Депрессия в детстве и юности - Depression in childhood and adolescence

«Подростковая депрессия» перенаправляется сюда. Альбом Eddie and the Hot Rods см. Подростковая депрессия (альбом).

Депрессия расстройство настроения, характеризующееся длительным недовольством или раздражительностью, сопровождающееся сочетанием соматических и когнитивных приметы и такие симптомы, как усталость, апатия, проблемы со сном или потеря аппетита; низкая самооценка или никчемность; трудности с концентрацией внимания или нерешительность; или повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве. Депрессия в детстве и юности похоже на большое депрессивное расстройство у взрослых, хотя молодые люди могут проявлять повышенную раздражительность или поведенческий дисконтроль вместо более обычных грустных, пустых или безнадежных чувств, которые наблюдаются у взрослых.[1] Дети, которые находятся в состоянии стресса, переживают потерю, имеют расстройства внимания, обучения, поведенческие или тревожные расстройства, имеют более высокий риск депрессии. Детская депрессия часто сопровождается психические расстройства помимо других расстройств настроения; Наиболее часто тревожное расстройство и расстройства поведения. Депрессия также имеет тенденцию передаваться по наследству.[2] В Кокрановском обзоре 2016 г. когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), КПТ третьей волны и межличностная терапия продемонстрировал небольшую положительную пользу в профилактике депрессии.[3] Психологи разработали различные методы лечения детей и подростков, страдающих депрессией, хотя правомерность диагноза детской депрессии как психического расстройства, а также эффективность различных методов оценки и лечения остаются спорными.

Базовые показатели и распространенность

Около 8% детей и подростков страдают депрессией.[4] В этом году 51 процент студентов (подростков), посетивших консультационный центр, сообщили о тревоге, за которой следовали депрессия (41 процент), проблемы в отношениях (34 процента) и суицидальные мысли (20,5 процента).[5] Многие студенты сообщили, что испытывали сразу несколько состояний. Исследования показывают, что распространенность молодых людей, страдающих депрессией, в западных культурах колеблется от 1,9% до 3,4% среди детей младшего школьного возраста и от 3,2% до 8,9% среди подростков.[6] Исследования также показали, что среди детей с диагнозом депрессивный эпизод частота рецидивов в течение пяти лет составляет 70%.[6] Более того, у 50% детей с депрессией повторение хотя бы один раз в их зрелом возрасте.[7] Хотя до 15 лет не наблюдается гендерных различий в показателях депрессии, после этого возраста показатель среди женщин удваивается по сравнению с мужчинами. Однако с точки зрения частоты рецидивов и тяжести симптомов гендерных различий нет.[8] Пытаясь объяснить эти результаты, одна из теорий утверждает, что женщины в подростковом возрасте в среднем имеют больше факторов риска депрессии, чем мужчины. Затем эти факторы риска в сочетании с типичными стрессами и проблемами подросткового развития приводят к возникновению депрессии.[9]

Суицидальное намерение

Как и их взрослые сверстники, дети и подростки, страдающие депрессией, подвергаются повышенному риску попытки или совершения самоубийство.[10] Самоубийство - третья по значимости причина смерти среди 15-19-летних.[11] Мужчины-подростки могут подвергаться еще большему риску суицидального поведения, если у них также есть расстройство поведения.[12] В 1990-е гг. Национальный институт психического здоровья (NIMH) обнаружил, что до 7% подростков, у которых развивается большое депрессивное расстройство, могут покончить жизнь самоубийством в молодом возрасте.[13] Такая статистика демонстрирует важность вмешательства семьи и друзей, а также важность ранней диагностики и лечения медицинским персоналом для предотвращения самоубийств среди депрессивной молодежи или молодежи из группы риска. Однако некоторые данные свидетельствуют об обратном. О большинстве симптомов депрессии чаще сообщают женщины; такие как грусть (85,1% женщин и 54,3% мужчин) и плач (примерно 63,4% женщин и 42,9% мужчин). Вероятность депрессии у женщин выше, чем у мужчин: 19,2% и 13,5% соответственно.[14]

