Мышечные судороги, связанные с физической нагрузкой - Exercise-associated muscle cramps

Мышечные судороги, связанные с физической нагрузкой (EAMC) определяются как спазмы (болезненные мышечные спазмы) во время или сразу после тренировки.[1][2][3] Мышечные судороги во время упражнений очень распространены даже у профессиональных спортсменов. EAMC - распространенное заболевание, которое возникает во время или после тренировки, часто во время соревнований на выносливость, таких как триатлон или марафон.[1][3] Хотя EAMC чрезвычайно распространены среди спортсменов, причина до сих пор полностью не изучена, поскольку мышечные спазмы могут возникать в результате многих основных состояний. Спортсмены высокого уровня испытывают спазмы из-за более интенсивных шагов.[2][3] Предполагается, что причиной мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой, является нарушение нервно-мышечного контроля, обезвоживание, или же электролит истощение.[1][2][3]

Теория истощения электролитов и обезвоживания

Широко распространено мнение, что чрезмерное потоотделение из-за физических нагрузок может привести к мышечным спазмам. Дефицит натрия и других электролитов может привести к сокращению интерстициальной жидкости, что может усугубить мышечные спазмы. Согласно этой теории, повышенная плазма крови осмоляльность потеря натрия из-за потоотделения вызывает перемещение жидкости из интерстициального пространства в межсосудистое пространство, что вызывает деформацию интерстициального жидкостного отсека и способствует повышенной возбудимости мышц и риску спонтанной мышечной активности.[1][2]

Нервно-мышечный контроль

Вторая гипотеза - измененный нервно-мышечный контроль. В этой гипотезе предполагается, что спазмы вызваны измененной нервно-мышечной активностью. Предлагаемая основная причина изменения нервно-мышечного контроля связана с: усталость.[2] Существует несколько нарушений на различных уровнях центральной и периферической нервной системы, а также скелетных мышц, которые способствуют возникновению спазмов. Эти нарушения можно описать серией нескольких ключевых событий. В первую очередь, повторяющиеся упражнения на мышцы могут привести к развитию утомляемости из-за одного или нескольких из следующих факторов: неадекватная физическая подготовка, жаркая и / или влажная среда, повышенная интенсивность, увеличенная продолжительность и уменьшение запаса энергии. Сама мышечная усталость вызывает усиление возбудимости. афферентный деятельность в мышечные веретена и снижение тормозящей афферентной активности в сухожилии Гольджи. Связь этих событий приводит к изменению нервно-мышечного контроля со стороны спинного мозга. За измененным нервно-мышечным контролем следует каскад событий; это включает увеличение альфа-двигательный нейрон активность спинного мозга, которая перегружает нижние двигательные нейроны, и повышенная активность мембран мышечных клеток.[2] Таким образом, результатом этого каскада является мышечная судорога.[нужна цитата ]

Лечение и профилактика

Не найдено лекарств, помогающих уменьшить или предотвратить мышечные спазмы. Чтобы предотвратить или лечить, спортсменам рекомендуется растягиваться, прекращать движения и отдыхать, массировать спазмы или пить жидкости. Растяжка помогает успокоить веретена за счет удлинения мышечных волокон и увеличения продолжительности работы, чтобы замедлить скорость работы мышцы.[1] Во время спазмов рекомендуется использовать воду или жидкости с высоким содержанием электролитов для пополнения системы натрием.[2][3]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е Бержерон, М. Ф. (2008). «Мышечные судороги во время упражнений - усталость или дефицит электролитов?». Текущие отчеты по спортивной медицине. 7: S50 – S55. Дои:10.1249 / JSR.0b013e31817f476a.
  2. ^ а б c d е ж грамм Швеллнус, М. П. (2009). «Причина мышечных судорог, связанных с упражнениями (EAMC) - нарушение нервно-мышечного контроля, обезвоживание или истощение электролитов?». Британский журнал спортивной медицины. 43 (6): 401–8. Дои:10.1136 / bjsm.2008.050401. PMID  18981039.
  3. ^ а б c d е Стоун, М. (2001). "Восприятие сертифицированных спортивных тренеров мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой". Журнал спортивной реабилитации. 12 (4): 333–342. Дои:10.1123 / jsr.12.4.333.