионал здравоохранения, обеспечение догоспитального обследования и оказания медицинской помощи людям с острыми заболеваниями или травмами. В Канаде титул фельдшера обычно относится к тем, кто работает на суше. машины скорой помощи или самолеты скорой помощи, оказывающие фельдшерские услуги. Парамедики все чаще используются в больницах, отделениях неотложной помощи, клиниках и общественных службах здравоохранения, оказывая помощь в сотрудничестве с зарегистрированными медсестрами, зарегистрированными / лицензированными практическими медсестрами и зарегистрированными респираторными терапевтами.

Виды фельдшеров и скорой медицинской помощи

В Канаде сфера практики парамедиков и служб экстренной медицинской помощи описана в Национальном профиле профессиональной компетентности (NOCP).[1] документ, разработанный Ассоциация фельдшеров Канады при финансовой поддержке Правительство Канады. NOCP выделяет четыре уровня поставщиков: Скорая медицинская помощь (EMR), Фельдшер первичной медико-санитарной помощи (PCP), Фельдшер расширенной помощи (ACP) и Фельдшер интенсивной терапии (КПК)

Национальный профиль профессиональных компетенций (NOCP)

В Канаде существует значительная степень межпровинциальных различий в практике фельдшеров и служб экстренной медицинской помощи. Для решения этой проблемы существует национальный консенсус в отношении практики фельдшера и службы экстренной медицинской помощи (посредством Национального профиля профессиональных компетенций), в котором знания, навыки и способности являются наиболее синонимами данного уровня практики фельдшера или службы экстренной медицинской помощи. Каждая провинция сохраняет за собой высшие полномочия в законодательном регулировании фактического управления и предоставления парамедицинских услуг и ее услуг в пределах своих соответствующих юрисдикций. Конкретная нормативно-правовая база и практика работы парамедиков уникальны в законодательных и законодательных органах каждой провинции и различаются по Канаде.

Титулы фельдшеров могут варьироваться в зависимости от провинции. Например, в Онтарио парамедики первичной медико-санитарной помощи выпускают утвержденную программу обучения парамедиков первичной медико-санитарной помощи и после успешного завершения провинциального экзаменационного процесса получают звание усовершенствованного помощника по оказанию неотложной медицинской помощи (AEMCA). [2]

Национальный профиль профессиональных компетенций (NOCP) выделяет четыре различных компетенции. Компетенции в NOCP описываются с использованием иерархии терминов: область компетенции, общая компетенция, конкретная компетенция и суб-компетенция. Структура включает следующие восемь основных категорий парамедиков и специалистов по оказанию неотложной медицинской помощи: профессиональные обязанности, коммуникация, здоровье и безопасность, оценка и диагностика, терапия, интеграция, транспорт и укрепление здоровья, а также общественная безопасность. [3]

Скорая медицинская помощь (EMR)

Этот уровень практики признан Национальным профилем профессиональных компетенций и Ассоциацией фельдшеров Канады. EMR работают с сельскими станциями скорой помощи, службами транспортировки пациентов, местами медицинского обслуживания, промышленными машинами скорой помощи или передвижными лечебными центрами. Для многих небольших сообществ без этого уровня сертификации функционирование столь необходимых служб скорой помощи в сельских и удаленных районах может быть нецелесообразным. EMR, работающие в качестве служб быстрого реагирования в пожарных, полицейских управлениях и учреждениях по всей Канаде, играют важную роль в цепь выживания. Это уровень практики, ориентированный в первую очередь на методы спасения жизни и, как правило, соответствует меньшему количеству действий, помимо продвинутых. первая помощь. Сфера деятельности EMR включает введение кислорода, добавку ротоглоточных и носоглоточных дыхательных путей, использование и интерпретацию пульсоксиметра, использование и интерпретацию глюкометра, оценку артериального давления путем аускультации и пальпации, аускультацию грудной клетки, ротоглоточный отсасывание дыхательных путей, прием следующих пероральных, сублингвальных или ингаляционных препаратов: антиангинальные, антигипогликемические средства, анальгезия, ингибиторы тромбоцитов (включая нитроглицерин, глюкоза, оксид азота, Ацетилсалициловая кислота, сальбутамол, внутривенные линии без лекарств и продуктов крови).[4] EMR могут управлять налоксон и адреналин в основном автоинжектором.

