Дроссель - Choke-out

А заглушка это рукопашный бой тактика с использованием удушающий прием вызывать обморок, или временная потеря сознания, после чего дроссель отпускается. Общие удушающие захваты в грэпплинге, используемые для выполнения удушающего захвата, включают задний голый дроссель, рука треугольник, треугольный штуцер, а гильотина.

Механика удушения оспаривается. Было объяснено, что это является результатом прямого ограничения кровотока в мозг. Конкурирующая теория предполагает сжатие барорецепторы из сонная артерия, заставляя тело думать артериальное давление вырос. Из-за барорефлекс, это вызывает расширение сосудов, или расширение кровеносных сосудов головного мозга, предназначенное для снижения высокого давления. Поскольку на самом деле повышения артериального давления не произошло, расширение вызывает резкое снижение артериального давления в головном мозге или ишемия головного мозга, что затем вызывает потерю сознания.

Не следует путать дросселирование с эротическая асфиксия или обморок, при котором человек намеренно теряет сознание, чтобы испытать определенное ощущение. Удушающий прием также не следует путать с заболеванием, которое вызывает обморок без применения удушающего захвата.

Механика

Уязвимые сонная артерия, (большая красная трубка) и блуждающий нерв идущий параллельно слева

Удушающие захваты можно разделить на две основные категории: "кровь задыхается "и" воздушные удары ". Кровяное удушение нарушает кровообращение в мозгу, а воздушное удушение нарушает дыхание. Кровяное удушение может быть применено, чтобы эффективно вызвать потерю сознания, т.е. сознания без длительного применения (хотя воздушные удары используются для причинения дискомфорта).

Кровяные удары ограничивают или нарушают кровообращение в мозгу. Это достигается за счет сжатия одного или обоих сонные артерии и / или яремные вены, в идеале с небольшим давлением на дыхательные пути или без него.

Одна теория о механике удушья утверждает, что бессознательное состояние возникает в результате прямого ограничения кровотока в мозг, вызывающего церебральная гипоксия.[1]

Другая, более сложная теория утверждает, что когда к сонной артерии оказывается давление, барорецепторы (мониторы естественного кровяного давления в организме) внутри артерии также сжимаются. Когда они чувствуют слишком большое давление в артерии, питающей мозг (например, в артериях шеи), они сигнализируют мозгу о необходимости расширять (расширять) его кровеносные сосуды, чтобы снизить давление (барорефлекс вызывая расширение сосудов ). Поскольку кровяное давление на самом деле не повысилось, как думает мозг, расширение вызывает резкое падение давления и может быть достаточным, чтобы вызвать церебральную гипоксию.[нужна цитата ]

Опасности

Есть дебаты по поводу опасности удушья. Через 4-6 минут непрерывного церебральная аноксия, постоянный повреждение мозга начнёт происходить,[2] но долгосрочные эффекты контролируемого подавления в течение менее 4 минут (поскольку большинство из них применяются всего за секунды и отпускаются, когда достигается бессознательное состояние), оспариваются.[3] Всегда существует риск кратковременной потери памяти, кровотечения и повреждения сетчатки, сотрясения мозга при падении в бессознательном состоянии, инсульта, судорог, необратимого повреждения мозга, комы и даже смерти.[4]

Некоторые утверждают, что при давлении на сонную артерию барорецепторы посылают сигнал в мозг через языкоглоточный нерв[5] и сердце через блуждающий нерв. Этот сигнал говорит сердцу уменьшить объем крови за одно сердцебиение, обычно до одной трети, чтобы еще больше снизить высокое давление. Существует небольшая вероятность того, что ставка упадет до нуля, или ровная линия (асистолия ).[6] Тем не менее, есть несколько исследований, которые показали, что удушье приводит к нескольким секундам ЭКГ с плоской линией в течение нескольких секунд, по крайней мере, у половины испытуемых.[7] Это может означать, что удушье или обморок не так безопасны, как предполагалось ранее.

Некоторые утверждают, что с тысячами турниров с тех пор, как Дзюдо началось в 1882 году, были применены сотни тысяч удушающих приемов, и вероятность сотен, если не тысяч удушающих приемов, при отсутствии сообщений о смертельных случаях из-за удушья, шансы асистолии невелики.[8] Возможно, правда, что не сообщалось о прямой смерти в результате удушья, но есть многочисленные сообщения о том, что эти удушения превратились в инсульты, в результате которых субъект получил необратимое повреждение мозга или возможные более сложные долгосрочные последствия. [9]

Последствия

В Американская неврологическая ассоциация В исследовании под названием «Обморок: видеометрический анализ 56 эпизодов преходящей церебральной гипоксии» наблюдались эффекты церебральной гипоксии у 42 испытуемых, которые полностью потеряли сознание. Состояние обморока длилось 12,1 секунды, плюс-минус 4,4 секунды. Мышечные судороги возникали у 90% пациентов. Наиболее частый паттерн движения состоял из мультифокальных аритмических рывков (нескоординированных движений). спазмы нескольких групп мышц) как в проксимальных, так и в дистальных мышцах. Также имели место дополнительные движения, такие как: выпрямляющие движения (если пациент упал в одну сторону во время засыпания, он просыпался и немедленно исправлялся, если не сверхкорректировался), оральный автоматизм и повороты головы. У большинства пациентов глаза оставались открытыми. Шестьдесят процентов пациентов сообщили о зрительных и слуховых галлюцинациях.[7]

Рекомендации

  1. ^ Митчелл, Джейми Р .; Роуч, Дэн Э .; Тиберг, Джон В .; Беленькие, Израиль; Шелдон, Роберт С. (2012). «Механизм потери сознания при ущемлении шеи». Журнал прикладной физиологии. 112 (3): 396–402. Дои:10.1152 / japplphysiol.00592.2011. PMID  22096121. Сложить резюме – SB Nation (6 апреля 2012 г.).
  2. ^ Энциклопедия MedlinePlus: Церебральная гипоксия
  3. ^ Кэш, Ральф Э. (ноябрь 2007 г.). "Опасный кайф" (PDF). Основное руководство. 8 (3): 10–3.
  4. ^ Нойман-Поташ, Л. (осень 2006 г.). «Игра в удушье». Калифорнийский педиатр: 22. ISSN  0882-3421.
  5. ^ КОНСТАНТИНОС Х. ДАВОС, ЛЬЮИС СЕРИ ДЭВИС, МАССИМО ПЬЕПОЛИ. Влияние активности барорецепторов на сердечно-сосудистую регуляцию. Hellenic J Cardiol 43: 145-155, 2002. Получено из «Архивная копия» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 2015-11-23. Получено 2015-11-23.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  6. ^ Уайзман, Джей (1997). "Медицинские реалии игры с контролем дыхания".[самостоятельно опубликованный источник? ]
  7. ^ а б Lempert, T .; Bauer, M .; Шмидт, Д. (1994). «Обморок: видеометрический анализ 56 эпизодов преходящей церебральной гипоксии». Анналы неврологии. 36 (2): 233–7. Дои:10.1002 / ana.410360217. PMID  8053660.
  8. ^ Койвай, Э. Карл (1987). «Смертельные случаи, предположительно вызванные применением удушающих приемов (шимэ-ваза)». Журнал судебной медицины. 32 (2): 419–32. PMID  3572335.
  9. ^ Уркин, Яков; Меррик, Джоав (2006). «Удушение или удушающая рулетка в подростковом возрасте». Международный журнал подростковой медицины и здоровья. 18 (2): 207–8. Дои:10.1515 / IJAMH.2006.18.2.207. PMID  16894858.