Фактор риска

В детстве мальчики и девочки подвергаются одинаковому риску развития депрессивных расстройств; однако в подростковом возрасте вероятность развития депрессии у девочек в два раза выше, чем у мальчиков, на девочек оказывается большее давление, чтобы они вписывались в общество, соответствовали общественным стандартам того, как девочка должна вести себя и как она должна себя вести, и когда девочки не могут соответствовать определенные стандарты они в конечном итоге плохо относятся к себе. До того, как в подростковом возрасте уровень депрессии у девочек и мальчиков станет примерно одинаковым, только в возрасте от 11 до 13 лет ситуация начинает меняться. Молодые девочки примерно этого возраста физически претерпевают больше изменений, чем мальчики как таковые: они должны выглядеть как кукла Барби, чтобы считаться привлекательными, что повышает риск депрессии и гормонального дисбаланса. Известно, что у девочек случаются менструации, чего не бывает у мальчиков в период полового созревания. Предполагается, что это является причиной более высокой распространенности депрессии у девочек, чем у мальчиков, при этом все согласны с тем, что гормональные колебания могут сделать отдельных женщин более уязвимыми к депрессии.[15] Тот факт, что повышенная распространенность депрессии коррелирует с гормональными изменениями у женщин, особенно в период полового созревания, предполагает, что женские гормоны могут быть триггером депрессии.[16] Гендерный разрыв в депрессии между мужчинами и женщинами-подростками в основном связан с более низким уровнем позитивного мышления молодых женщин, потребностью в одобрении и сосредоточением на себе негативных состояний.[17] Частые случаи виктимизации или запугивания были связаны с высоким риском депрессии, идей и попыток самоубийства по сравнению с теми, кто не участвовал в издевательствах.[18] Никотиновая зависимость также связана с депрессией, тревогой и неправильным питанием, в основном у молодых мужчин.[19] Хотя причинно-следственная связь не установлена, повод для беспокойства вызывает причастность к сексу или употреблению наркотиков.[20] Дети, у которых развивается большая депрессия, с большей вероятностью имеют семейный анамнез этого расстройства (часто родители, которые пережили депрессию в раннем возрасте), чем пациенты с депрессией подросткового или взрослого возраста. Подростки, страдающие депрессией, также могут иметь семейный анамнез депрессии, хотя корреляция не так высока, как у детей.[21][22][требуется медицинская цитата ]

Коморбидность

Также наблюдается значительный уровень коморбидности с депрессией у детей с тревожным расстройством, расстройством поведения и нарушением социального функционирования.[1][23] В частности, высокий уровень коморбидности с тревожностью составляет от 15,9% до 75%.[23][24][ненадежный медицинский источник? ] Расстройства поведения также имеют значительную коморбидность с депрессией у детей и подростков, с показателем 23% в одном продольном исследовании.[25][ненадежный медицинский источник? ] Помимо других клинических расстройств, существует также связь между депрессией в детстве и плохими психосоциальными и академическими результатами, а также более высоким риском злоупотребления психоактивными веществами и самоубийства.[1]

Распространенность сопутствующих психических заболеваний в подростковом возрасте может варьироваться в зависимости от расы и этнической принадлежности.[26]

Социальные причины

Подростки заняты поиском идентичности и смысла своей жизни. Они также рассматриваются как уникальная группа с широким кругом трудностей и проблем на пути к взрослой жизни. Учебное давление, внутриличностные и межличностные трудности, смерть близких, болезни и потеря отношений оказались значительными факторами стресса у молодых людей.[27] Хотя в подростковом возрасте нормальным явлением является частое переживание тревожных и выводящих из строя эмоций, во всем мире растет число случаев психических заболеваний, главным образом из-за разрушения традиционных социальных и семейных структур. Депрессия обычно является реакцией на жизненные события, такие как отношения или финансовые проблемы, физическое заболевание, тяжелая утрата и т. Д. Некоторые люди могут впадать в депрессию без очевидной причины, и их страдания столь же реальны, как и реакции на жизненные события. Психологический макияж также может сыграть роль в уязвимости к депрессии. Люди с низкой самооценкой, которые постоянно смотрят на себя и мир с пессимизмом или подвержены стрессу, могут быть особенно склонны к депрессии.[27] Опросы населения показывают, что женщины чаще, чем мужчины, говорят, что они находятся в состоянии стресса. Другие исследования показывают, что женщины чаще, чем мужчины, впадают в депрессию в ответ на стрессовое событие. Женщины также с большей вероятностью будут испытывать определенные виды серьезного стресса, такие как сексуальное насилие над детьми, сексуальные нападения взрослых и домашнее насилие.[15]

Диагностика

Согласно DSM-IV, дети должны демонстрировать депрессивное настроение или потерю интереса или удовольствия от обычных занятий. Эти мероприятия могут включать школу, внеклассные мероприятия или общение со сверстниками. Депрессивное настроение у детей может быть выражено как необычно раздражительное, что может проявляться в «отыгрывании», опрометчивом поведении или часто реакции гневом или враждебностью. Дети, у которых нет когнитивного или языкового развития для правильного выражения настроения, также могут демонстрировать свое настроение через физические жалобы, такие как грустное выражение лица (хмурый взгляд) и плохой зрительный контакт. У ребенка также должны быть четыре других симптома, чтобы ему поставили клинический диагноз. Однако, согласно Омниграфике Серия ссылок на здоровье: Справочник по депрессии, третье издание,[28] более взвешенную оценку должен дать медицинский или психиатрический специалист, например физиолог или психиатр. Следуя основным симптомам, признаки включают, помимо прочего, необычное изменение привычек сна (например, проблемы со сном или чрезмерное количество часов сна); значительное увеличение / потеря веса из-за недостатка или чрезмерного приема пищи; испытывает боли без видимой причины, которую можно найти; и неспособность сосредоточиться на задачах или действиях. Если эти симптомы присутствуют в течение двух недель или дольше, можно с уверенностью сделать предположение, что ребенок или кто-либо еще в этом отношении впадает в большую депрессию.