Фельдшер первичной медицинской помощи (PCP)

Парамедики первичного звена (PCP) - это парамедики начального уровня по всей Канаде. В сфера практики включает исполнение полуавтоматическая внешняя дефибрилляция, ручная дефибрилляция, введение кислорода, ETCO2 мониторинг, надгортанные дыхательные пути, сосудистый доступ, сердечный мониторинг, такой как интерпретация отведения 2 и сбор и интерпретация 12 отведений, а также введение Лекарства для снятия симптомов для различных неотложных медицинских состояний (в том числе адреналин, сальбутамол, аспирин, нитроглицерин, налоксон, декстроза, глюкагон, граволь, кеторолак, ибупрофен, ацетаминофен, Benadryl ). PCP могут также получить дополнительное разрешение для выполнения определенных навыков, которые обычно входят в сферу практики ACP.

Фельдшер расширенной помощи (ACP)

Парамедик продвинутого уровня - это практикующий врач, пользующийся большим спросом во многих службах Канады. ACP обычно имеет около 20 различных лекарства, хотя количество и тип лекарств могут существенно различаться от региона к региону. ACP выполняют расширенное управление дыхательными путями, включая интубация, хирургические дыхательные пути, внутривенная терапия, место внешний яремный IV линии, выполнить торакостомию иглой, выполнить и интерпретировать 12 отведений ЭКГ, выполнять синхронизированные и химические кардиоверсия, чрескожная стимуляция, выполнять акушерский оценки и предоставить фармакологический обезболивание при различных состояниях. Несколько центров в Канаде приняли доврачебные фибринолитики и индукция быстрой последовательности, а догоспитальные медицинские исследования позволили внести множество вариаций в сферу практики для ACP.

Текущие протоколы обхода включают предоставление как PCP, так и ACP дискреционного прямого 24-часового доступа к PCI лаборатории, минуя отделение неотложной помощи, и представляет собой фундаментальное изменение в том, как пациенты с подъемом сегмента S-T инфаркты миокарда (ИМпST ) проходят лечение, но также сильно влияют на выживаемость.[5] а также в обход ближайших больниц, чтобы доставить идентифицированного пациента с инсультом в инсультный центр.

Обзор фельдшерского обучения

Фельдшерское образование или изучение парамедицина в Канаде - это послесреднее образование, предоставляемое колледж (Канада) или университет или подобное учебное заведение. Некоторые программы могут предлагаться совместно и совместно использоваться обоими академическими учреждениями. Предоставляется образование в области теории парамедицины и ее практики, а также в областях связанных предметов, таких как, помимо прочего, анатомия, физиология, психология, кардиология, фармакология, патология, коммуникации, этика, исследования, теория неотложной медицины и практические навыки. Теоретическая и практическая подготовка сочетается как в больница и доврачебная неотложная медицина клинический опыт. Дидактические и клинические компоненты программ могут отличаться от провинции к провинции Канады.

Подготовка парамедиков первичного звена в западных провинциях

Обучение парамедицинскому отделению первичной медико-санитарной помощи может быть от одного года сертификата парамедицина первичной помощи до двухлетней программы диплома парамедицина первичной помощи в провинции британская Колумбия, [6] Саскачеван [7] и Манитоба [8]. Альберта предоставляет годовой сертификат парамедицина первичной медико-санитарной помощи и четырехлетнюю степень бакалавра парамедицины.[9]

Обучение парамедицинскому отделению первичной медико-санитарной помощи в Онтарио

Онтарио предоставляет двухгодичную программу получения диплома парамедицина первичной медико-санитарной помощи [10] и перейдет на трехлетний курс первичной медико-санитарной помощи Диплом продвинутого уровня колледжа Онтарио осенью 2021 года. Онтарио также предоставляет четырехлетнюю степень бакалавра парамедицины.

