Замена тазобедренного сустава (животное) - Hip replacement (animal)

Замена тазобедренного сустава у собаки

Замена бедра это хирургическая процедура проводится у собак и кошек как спасательная процедура, чтобы облегчить сильную боль в бедро из-за, например, дисплазия бедра или непоправимый перелом кости.^[1]^[2] В ходе процедуры происходит замена головки бедренной кости и вертлужной впадины протезными имплантатами.^[1] Поскольку животные весом менее 18 кг несут свой собственный вес с небольшой нагрузкой на каждую ногу, во многих случаях операции по модификации бедра достаточно для восстановления функции бедра. В результате, в то время как протезирование тазобедренного сустава у животных можно увидеть у любого животного любого размера, от кошки вверх, это чаще всего выполняется у собак средних и крупных пород.

Животное, страдающее дисплазией тазобедренного сустава, могло быть в некоторой степени хроническая боль всю свою жизнь с самого раннего возраста, но мат не показывает явных признаков боли. Скорее, они адаптировались к боли в течение длительного периода времени и научились с ней жить. В результате у многих животных успешная замена тазобедренного сустава дает животным невиданный ранее уровень игривости и счастья.

Как и во всех операциях, результаты различаются, и здесь есть как риск, так и неопределенность.

Материал имплантата

Замены бедра животных обычно изготавливаются из того же материала, что и человеческие заменители, - металла (кобальт-хром или титан). бедренный компонент и полиэтилен сверхвысокой молекулярной массы вертлужная впадина компонент.

Поскольку жизнь животных короче, чем у людей, можно с уверенностью считать, что их протезы тазобедренного сустава будут длиться всю жизнь и не будут изнашиваться или нуждаться в замене. В отличие от этого, замена тазобедренного сустава человека иногда откладывается до старости, чтобы избежать возможной необходимости замены в более позднем возрасте.

Соображения и последующий уход

Другие методы лечения могут обеспечить хорошее качество жизни с меньшими сопутствующими рисками. Хирургия для собак, как и для людей, является последней альтернативой, когда неинвазивные методы не могут вылечить состояние, поскольку они необратимы и сопряжены с риском. Такие условия как дисплазия бедра а артрит часто можно лечить соответствующими лекарствами, которые помогают организму справиться с болью, воспалением или износом суставов.

Животные, которые являются потенциальными кандидатами на замену тазобедренного сустава, не должны иметь никаких других аномалий позвоночника, нервной системы или задних конечностей, чтобы операция на тазобедренном суставе им значительно помогала.

Поскольку снижение подвижности суставов, наблюдаемое при таких состояниях, как дисплазия, может привести к потере мышечной массы и качества с возрастом собаки, часто бывает преимущество в замене тазобедренного сустава, когда собака находится в раннем возрасте, в то время как мышцы с большей вероятностью восстановятся. -развиваются, а не в старости, когда выздоровление длится дольше и труднее. Однако это серьезная операция, требующая нескольких месяцев для полного выздоровления, с вовлечением больших групп мышц бедра и необратимая. Несмотря на то, что в руках хорошей хирургической бригады он имеет высокий уровень успеха (около 95%), даже у пожилых собак, поэтому часто рекомендуется избегать его, пока качество жизни не будет серьезно затронуто, за пределами возможности лекарств контролировать.

Таким образом, преимущества замены тазобедренного сустава в более молодом возрасте должны быть сопоставлены с рисками и существующим качеством жизни, которого можно достичь с помощью лекарств, изменения образа жизни или безоперационного лечения. Обычно в любом случае пробуют курс лечения, чтобы оценить реакцию животного на них.

Животному обычно требуется минимум 2 месяца. выздоровление для восстановления после операции по замене тазобедренного сустава. Это позволяет новому искусственному вертлужная впадина чашку (головку или тазобедренную впадину), чтобы она должным образом прикрепилась к тазу (тазовой кости). В течение этого периода животное должно быть строго ограничено в подвижности и физических упражнениях, так как сустав все еще крепится и новая кость закладывается. Таким образом, животные должны быть защищены от чрезмерных физических нагрузок, лазания, прыжков или каких-либо нагрузок на суставы, кроме осторожного использования. Животное также следует держать подальше от скользкого или гладкого пола, такого как плитка, мрамор или полированный дерево поскольку они создают значительную боковую (боковую) нагрузку на бедра. Это может быть трудным процессом для собаки, так как в этот период необходимо строго избегать многих обычных форм поведения. А ящик для домашних животных в случае сомнений может быть разумной мерой предосторожности.

Обычно в случае двойной замены (оба бедра), когда это возможно, оперируют одно бедро за раз и дают ему зажить перед заменой другого. Это гарантирует, что в процессе заживления всегда будет максимальная естественная поддержка, хотя двусторонняя (двойная) замена бедра возможна и может быть выполнена при необходимости.

Различия во взглядах ветеринаров

Некоторые ветеринары рекомендуют замену тазобедренного сустава в любом возрасте после полового созревания при соблюдении подходящих условий. Другие считают, что это операция, которую следует избегать любой ценой, если нет альтернативы. Проблема здесь, по-видимому, состоит из трех частей: учет стоимости, избежание хирургического вмешательства, где это возможно, и исторические причины, по которым это обычно в прошлом было лечением, которое предоставляли пожилым собакам и обычно не рассматривались для животных молодого и среднего возраста или менее запущенных состояний.

Рекомендации по реабилитации также различаются. Некоторые ветеринары рекомендуют проводить в больнице всего 1–2 дня после замены, другие - 4–7 дней. Все ветеринары согласны с тем, что движение должно быть ограничено в течение значительного времени после операции. Некоторые предполагают, что нормальная деятельность может быть возобновлена через 5 недель, другие заявляют, что это небезопасно до 8 недель. В обоих случаях осторожный подход, вероятно, не повредит, если есть сомнения.

История

Первая замена бедра у кошек в Нью-Йорк площадь была выполнена в марте 2007 года.^[3]

Смотрите также

Ветеринарная хирургия