Оценка

Среди психологических оценок для определения того, испытывают ли дети и подростки депрессию или депрессивные симптомы, есть Опросник детской депрессии.[29] В начале 2016 года USPSTF выпустила обновленные рекомендации по скринингу подростков в возрасте от 12 до 18 лет на предмет большого депрессивного расстройства (БДР). Подросткам с положительным результатом скрининга необходимо обеспечить соответствующее лечение и последующее наблюдение.[30]

Взаимосвязь подростковой депрессии и взрослого ожирения

Согласно исследованию, проведенному Лаурой П. Ричардсон и др., Большая депрессия возникла у 7% когорты в раннем подростковом возрасте (11, 13 и 15 лет) и у 27% в позднем подростковом возрасте (18 и 21 год). . В возрасте 26 лет 12% участников исследования страдали ожирением. После корректировки на базовый индекс массы тела каждого человека (рассчитанный как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах), девочки позднего подросткового возраста с депрессией имели более чем 2-кратный повышенный риск ожирения во взрослом возрасте по сравнению с их не страдающими депрессией. сверстницы (относительный риск 2,32; 95% доверительный интервал 1,29–3,83). Зависимость "доза-реакция" между количеством эпизодов депрессии в подростковом возрасте и риском ожирения у взрослых также наблюдалась у женщин. Связь не наблюдалась для мальчиков позднего подросткового возраста или мальчиков и девочек раннего подросткового возраста.[31]

Взаимосвязь между детской депрессией и сердечными рисками у подростков

Согласно исследованию RM Carney et al., Любая история детской депрессии влияет на возникновение факторов риска сердечных заболеваний у подростков, даже если люди больше не страдают депрессией. У них гораздо больше шансов заболеть сердечными заболеваниями во взрослом возрасте.[32]

Отличие от большого депрессивного расстройства у взрослых

Хотя есть много общего с депрессией у взрослых, особенно в выражении симптомов, есть много различий, которые создают различие между двумя диагнозами. Исследования показали, что когда на момент постановки диагноза ребенок моложе, обычно проявляются более заметные различия в выражении симптомов от классических признаков депрессии у взрослых.[33] Одно из основных различий между симптомами, проявляющимися у взрослых и у детей, заключается в том, что у детей более высокий уровень интернализации; поэтому симптомы детской депрессии распознать труднее.[34] Одна из основных причин этого различия заключается в том, что многие нейробиологические эффекты в мозге взрослых, страдающих депрессией, полностью не проявляются до взрослого возраста. Следовательно, в неврологическом смысле дети и подростки по-разному выражают депрессию.

Уход

Клиницисты часто делят лечение на три фазы: в острой фазе, которая обычно длится от шести до 12 недель, цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы. На этапе продолжения, который может длиться еще несколько месяцев, цель - максимизировать улучшения. На этом этапе врачи могут скорректировать дозу лекарства. На этапе поддержки цель - предотвратить рецидив. Иногда на этом этапе снижают дозу препарата или психотерапия имеет больший вес. Уникальные различия в жизненном опыте, темпераменте и биологии делают лечение сложным; ни одно лечение не подходит для всех.[15] Психотерапия и лекарства - обычно используемые варианты лечения. В некоторых исследованиях подростки отдали предпочтение психотерапии, а не лечению антидепрессантами.[35] Для подростков, когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия были эмпирически подтверждены как эффективные варианты лечения.[1] Использование антидепрессантов у детей часто рассматривается как последнее средство; однако исследования показали, что сочетание психотерапии и лекарств является наиболее эффективным лечением.[36] Педиатрический массажная терапия может немедленно повлиять на эмоциональное состояние ребенка во время массажа, но устойчивое воздействие на депрессию не выявлено.[37]

Были разработаны лечебные программы, которые помогают уменьшить симптомы депрессии. Эти методы лечения направлены на немедленное уменьшение симптомов за счет обучения детей навыкам, относящимся к первичному и вторичному контролю. Несмотря на то, что для подтверждения эффективности этой лечебной программы все еще необходимо провести много исследований, одно исследование показало, что она эффективна у детей с легкими или умеренными депрессивными симптомами.[38]

Разговорная терапия

Существует множество распространенных типов разговорной терапии. Они могут помочь людям жить более полноценной жизнью, улучшить хорошие чувства и улучшить жизнь.[39] Эффективная психотерапия для детей всегда включает участие родителей, навыки преподавания, которые практикуются дома или в школе, и измерения прогресса, которые отслеживаются с течением времени.[40] Во многих типах мужчин поощряют более эмоционально открываться и сообщать о своих личных переживаниях, в то время как женщин поощряют настаивать на своих сильных сторонах.[41] Часто психотерапия учит навыкам совладания с ситуацией, позволяя подросткам или детям исследовать чувства и события в безопасной обстановке.[42]