Обучение фельдшеров первичной медико-санитарной помощи в Квебеке

Обучение фельдшеров в провинции Квебек был стандартизирован и теперь требует, чтобы все новые парамедики имели трехлетний диплом об окончании колледжа по экстренной догоспитальной помощи или Soins préhospitaliers d'urgence (SPU) на французском языке по признанной программе CEGEP (колледж) [11]. После получения этого диплома и успешной сдачи провинциального экзамена каждый получает сертификат на уровень фельдшера первичной медицинской помощи (PCP).

Подготовка парамедицинских работников первичной медико-санитарной помощи в приморских провинциях

Новая Шотландия [12], Нью-Брансуик [13], Ньюфаундленд и Лабрадор [14] иметь двухлетнюю программу получения диплома парамедицина первичной помощи. Остров Принца Эдуарда предоставляет двухлетнюю программу получения диплома парамедицинского учреждения первичной медико-санитарной помощи или четырехлетнюю степень бакалавра парамедицины. [15]

Повышение квалификации парамедицина в Канаде

Обучение в качестве фельдшера продвинутой помощи (ACP) требует, чтобы студент был сначала зарегистрирован в качестве фельдшера первичной медико-санитарной помощи. Продолжительность времени, необходимого для завершения программы для выпускников ACP, также варьируется в зависимости от провинции и, как правило, обратно пропорциональна продолжительности времени, необходимого для прохождения необходимого обучения PCP. Более короткие программы первичной медико-санитарной помощи (от одного до двух лет) потребуют дополнительных минимум двух лет обучения в аспирантуре по продвинутой парамедицине. Выпускникам более длительных программ первичной медико-санитарной помощи (от двух до четырех лет) потребуется дополнительно минимум один год обучения в области высшего парамедицинского обслуживания. В Квебек с 2015 года в Université de Montréal была разработана формальная двухлетняя программа обучения парамедиков продвинутого уровня (ACP) для опытных PCP из Ургенс-Санте. [16]

Университетская парамедицинская подготовка

Есть три университета Бакалавр парамедицины программы на получение степени доступны в настоящее время в Канаде. Эти программы все чаще становятся стандартом образования парамедиков по мере развития профессии. Это было бы сопоставимо с переходом медсестер из программы колледжа в совместную или университетскую программу в Канаде. [17] Эти программы часто предлагаются в рамках партнерства между канадскими университетами и колледжами для улучшения теории и практической подготовки с высшим образованием. Эти программы также позволяют зарегистрированным парамедикам пройти обучение по программе получения степени в более коротком и ускоренном формате. Эти программы в настоящее время доступны в Онтарио. [18], Альберта [19] и остров принца Эдуарда [20].

Аккредитация фельдшера

Аккредитация образовательных программ парамедиков в Канаде также варьируется от провинции к провинции. В первую очередь регулирующий орган парамедицины своих провинций оставляет за собой право утверждать программы парамедицины. На национальном уровне Accreditation Canada предлагает наиболее полную и известную систему национальной аккредитации для парамедиков. [21] Ранее Канадская медицинская ассоциация аккредитовала программы обучения парамедиков. Эта модель аккредитации была отменена Канадской медицинской ассоциацией. CMA только продолжает аккредитацию врач и аспирант образовательные программы. [22] Модель аккредитации Accreditation Canada является независимым органом и основана на Национальном профиле профессиональных компетенций (NOCP) в качестве эталонного документа, в котором подробно описываются результаты знаний, навыков и способностей, которыми должны обладать парамедики или EMR каждого соответствующего уровня парамедиков или EMR практика. [23]

Специализированные фельдшеры

Обучение по специальности фельдшер чаще всего проводится работодателями, которые отбирают фельдшеров, прошедших внутренний конкурс. В настоящее время для широкой публики открыто очень мало программ специализированного образования. Большинство специализаций требуют, чтобы соискатель уже был опытным фельдшером продвинутого уровня.

