Психотерапия, ориентированная на понимание - Insight-oriented psychotherapy

Психотерапия, ориентированная на понимание это категория психотерапия которые основываются на разговоре между терапевтом и клиентом (или пациентом).[1][страницы необходимы ] Психотерапия, ориентированная на инсайты, может быть интенсивным процессом, когда клиент должен проводить с терапевтом несколько дней в неделю.[1][страницы необходимы ]

Обзор

Формы инсайт-ориентированной психотерапии включают: психоанализ и Гештальт-терапия.[1][страницы необходимы ] Психотерапия, ориентированная на прозрение, уделяет большое внимание личному открытию пациента. Благодаря приверженности доверительным беседам, пациент пройдет через процесс просветления с терапевтом. Пациент начнет понимать свои важные жизненные события как триггеры или факторы изменения того, как они живут сегодня. [2]

История

Самая старая форма психотерапии, ориентированной на понимание, была разработана Фрейд и известен как психоанализ.[1][страницы необходимы ]

Психоделическая терапия

Основная статья: Психоделическая терапия

Некоторые данные свидетельствуют о том, что процесс психотерапии, ориентированной на инсайты, можно улучшить с помощью лекарств, которые можно описать как психоделические препараты (что означает «проявляющий разум»).[3] Психоделические вещества, такие как амфетамин МДМА, может использоваться в психотерапии для укрепления и улучшения отношений между медицинским работником и его или ее клиентом (или пациентом).[3] Такие вещества можно использовать для лучшего управления абреакция и катарсис и улучшить качество взаимопонимания между медицинским работником и пациентом.[3]


Были опубликованы многочисленные клинические статьи об эффективности психоделиков в лекарственной терапии, ориентированной на прозрение.[4][5] Эти психоделики использовались для лечения широкого спектра психологических проблем, в том числе:алкоголизм, навязчивый невроз, и социопатия ".[6][7] Кроме того, было обнаружено, что психоделики эффективны в облегчении процесса умирания пациентов.[8] Основной причиной клинического интереса к психоделическим препаратам для психоанализа была вера некоторых экспериментальных субъектов в то, что опыт использования психоделических препаратов уменьшил их чувства. чувство вины и сделал их меньше подавленный и тревожный и больше самопринятие, толерантный и внимательный.[3] Освобождение этих чувств посредством смерти эго может значительно облегчить переход к принятию ситуации пациента, вызывая таким образом кажущееся принятие или исцеление, которое приходит с комбинацией интенсивных сеансов и различных психоделиков (в зависимости от их состояния). Было обнаружено, что это чувство комфорта и освобождение от мешающих факторов вызывает номинальное повышение способности пациентов рационально справляться со своими ситуациями.[нужна цитата ]

Эффективность

Продолжительность лечения зависит от потребностей и обстоятельств пациента. Для достижения одной цели может быть установлено ограничение по времени, или, если необходимо больше сеансов, может быть посоветован терапевт. Он может быть эффективным при расстройствах настроения, тревожных расстройствах, расстройствах, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, расстройствах пищевого поведения, сексуальных дисфункциях, расстройствах адаптации, расстройствах личности и проблемах в отношениях, семье или учебе.[нужна цитата ]

Однако популярные методы лечения также могут вызывать плацебо понимание клиентов.[9] Потому что пациенты могут столкнуться с множеством эпистемическое давление[требуется разъяснение ] во время терапевтического взаимодействия они могут испытывать «озарения», такие как иллюзии, обман или адаптивные самовнушения, а также могут генерировать терапевтические артефакты, которые, кажется, подтверждают эти озарения.[9]

Роль терапевта

Две главные роли терапевта - оставаться нейтральным и воздерживаться по отношению к своим пациентам. Пациенты, которые проходят инсайт-ориентированную психотерапию, пытаются установить доверительные отношения с терапевтом. Считается, что пациенты смогут говорить свободно, не чувствуя осуждения, если они поймут, что их терапевт не реагирует ни положительно, ни отрицательно на то, что говорит пациент. Таким образом, терапевт сохраняет нейтральное отношение к пациенту. [10]

вопросы

На различные варианты лечения, основанные на других предположениях об определенных улучшающих факторах психотерапии, повлияла эта тенденция к более коротким лечебным процедурам. Терапия, ориентированная на понимание, обычно состоит из терапевтических подходов, которые разделяют предпосылку о том, что поведение каким-либо образом нарушается из-за недостаточной осведомленности клиента.