Когнитивная терапия

Когнитивная терапия стремится изменить вредный образ мышления и переосмыслить негативные мысли в более позитивном ключе. Цели когнитивной терапии включают различные этапы обучения пациента. Они учатся контролировать свои негативные мысли, осознавать связь между своими мыслями, влияние, которое они оказывают на них, и свое поведение, осознавать и изменять негативные, депрессивные мысли, которые влияют на их здоровье и душевное состояние. [43] Терапевты, прошедшие тренинг КПТ, работают с отдельными людьми, семьями и группами. Этот подход можно использовать для помощи любому, независимо от способностей, культуры, расы, пола или сексуальных предпочтений. Его можно применять с одновременным приемом психофармакологических препаратов или без него, в зависимости от серьезности или характера проблемы каждого пациента. Продолжительность когнитивно-поведенческой терапии варьируется, хотя обычно ее считают одним из более коротких психотерапевтических методов лечения. Длительность КПТ, особенно в исследовательских учреждениях, обычно короткая, от 10 до 20 сеансов. В повседневной клинической практике продолжительность варьируется в зависимости от сопутствующей патологии пациента, определенных целей лечения и конкретных условий системы здравоохранения.[44]

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия помогает изменить вредные способы поведения и получить контроль над поведением, которое вызывает проблемы.

Межличностная терапия

Межличностная терапия помогает научиться лучше общаться с другими, выражать чувства и развивать лучшие социальные навыки. Межличностная терапия помогает пациенту выявлять повторяющиеся конфликты в их отношениях и справляться с ними. Обычно терапия фокусируется на одной из четырех конкретных проблем: горе, социальной изоляции, конфликтах по поводу ролей и социальных ожиданий или влиянии серьезных изменений в жизни.[15]

Семейная терапия

Принципы групповой динамики актуальны для семейные терапевты которые должны работать не только с отдельными людьми, но и со всей семейной системой.[45] Семейное консультирование может помочь семьям понять, как индивидуальные проблемы ребенка могут повлиять на отношения с родителями, братьями и сестрами и наоборот.[40]

Терапевты стремятся понять не только то, что говорят члены группы, но и то, как эти идеи передаются (процесс). Терапевты могут помочь семьям улучшить отношения между ними и, таким образом, повысить их способность справляться с содержанием своих проблем, сосредоточившись на процессе обсуждения. Вирджиния Сатир расширила концепцию того, как люди ведут себя и общаются в группах, описав несколько семейных ролей, которые могут служить для стабилизации ожидаемых характерных моделей поведения в семье. Например, если один ребенок считается «ребенком-бунтарем», брат или сестра может взять на себя роль «хорошего ребенка», чтобы облегчить часть стресса в семье. Эта концепция ролевой взаимности помогает понять семейную динамику, потому что взаимодополняющий характер ролей делает поведение более устойчивым к изменениям.[46]

Антидепрессанты

Клиницисты обычно сначала рекомендуют один из селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), класс антидепрессантов, который включает флуоксетин (прозак), циталопрам (Целекса) и сертралин (Золофт).[47] Эти препараты действуют на серотониновую систему, которая влияет на настроение, возбуждение, тревогу, импульсы и агрессию. СИОЗС также, по-видимому, косвенно влияют на другие системы нейротрансмиттеров, включая те, которые включают норадреналин и дофамин. Другие варианты включают лекарства, которые действуют по-разному. Бупропион (Веллбутрин) действует через нейротрансмиттеры норэпинефрин и дофамин, а миртазапин (Ремерон) влияет на передачу норэпинефрина и серотонина. Препараты венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Цимбалта) действуют частично за счет одновременного ингибирования обратного захвата серотонина и норадреналина. Самые старые препараты, представленные на рынке, назначают нечасто, но для некоторых женщин могут быть хорошим вариантом. К ним относятся трициклические антидепрессанты (ТЦА) и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). ТЦА могут вызывать побочные эффекты, такие как сухость во рту, запор или головокружение. MAOI могут вызывать седативный эффект, бессонницу, головокружение и увеличение веса. Чтобы избежать риска быстрого повышения артериального давления, люди, принимающие ИМАО, также должны избегать употребления вещества под названием тирамин, которое содержится в йогурте, выдержанном сыре, соленых огурцах, пиве и красном вине. Некоторые побочные эффекты лекарств со временем проходят, другие могут уменьшаться при снижении дозы.[15]

История

Несмотря на то что антидепрессанты использовались детскими и подростками психиатрами для лечения большого депрессивного расстройства, они не всегда использовались у молодых людей с коморбидным расстройством поведения из-за риска передозировки в такой популяции. Трициклический антидепрессант были преобладающими антидепрессантами, которые использовались в то время в этой группе населения. С появлением селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), детские и подростковые психиатры, вероятно[нужна цитата ] начал прописывать больше антидепрессантов в группе коморбидного расстройства поведения / большой депрессии из-за меньшего риска серьезного вреда при передозировке. Это повышает вероятность того, что более эффективное лечение этих молодых людей может улучшить их результаты во взрослой жизни.[48] Несмотря на то, что показатели лечения становятся более стабильными, существует тенденция, свидетельствующая о незначительном прогрессе в сокращении разрыва в лечении психических расстройств подростковой депрессии.[49] FDA также поместило предупреждение в черный ящик об использовании антидепрессантов, из-за чего врачи не решаются прописывать их подросткам.[49]

Споры

В ходе разработки и исследования этого расстройства возникли разногласия по поводу правомерности депрессии в детском и подростковом возрасте как диагноза, правильного измерения и достоверности шкал для диагностики и безопасности конкретных методов лечения.