Фельдшер интенсивной терапии (CCP)

Скорая помощь фельдшера интенсивной терапии в Торонто

Специалисты парамедиков интенсивной терапии сосредоточены на оказании неотложной помощи и помощи на уровне интенсивной терапии, стабилизации и транспортировке пациентов из небольших больниц с ограниченными ресурсами в третичную помощь и региональных медицинских программ в другие больницы, которые могут обеспечить более высокий уровень помощи. ЦКА обычно работают с другой ЦКА, ACP, дипломированной медсестрой или под руководством врача, фельдшера или практикующей медсестры. Иногда для определенных пациентов собираются специальные группы из нескольких практикующих врачей (терапевты, врачи скорой помощи, фельдшеры, хирурги и т. Д.).

CCP могут предоставить все услуги, которые предоставляют PCP и ACP. В дополнение к этому они обучаются другим навыкам, таким как насосы для инфузии лекарств, механическая вентиляция и мониторинг артериальной линии.[24]

CCP часто работают в самолетах с неподвижным и винтокрылым крылом, когда позволяют погода и есть персонал, но такие системы, как EMS Торонто Транспортная программа для оказания неотложной помощи работает в наземных машинах скорой помощи. ОРНЖ Транспорт работает как по суше, так и по воздуху в Онтарио. В Британской Колумбии CCP работает в основном с самолетами с выделенной бригадой транспорта для оказания неотложной помощи в нескольких городах для перевозки на дальние расстояния / с высокой степенью остроты зрения, а также в качестве обычных уличных бригад CCP, которые могут позвонить в связи с серьезными травмами или, при необходимости, провести медицинскую эвакуацию.

Через прерии, ЗВЕЗДЫ Общество спасателей при ударных травмах использует вертолетные самолеты, чтобы добраться до многих в изолированных сообществах и в травматических ситуациях для более быстрого реагирования, чем на наземной машине скорой помощи.[25] В Саскачеване также используются самолеты скорой помощи с фиксированным крылом. Служба под названием LIFEGUARD может реагировать на большее расстояние и для более северных сообществ, чем STARS. Служба санитарной авиации Саск была первой службой санитарной авиации невоенного назначения в мире.[26] Экипажами этих машин скорой помощи являются бортпроводники и медсестры.

Тактический фельдшер

Тактические парамедики - это специализированные парамедики, которые проходят дополнительную подготовку, чтобы позволить им выполнять свою обычную задачу в условиях повышенного риска и опасности. Некоторые обучены обращаться с оружием, спускаться по веревке со зданий и другим навыкам, необходимым для работы вместе с тактическими полицейскими подразделениями.[27] Эти фельдшеры должны носить защитное снаряжение, но в гражданских условиях они обычно не вооружены.

Фельдшер

Обязанности профессионального фельдшера могут включать в себя скрининг перед приемом на работу, услуги медицинского наблюдения и клинические испытания для компаний и исследовательских институтов. Профессиональные фельдшеры могут работать в различных средах, в том числе в клинических условиях или в полевых условиях, включая участки добычи полезных ископаемых, нефтяные вышки или другие зоны повышенного риска. Медработники могут работать под руководством профессиональных врачей, фельдшеров и практикующих медсестер. Парамедики могут также работать совместно с зарегистрированными медсестрами и зарегистрированными / имеющими лицензию практическими медсестрами на местах или могут работать самостоятельно с клинической поддержкой, доступной с помощью электронных средств.

Фельдшер сообщества

Одна из последних ролей для фельдшеров в Канаде - фельдшер по месту жительства. Эти специализированные фельдшеры работают в клиниках, больницах и на дому у пациентов. Они предоставляют немедленную или запланированную первичную, неотложную и специализированную медицинскую помощь уязвимым группам пациентов, сотрудничая с другими поставщиками медицинских услуг, проводя оценки, лечение и делая / заказывая тесты.[28] Диагностика, предоставляемая фельдшерами по месту жительства, включает: сбор образцов (кровь, моча, мазки), интерпретацию электрокардиограммы, показатели жизненно важных функций и облегчение транспортировки для диагностической визуализации. Лечение, проводимое местными фельдшерами, включает в себя регидратацию жидкости, переливание крови, катетеризацию мочи, закрытие и уход за раной (тканевый клей, швы, повязки), кислородную терапию и терапию небулайзером, прием лекарств и координацию общественных услуг.[29] В Саскачеване парамедики могут быть одобрены в качестве местных парамедиков Колледжем парамедиков Саскачевана после завершения аккредитованной программы парамедицинской деятельности сообщества. [30]