Легитимность как диагноз

В ранних исследованиях депрессии у детей велись споры о том, могут ли дети клинически соответствовать критериям сильное депрессивное расстройство.[50] Однако с 1970-х годов в психологическом сообществе было принято, что депрессия у детей может быть клинически значимой.[50] Сегодня в психологии больше всего спорят о клиническом значении подпороговых расстройств настроения. Это противоречие возникло из-за дебатов относительно определения конкретных критериев клинически значимого депрессивного настроения в отношении когнитивных и поведенческих симптомов. Некоторые психологи утверждают, что последствия расстройств настроения у детей и подростков, которые существуют (но не полностью соответствуют критериям депрессии), не имеют достаточно серьезных рисков.[требуется разъяснение ] Они утверждают, что дети с этой степенью тяжести должны получать какое-то лечение, поскольку последствия могут быть серьезными.[7] Однако, поскольку пока нет достаточного количества исследований или научных доказательств, подтверждающих, что детям, попадающим в эту область, которая просто не может поставить клинический диагноз, требуется лечение, другие психологи не решаются поддержать предоставление лечения.

Противоречие диагноза

Чтобы диагностировать у ребенка депрессию, были разработаны различные методы скрининга и отчеты, чтобы помочь клиницистам принять правильное решение. Однако точность и эффективность определенных мер, помогающих психологам ставить диагноз детям, оказались под вопросом.[51] Также возникли вопросы о безопасности и эффективности антидепрессантов.[52]

Надежность измерения

Критиковалась эффективность размерных контрольных списков для самоотчета детей. Хотя в литературе задокументированы сильные психометрические свойства, другие исследования показали низкую специфичность в верхней части шкалы, в результате чего большинство детей с высокими баллами не соответствуют диагностическим критериям депрессии.[7] Другая проблема с надежностью измерения для диагностики возникает в отчетах родителей, учителей и детей. Одно исследование, в котором наблюдались сходства между самоотчетами ребенка и отчетами родителей о симптомах депрессии у ребенка, подтвердило, что по более субъективным оценкам отчетов о симптомах согласие не было достаточно значительным, чтобы считаться надежным.[51] Две шкалы самооценки продемонстрировали ошибочную классификацию 25% детей как в депрессивной, так и в контролируемой выборках.[53] Большую озабоченность при использовании шкал самооценки вызывает точность собранной информации. Основное противоречие вызвано неуверенностью в том, как данные, полученные от этих многочисленных информантов, можно или нужно объединить, чтобы определить, можно ли диагностировать у ребенка депрессию.[7]

Проблемы с лечением

Споры по поводу использования антидепрессанты началось в 2003 году, когда Министерство здравоохранения Великобритании заявило, что на основе данных, собранных Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, пароксетин (антидепрессант) не следует применять у пациентов младше 18 лет.[52] С тех пор Соединенные Штаты Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) выпустило предупреждение, в котором описывается повышенный риск побочных эффектов антидепрессантов, используемых в качестве лечения, у лиц моложе 18 лет.[52] Основная проблема заключается в том, перевешивают ли риски преимущества лечения. Чтобы решить это, в исследованиях часто сравнивают побочные эффекты, вызванные лекарством, с общим улучшением симптомов.[52] Хотя многочисленные исследования показали улучшение или эффективность более чем на 50%, опасения по поводу серьезных побочных эффектов, таких как суицидальные мысли или суицидальные попытки, ухудшение симптомов или усиление враждебности, по-прежнему вызывают беспокойство при использовании антидепрессантов.[52] Однако анализ многочисленных исследований показывает, что, хотя риск суицидальных мыслей или попыток присутствует, преимущества значительно перевешивают риски.[54] Из-за разнообразия этих исследований в настоящее время рекомендуется, чтобы в случае выбора антидепрессантов в качестве метода лечения детей или подростков клиницист внимательно следил за нежелательными симптомами, поскольку до сих пор нет окончательного ответа о безопасности и общей эффективности.[52][54]

Рекомендации

  1. ^ а б c d Бирмахер Б., Райан Н.Д., Уильямсон Д.Э., Брент Д.А., Кауфман Дж., Даль Р.Э., Перел Дж., Нельсон Б. (1996). «Детство и подростковая депрессия: обзор последних 10 лет. Часть I.». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 35 (11): 1427–1439. Дои:10.1097/00004583-199611000-00011. PMID  8936909. S2CID  11623499.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  2. ^ Американская академия детской и подростковой психиатрии. Ребенок в депрессии, "Факты для семей", № 4 (5/08)
  3. ^ Хетрик, Сара Э .; Кокс, Джорджина Р .; Витт, Катрина Г .; Bir, Julliet J .; Мерри, Салли Н. (2016-08-09). «Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), КПТ третьей волны и вмешательства на основе межличностной терапии (ИПТ) для предотвращения депрессии у детей и подростков». Кокрановская база данных систематических обзоров (8): CD003380. Дои:10.1002 / 14651858.CD003380.pub4. ISSN  1469-493X. PMID  27501438.
  4. ^ Ипен Валсамма (2012). «Стратегии и проблемы в управлении подростковой депрессией». Современное мнение о психиатрии. 25 (1): 7–13. Дои:10.1097 / yco.0b013e32834de3bd. PMID  22156932. S2CID  6721532.
  5. ^ Ассоциация университетов и колледжей ... - AUCCCD. www.aucccd.org/assets/documents/aucccd 2016 монография - public.pdf.
  6. ^ а б Ковач М .; Файнберг Т.Л .; Кроусеновак М.А .; Паулаускас С.Л .; Финкельштейн Р. (1984). «Депрессивные расстройства в детстве. 1. Продольное проспективное исследование характеристик и восстановления». Архив общей психиатрии. 41 (3): 229–237. Дои:10.1001 / archpsyc.1984.01790140019002. PMID  6367688.
  7. ^ а б c d Кесслер Р.К., Авеневоли С., Мерикангас К.Р. (2001). «Расстройства настроения у детей и подростков: эпидемиологическая перспектива». Биологическая психиатрия. 49 (12): 1002–1014. Дои:10.1016 / с0006-3223 (01) 01129-5. PMID  11430842. S2CID  10397930.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  8. ^ Ханкин Б.Л., Абрамсон Л.Ю., Моффит Т.Э., Сильва П.А., Макги Р. Энджелл (1998). «Развитие депрессии от подросткового возраста до молодой взрослой жизни: возникающие гендерные различия в 10-летнем лонгитюдном исследовании». Журнал аномальной психологии. 107 (1): 128–1140. Дои:10.1037 / 0021-843x.107.1.128. PMID  9505045. S2CID  29783051.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  9. ^ Нолен-хуксема С., Гиргус Я.С. (1994). «Возникновение гендерных различий при депрессии в подростковом возрасте». Психологический бюллетень. 115 (3): 424–443. Дои:10.1037/0033-2909.115.3.424. PMID  8016286.
  10. ^ Шаффер Д., Гулд М.С., Фишер П. и др. (1996). «Психиатрическая диагностика при суициде детей и подростков». Архив общей психиатрии. 53 (4): 339–48. Дои:10.1001 / archpsyc.1996.01830040075012. PMID  8634012.
  11. ^ Hallfors Denise D .; и другие. (2004). «Подростковая депрессия и риск суицида: связь с сексом и поведением наркотиков». Американский журнал профилактической медицины. 27 (3): 224–231. Дои:10.1016 / s0749-3797 (04) 00124-2. PMID  15450635.
  12. ^ Шаффер Д., Крафт Л. (1999). «Методы профилактики подростковых суицидов». Журнал клинической психиатрии. 60 (Дополнение 2): 70–4, обсуждение 75–6, 113–6. PMID  10073391.
  13. ^ Weissman MM, Wolk S, Goldstein RB, et al. (1999). «Подросшие подростки с депрессией». Журнал Американской медицинской ассоциации. 281 (18): 1707–13. Дои:10.1001 / jama.281.18.1707. PMID  10328070.
  14. ^ Лопес Молина, Мариан Акоста; Янсен, Карен; Дрюс, Клаудио; Пиньейро, Рикардо; Сильва, Рикардо; Соуза, Лучано (7 мая 2013 г.). «Основные симптомы депрессивного расстройства у молодых людей мужского и женского пола». Психология, здоровье и медицина. 19 (2): 136–145. Дои:10.1080/13548506.2013.793369. PMID  23651450. S2CID  32876100.
  15. ^ а б c d е Издательство, Harvard Health. «Женщины и депрессия». Гарвардское Здоровье. Получено 2020-06-13.
  16. ^ Альберт, Пол Р. (июль 2015 г.). «Почему депрессия чаще встречается у женщин?». Журнал психиатрии и неврологии. 40 (4): 219–221. Дои:10.1503 / jpn.150205. ISSN  1180-4882. ЧВК  4478054. PMID  26107348.
  17. ^ Кальвет, Эстер; Карденьосо, Ольга (01.04.2005). «Гендерные различия в когнитивной уязвимости к депрессии и поведенческим проблемам у подростков». Журнал аномальной детской психологии. 33 (2): 179–192. Дои:10.1007 / s10802-005-1826-y. ISSN  0091-0627. PMID  15839496. S2CID  36986016.