Фельдшер по реагированию на инциденты

Парамедики по реагированию на инциденты проходят интенсивную подготовку, включая токсикологию, Hazmat химия, Национальная ассоциация противопожарной защиты осведомленность о вредных веществах и сертификаты операций, а также три недели CBRNE обучение, противоядия, медицинские контрмеры, MCI и обучение защитному снаряжению. Для повседневных операций парамедики по реагированию на инциденты реагируют на инциденты, связанные с опасностями и токсикологией. Эти фельдшеры могут иметь при себе уникальный набор лекарств и большее количество средств защиты, что позволяет им лучше лечить отравления / передозировки и тесно сотрудничать с пожарными и специалистами по опасным веществам.[31]

Регулирование профессии парамедицина

Парамедики по всей Канаде имеют различные форматы регулирования. Работа парамедиков во всех провинциях регулируется провинциальным законодательством и постановлениями непосредственно правительством, или, скорее, назначенным регулирующий колледж где каждый фельдшер независимо от уровня имеет независимую лицензию на практику и несет полную ответственность за свою фельдшерскую практику. Эти организации несут ответственность перед правительством за проверку и лицензирование парамедиков, установление стандартов практики, расследование общественных жалоб на членов и дисциплинарное взыскание членов. От них также требуется консультировать правительство по всем вопросам и законодательству, связанным с практикой их членов. Многие канадские парамедики в настоящее время выступают за то, чтобы дать правительству возможность работать над тем, чтобы стать саморегулируемой медицинской профессией. Парамедики формируют свой собственный профессиональный регулирующий колледж во многом так же, как врачи, медсестры, респираторные терапевты и другие медицинские профессии.

Регламент фельдшера Нью-Бунсуика

В провинции Нью-Брансуик, парамедики регулируются Ассоциацией парамедиков Нью-Брансуика. [32]

Регламент парамедика Новой Шотландии

В провинции Новая Шотландия, парамедики регулируются Колледжем парамедиков Новой Шотландии. [33]

Регламент фельдшера Саскачевана

В провинции Саскачеван, парамедики регулируются колледжем парамедиков Саскачевана. [34]

Фельдшер манитобы

В провинции Манитоба, парамедики в настоящее время переходят к регулирующему Колледжу парамедиков Манитобы. [35]

Положение о парамедике в Альберте

В провинции Альберта, парамедики и службы неотложной медицинской помощи регулируются Колледжем парамедиков Альберты. [36]

Онтарио парамедицинские правила

В Онтарио, парамедики регулируются с помощью двух механизмов, в которых Закон о скорой помощи [37] косвенно регулирует парамедицину. В Министерство здравоохранения (Онтарио), Отделение служб неотложной медицинской помощи, удостоверяет успешных выпускников программ фельдшера, завершивших провинциальный экзамен фельдшера, проводимый и проводимый министерством. Министерство также может отозвать аттестаты парамедиков у практикующих парамедиков. Министерство дополнительно поддерживает провинциальные стандарты и медицинские директивы, ожидаемые от всех парамедиков в Онтарио. Второй механизм регулирования - это назначенная базовая больница, которая предоставляет фельдшерам юридические полномочия на практику. Парамедикам разрешено выполнять контролируемые медицинские действия. [38] посредством процесса «делегирования». Это означает, что один врач, известный как медицинский директор, познакомился с конкретным фельдшером, а затем передал ему полномочия, которые позволяют ему выполнять определенные регламентированные медицинские действия в определенных ситуациях. Сфера практики фельдшера определяется в парамедике. протоколы установленный Министерство здравоохранения (Онтарио) (также называемые медицинскими директивами). Эти директивы определяют, какие навыки и условия требуются для действий фельдшера. Каждое распоряжение подписывается медицинским руководителем. Медицинскими руководителями обычно являются врачи, специализирующиеся на неотложной медицинской помощи, которые работают в больнице, связанной с фельдшерской службой. Отношения между этой больницей («Базовая больница») оформляются юридическими соглашениями. Другие врачи в базовой больнице, которым разрешено давать прямые указания парамедикам, превышающие их протоколы (часто по телефону), называются делегирующими врачами. Эти врачи обычно являются врачами-специалистами по неотложной помощи. В Онтарио парамедики активно выступают за ту или иную форму саморегулирования, чтобы устранить многочисленные уровни и сложности регулирования и фельдшерской практики. [39]