  18. ^ Кломек Анат Брунштейн; и другие. (2007). «Издевательства, депрессия и суицидальность у подростков». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 46 (1): 40–49. Дои:10.1097 / 01.chi.0000242237.84925.18. PMID  17195728.
  19. ^ Psujek, Jessica K .; Martz, Denise M .; Куртин, Лиза; Майкл, Курт Д .; Эшлеман, Стэнли Р. (1 февраля 2004 г.). «Гендерные различия в связи никотиновой зависимости, образа тела, депрессии и беспокойства в популяции колледжа». Зависимое поведение. 29 (2): 375–380. Дои:10.1016 / j.addbeh.2003.08.031. PMID  14732426.
  20. ^ Hallfors Denise D .; и другие. (2004). «Подростковая депрессия и риск суицида: связь с сексом и поведением наркотиков». Американский журнал профилактической медицины. 27 (3): 224–231. Дои:10.1016 / s0749-3797 (04) 00124-2. PMID  15450635.
  21. ^ "Информационный бюллетень". Национальный институт психического здоровья.
  22. ^ «Почему женщины впадают в депрессию больше, чем мужчины?». 2012-09-22.
  23. ^ а б Ангольд А., Костелло Э.Дж. (1993). «Коморбидность депрессии у детей и подростков: эмпирические, теоретические и методологические вопросы». Американский журнал психиатрии. 150 (12): 1779–1791. CiteSeerX  10.1.1.475.1415. Дои:10.1176 / ajp.150.12.1779. PMID  8238631.
  24. ^ Брэди Э.Ю., Кендалл П.С. (1992). «Сопутствующие заболевания тревожности и депрессии у детей и подростков». Психологический бюллетень. 111 (2): 244–255. Дои:10.1037/0033-2909.111.2.244. PMID  1557475. S2CID  17341178.
  25. ^ Ковач М., Паулаускас С., Гацонис К., Ричардс С. (1988). «Депрессивные расстройства в детстве. 3. Продольное исследование сопутствующих заболеваний и рисков поведения». Журнал аффективных расстройств. 15 (3): 205–217. Дои:10.1016/0165-0327(88)90018-3. PMID  2975293.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  26. ^ Веллер, Бриджит Э .; Blanford, Kathryn L .; Батлер, Эшли М. (2018). «Расчетная распространенность сопутствующих психических заболеваний у подростков в США с депрессией по расе / этнической принадлежности, 2011-2012 гг.». Журнал здоровья подростков. 62 (6): 716–721. Дои:10.1016 / j.jadohealth.2017.12.020. ISSN  1879-1972. PMID  29784115.
  27. ^ а б Ахмед З. и Юлиус С. Х. (2015). Взаимосвязь между депрессией, тревогой и стрессом среди студенток колледжа. Индийский журнал здоровья и благополучия, 6(12), 1232-1234. ProQuest  1776182512
  28. ^ Саттон, Эми, изд. (2012). «Депрессия у детей и подростков». Справочник по депрессии, 3-е издание. Детройт: Омниграфика: серия справочных материалов по здоровью. С. 131–143.
  29. ^ Ковач М. (1985). «Опросник детской депрессии (CDI)». Psychopharmacol Bull. 21 (4): 995–8. PMID  4089116.
  30. ^ «Заключительное обновление: депрессия у детей и подростков: скрининг - Целевая группа США по профилактическим услугам». www.uspreventiveservicestaskforce.org. Получено 2016-03-30.
  31. ^ Ричардсон, LP; Дэвис, Р. Poulton, R; McCauley, E; Moffitt, TE; Каспи, А; Коннелл, Ф (август 2003 г.). «Продольная оценка подростковой депрессии и ожирения у взрослых». Arch Pediatr Adolesc Med. 157 (8): 739–45. Дои:10.1001 / архпеди.157.8.739. PMID  12912778.
  32. ^ Карни Р.М. и др. (15 мая 2013 г.). «Депрессия у детей связана с сердечным риском у подростков». Science Daily. Получено 4 июля 2014.
  33. ^ Кауфман Дж., Мартин А., Кинг Р.А., Чарни Д. (2001). «Является ли депрессия у детей, подростков и взрослых одним и тем же расстройством?». Биологическая психиатрия. 49 (12): 980–1001. Дои:10.1016 / с0006-3223 (01) 01127-1. PMID  11430841. S2CID  24024851.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  34. ^ Зан-Вакслер К., Климс-Дуган Б., Слэттери М.Дж. (2000). «Интернализация проблем детства и юношества: перспективы, подводные камни и прогресс в понимании развития тревоги и депрессии». Развитие и психопатология. 12 (3): 443–466. Дои:10.1017 / s0954579400003102. PMID  11014747.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  35. ^ Брэдли К.Л., МакГрат П.Дж., Браннен С.Л., Багнелл А.Л. (2010). «Отношение и мнение подростков о лечении депрессии». Общественный журнал психического здоровья. 46 (3): 242–251. Дои:10.1007 / s10597-009-9224-5. PMID  19636707. S2CID  40090855.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  36. ^ Чакрабуртти, Амаль. «Депрессия у детей». WebMD. WebMD, ООО. Получено 15 сентября 2011.