Парамедик в Британской Колумбии

В Британской Колумбии парамедицина напрямую регулируется Законом об оказании неотложной медицинской помощи. Этот закон требует, чтобы помощники скорой медицинской помощи (парамедики), работающие в Британской Колумбии, имели лицензию Совета по лицензированию помощников скорой медицинской помощи. [40]

Нормы медицинского обслуживания острова принца Эдуарда

На острове Принца Эдуарда деятельность парамедиков напрямую регулируется Советом по оказанию неотложной медицинской помощи, учрежденным Законом о здравоохранении. [41]

Нормы медицинского обслуживания Ньюфаундленда и Лабрадора

В Ньюфаундленде и Лабрадоре деятельность парамедиков косвенно регулируется Регламентом региональных органов здравоохранения, которые наделяют региональные органы здравоохранения полномочиями надзирать, направлять и контролировать работу служб скорой помощи. [42] Структура этого регулятивного формата, наряду с Онтарио, многогранна с различными сложностями.

Профессиональная среда

В некоторых районах Канады парамедики могут работать под руководством врачей, фельдшеров и практикующих медсестер в различных отделениях неотложной помощи или родственных больницах. В настоящее время эту модель используют совместные центры неотложной помощи (CEC), клиники совместной медицинской помощи и общинные медицинские центры в сельских регионах Новой Шотландии. В этих центрах фельдшеры и медсестры работают вместе как команда, ориентированная на пациента, чтобы оценивать и лечить пациентов без врача или помощника врача на месте. Парамедик и медсестра консультируются по телефону с поставщиком медицинских услуг для конкретных пациентов, и эти три дисциплины работают вместе, чтобы разработать план ухода за пациентом. Этот план ухода может включать лечение пациента в ту ночь, а затем возвращение пациента на следующий день для последующего наблюдения у поставщика. Если пациенту требуется срочная помощь, которую невозможно оказать в ЦИК, его можно доставить на машине скорой помощи в ближайшее региональное учреждение. Фельдшер, работающий в CEC, может быть фельдшером первичной медицинской помощи или фельдшером расширенной помощи. [43]

Парамедики часто работают сверхурочно; с различными 8-, 10-, 12- и 14-часовыми сменами. Однако в некоторых районах 24- и даже 96-часовая смена не является чем-то необычным. Заработная плата и льготы, как правило, соизмеримы с уровнем образования и сертификации, хотя часто меньше, чем ожидания сотрудников полиции и пожарных. Это несоответствие часто утверждается как несправедливое, особенно в свете относительного уровня ответственности фельдшера за решительные действия и без прямого надзора. Однако многие фельдшеры считают, что их карьера дает нематериальные выгоды, а уровень удовлетворенности работой, как правило, высок. Из-за тяжелых условий работы парамедики, как и другие службы экстренной помощи, подвергаются значительно более высокому риску развития посттравматического стрессового расстройства по сравнению с населением в целом.[44]