  37. ^ Йорм А.Ф., Аллен Н.Б., О'Доннелл С.П., Парслоу Р.А., Перселл Р., Морган А.Дж. (октябрь 2006 г.). «Эффективность дополнительных методов лечения депрессии и самопомощи у детей и подростков». Med. Дж. Ост. 185 (7): 368–72. Дои:10.5694 / j.1326-5377.2006.tb00612.x. PMID  17014404.
  38. ^ Вайс Дж. Р., Тербер К. А., Суини Л., Проффит В. Д., ЛеГагну Г. Л. (1997). «Кратковременное лечение детской депрессии легкой и средней степени тяжести с использованием тренинга по усилению первичного и вторичного контроля». Журнал консалтинговой и клинической психологии. 65 (4): 703–707. Дои:10.1037 / 0022-006x.65.4.703. PMID  9256573. S2CID  18088943.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  39. ^ «Обзор разговорной терапии». Архивировано из оригинал на 2013-02-18. Получено 2012-07-25.
  40. ^ а б «НИПЗ» Дети и психическое здоровье ». www.nimh.nih.gov. Получено 2019-11-20.
  41. ^ Danielsson, Ulla E .; Бенгс, Карита; Самуэльссон, Ева; Йоханссон, Ева Э. (13 декабря 2010 г.). ""Моя величайшая мечта - быть нормальным ": влияние пола на рассказы молодых шведских мужчин и женщин о депрессии". Качественные исследования здоровья. 21 (5): 612–24. Дои:10.1177/1049732310391272. ISSN  1049-7323. PMID  21149850. S2CID  23112329.
  42. ^ "Депрессия | Психическое здоровье Америки".
  43. ^ Аарон Т Бек, 1979 год, Когнитивная терапия депрессии , Guilford Press.
  44. ^ Leichsenring, F., Hiller, W., Weissberg, M., & Leibing, E. (2006). Когнитивно-поведенческая терапия и психодинамическая психотерапия: методы, эффективность и показания. Американский журнал психотерапии, 60(3), 233-59. doi: http: //dx.doi.org/10.1176/appi.psychotherapy.2006.60.3.233
  45. ^ Николс и Шварц, Семейная терапия: концепции и методы. Четвертый выпуск. Аллин и Бэкон 1998
  46. ^ «Исторический обзор семейной терапии». Архивировано из оригинал на 2007-06-07. Получено 2012-07-25.
  47. ^ Хетрик, Сара Э; Маккензи, Джоан Э; Кокс, Джорджина Р.; Simmons, Magenta B; Мерри, Салли Н. (2012). Кокрановская группа по распространенным психическим расстройствам (ред.). «Антидепрессанты нового поколения при депрессивных расстройствах у детей и подростков». Кокрановская база данных систематических обзоров. 11: CD004851. Дои:10.1002 / 14651858.CD004851.pub3. HDL:11343/59246. PMID  23152227.
  48. ^ Хайнс, Дж; Н. МакКьюн (2002). «Последствия детской депрессии: исторические факторы». Британский журнал психиатрии. 181 (2): 166–167. Дои:10.1192 / bjp.181.2.166. PMID  12151295.
  49. ^ а б Моджтабай, Рамин; Олфсон, Марк; Хан, Бет (декабрь 2016 г.). «Национальные тенденции в распространенности и лечении депрессии у подростков и молодых людей». Педиатрия. 138 (6): e20161878. Дои:10.1542 / педс.2016-1878. ISSN  0031-4005. ЧВК  5127071. PMID  27940701.
  50. ^ а б Чемберс В.Дж., Пуигантич Дж., Тебризи М., Дэвис М. (1982). «Психотические симптомы в препубертатном большом депрессивном расстройстве». Архив общей психиатрии. 39 (8): 921–927. Дои:10.1001 / archpsyc.1982.04290080037006. PMID  7103681.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  51. ^ а б Баррет М.Л., Берни Т.П., Бхате С., Фамуйива О.О., Фундудис Т., Колвин И., Тайрер С. (1991). «Диагностика детской депрессии - с кем следует взять интервью - родителем или ребенком - проект Newcastle-child-депрессия». Британский журнал психиатрии. Добавка. 159 (11): 22–27. Дои:10.1192 / S0007125000292118. PMID  1840754.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  52. ^ а б c d е ж Cheung A.H., Emslie G.J., Mayes T.L. (2005). «Обзор эффективности и безопасности антидепрессантов при юношеской депрессии». Журнал детской психологии и психиатрии. 46 (7): 735–754. Дои:10.1111 / j.1469-7610.2005.01467.x. PMID  15972068.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  53. ^ Фундудис Т., Берни Т.П., Колвин И., Фамуйива О.О., Барретт Л., Бхате С., Тайрер С.П. (1991). «Достоверность и валидность 2-х шкал самооценки при оценке детской депрессии». Британский журнал психиатрии. 159 (11): 36–40. Дои:10.1192 / S0007125000292131. PMID  1840756.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  54. ^ а б Бридж Дж. А., Айенгар С., Зарплата С. Б., Барб Р. П., Бирмахер Б., Пинкус Х. А., Рен Л., Брент Д. А. (2007). «Клинический ответ и риск суицидальных мыслей и попыток самоубийства при лечении педиатрическими антидепрессантами: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Журнал Американской медицинской ассоциации. 297 (15): 1683–1696. Дои:10.1001 / jama.297.15.1683. PMID  17440145.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)