Парамедики в Канаде обычно работают только парамедиками, но иногда проходят перекрестную подготовку в качестве пожарные, подрядчик по безопасности, поиск и спасение или же сотрудники правоохранительных органов, и большинство из них получают оплачиваемую работу на условиях полной или неполной занятости. В первом квартале 2005 года фельдшерам был предоставлен федеральный статус «профессия общественной безопасности», что означает, что фельдшеры теперь имеют право на досрочный выход на пенсию, так же как и полицейские и пожарные.[45] Многие фельдшеры предоставляют полный спектр специализированных отрядов парамедиков, в том числе: морские медики, велосипедные медики, медики первой помощи, тактические медики ERT и CCU, медики CBRNe (химические, биологические, радиологические, ядерные и взрывные) и USAR (городские поисково-спасательные службы) - специализирующиеся на восстановлении после стихийных бедствий в городах) и, наконец, медики NOHERT (члены провинциальных или региональных групп реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения)

Компенсация и трудоустройство

Компенсация фельдшера в Канаде варьируется в зависимости от провинции и опыта. Заработная плата фельдшера первичной медико-санитарной помощи может варьироваться непостоянно из-за различных требований регионального образования в Канаде. Заработная плата фельдшеров продвинутого медицинского обслуживания в Канаде в целом одинакова из-за схожих образовательных требований во всех регионах. Заработная плата парамедиков также может варьироваться, поскольку многие парамедики работают сверхурочно. Во избежание искажения средней заработной платы фельдшеры указаны с почасовой оплатой. Заработная плата фельдшера также зависит от опыта, образования, производительности и стажа работы.

Компенсация Британской Колумбии

В Британской Колумбии компенсация фельдшерам первичной медико-санитарной помощи составляет примерно от 27,55 канадских долларов до 36 канадских долларов в час. Компенсация фельдшера расширенной медицинской помощи варьируется от 37 до 42 канадских долларов в час. [46]


Компенсация фельдшера Альберты

В Альберте компенсация фельдшеров первичной медико-санитарной помощи колеблется от 27 до 35 канадских долларов в час. Компенсация фельдшера расширенного обслуживания колеблется от 34 до 45 канадских долларов в час. [47]

Компенсация парамедикам Саскачевана

В Саскачеване компенсация фельдшеров первичной медико-санитарной помощи колеблется от примерно 26 канадских долларов до 33 канадских долларов в час. Компенсация фельдшера расширенного ухода составляет от 32 до 40 канадских долларов в час. [48]

Компенсация парамедикам Манитобы

В Манитобе компенсация парамедикам первичной медико-санитарной помощи в Онтарио составляет в среднем от 24 до 32 канадских долларов в час.

Компенсация фельдшера Онтарио

В Онтарио размер компенсации парамедикам первичной медико-санитарной помощи в Онтарио составляет в среднем от 34 до 40 канадских долларов в час. Компенсация Advanced Care Paramedic колеблется от 36 до 46 канадских долларов в час. Компенсация парамедикам интенсивной терапии варьируется от 44 канадских долларов в час до 49 канадских долларов в час. [49] Компенсация фельдшера в Онтарио, как правило, одна из самых высоких в Канаде.[50]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Национальный профиль профессиональных компетенций». Получено 2008-02-15.
  2. ^ «Закон о скорой помощи, пересмотренный Устав Онтарио, 1990 г.». Получено 2008-11-14.
  3. ^ https://www.paramedic.ca/uploaded/web/documents/2011-10-31-Approved-NOCP-English-Master.pdf
  4. ^ «Положение о фельдшерах скорой помощи». www.bclaws.ca.
  5. ^ + Le May MR, So DY, Dionne R, Glover CA, Froeschl M, Wells GA, Davies RF, Sherrard HL, Maloney J, Marquis, JF, O'Brien ER, Trickett J, Poirier P, Ryan S, Ha A, Джозеф П.Г. и Лабиназ М. (2008). «Общегородской протокол первичного ЧКВ при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST». NEJM. 358 (3): 231–240. Дои:10.1056 / NEJMoa073102. PMID  18199862.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  6. ^ «Программы обучения, признанные Советом по лицензированию EMA».
  7. ^ «Первоначальная лицензия».
  8. ^ «Фельдшер первичной медицинской помощи и фельдшер расширенной помощи».
  9. ^ «Утвержденные программы».
  10. ^ «Программы обучения парамедиков в Онтарио».
  11. ^ https://www.urgences-sante.qc.ca/carrieres/devenir-technicien-ambulancier-paramedic/ou-obtenir-la-formation/
  12. ^ https://www.hollandcollege.com/programs/primary-care-paramedicine.html
  13. ^ https://oultoncollege.com/primary-care-paramedic/
  14. ^ https://www.cna.nl.ca/program/primary-care-paramedicine
  15. ^ https://www.paramedicassociationpei.com/paramedic-education
  16. ^ https://admission.umontreal.ca/soins-prehospitaliers/
  17. ^ https://www.casn.ca/wp-content/uploads/2016/12/History.pdf
  18. ^ https://www.utsc.utoronto.ca/admissions/programs/paramedicine-joint-centennial
  19. ^ https://www.mhc.ab.ca/ProgramsandCourses/Academic-Programs/Programs-of-Study/Paramedic
  20. ^ https://www.upei.ca/programs/paramedicine
  21. ^ https://accreditation.ca/health-education-accreditation/programs/
  22. ^ https://www.cma.ca/committee-accreditation-cacms
  23. ^ https://www.paramedic.ca/site/nocp
  24. ^ https://www.olatechcorp.com, OlaTech Corp. «Ассоциация фельдшеров Канады». Ассоциация парамедиков Канады.
  25. ^ "Скорая медицинская помощь СТАРС". STARS Air Ambulance.
  26. ^ «HealthLine - Доступ к услугам здравоохранения в Саскачеване - правительство Саскачевана». Правительство Саскачевана.
  27. ^ "Новости округа Симко - Последние новости дня - Simcoe.com". Simcoe.com.
  28. ^ Услуги, Alberta Health. «Общественные фельдшеры - Службы здравоохранения Альберты». Медицинские услуги Альберты.
  29. ^ Услуги, Alberta Health. "Программа фельдшеров сообщества зоны Калгари - Служба здравоохранения Альберты". Медицинские услуги Альберты.
  30. ^ https://www.collegeofparamedics.sk.ca/licensing/initial-licence/licence-endorsements/
  31. ^ «Парамедики в ответ».
  32. ^ http://www.panb.ca/about-us/
  33. ^ https://www.cpns.ca/
  34. ^ https://www.collegeofparamedics.sk.ca/
  35. ^ https://www.collegeparamb.ca/
  36. ^ https://abparamedics.com/
  37. ^ https://www.ontario.ca/laws/statute/90a19
  38. ^ https://www.cpso.on.ca/PhysICAL/Policies-Guidance/Policies/Delegation-of-Controlled-Acts
  39. ^ https://www.ontarioparamedic.ca/self-regulation/
  40. ^ https://www.bclaws.ca/civix/document/id/complete/statreg/96182_01
  41. ^ https://www.princeedwardisland.ca/en/information/executive-council-office/emergency-medical-services-board
  42. ^ https://www.assembly.nl.ca/legislation/sr/regulations/rc080018.htm
  43. ^ https://novascotia.ca/dhw/primaryhealthcare/CEC.asp
  44. ^ http://vernon.cmha.bc.ca/get-informed/mental-health-information/ptsd
  45. ^ «Бюджет обеспечивает справедливость пенсий для сотрудников общественной безопасности». Получено 2008-11-14.
  46. ^ April_2020_Wage_SchedulesFinal20191212.pdf
  47. ^ https://alis.alberta.ca/occinfo/occupations-in-alberta/occupation-profiles/emergency-medical-personnel/
  48. ^ https://www.hsas.ca/collective-agreement/hsas-saho-collective-agreement-april-1-2013-march-31-2018/wage-schedule/2017-2
  49. ^ https://www.sdc.gov.on.ca/sites/mol/drs/ca/Ambulatory%20Health%20Care%20Services/621-7759-15%20(519-0182).pdf
  50. ^ "Фельдшер Заработная плата Канада". www.livingin-canada.com.

внешняя ссылка