Эти подходы к лечению включают клиентоцентричную психотерапию, которая фокусируется на особых условиях терапевтических отношений; экзистенциальная психотерапия с ее акцентом на тревогу смерти, а также на философские вопросы, касающиеся смысла жизни; и модернизация стратегии межличностной психотерапии, вытекающая из ее первоначального Салливаниан зачатие.[нужна цитата ] Многие проблемы возникли в условиях клинического лечения, в значительной степени из-за ограничений по времени, а также из-за ограниченного, минимального внимания, уделяемого каждому из вышеуказанных типов лечения.[11]

Психотерапия, ориентированная на прозрение, также часто используется в сочетании с лекарствами для лечения депрессии. Однако он менее подходит для пораженного человека, который особенно эмоционально / чувствителен, мало самосознан и имеет дело с серьезной жизненной проблемой.[нужна цитата ]

Примеры практических примеров инсайт-ориентированной психотерапии

В одном из примеров психотерапии, ориентированной на понимание, женщина почти среднего возраста испытывала трудности с лечением рака. Сами методы лечения не были проблемой. Проблема заключалась в том, что эта больная раком путала свои прошлые бурные отношения со своими нынешними. В частности, с врачами, которые должны были ее лечить. "Связь с последующим осмотром органов малого таза и повторной операцией (которая была отрицательной) напомнила ей о насилии со стороны ее отца и оскорблении женщин. Она чувствовала себя так, как если бы подчинялась еще одному равнодушному мужчине, который хотел причинить боль и унизить девушка." В конечном итоге именно эти осознания, к которым пациентка пришла во время сессий, ориентированных на прозрение, позволили ей продолжить лечение рака. [12]

Рекомендации

  1. ^ а б c d Карлсон, Хет; и другие. (2007). Психология: наука о поведении.[требуется полная цитата ]
  2. ^ Аль-Шави, Хакам (апрель 2006 г.). «Исследования на людях». Ценности инсайта психотерапии: понимание или поглощение?. 29: 159–179.
  3. ^ а б c d Гринспун, Л., и Доблин, Р. (2001). Психоделики как катализаторы инсайт-ориентированной психотерапии. Социальные исследования, 68(3), 677-695. JSTOR  40971906
  4. ^ Абрамсон, Х.А., изд. (1967). Использование ЛСД в психотерапии и алкоголизме.[требуется полная цитата ]
  5. ^ DeBold, R.C., and Russell C. Leaf, eds. (1967). ЛСД, человек и общество.[требуется полная цитата ]
  6. ^ Шагасс К. и Р. М. Битл. (1967) Терапевтические эффекты ЛСД: последующее исследование. Журнал нервных и психических заболеваний 144: 471-78
  7. ^ Сэвидж, К., Д. Джексон и Дж. Террилл (1962) ЛСД, трансцендентность и новое начало. Журнал нервных и психических заболеваний 135: 425-39
  8. ^ Гроф С. и др. (1973) Психотерапия с применением ЛСД у пациентов с неизлечимым раком. Международная фармакопсихиатрия 8: 129-41
  9. ^ а б Джоплинг, Дэвид А. (2001). "Плацебо Insight: рациональность инсайтоориентированной психотерапии". Журнал клинической психологии. 57 (1): 19–36. Дои:10.1002 / 1097-4679 (200101) 57: 1 <19 :: AID-JCLP4> 3.0.CO; 2-Z. PMID  11211284.
  10. ^ Вышинский, Антуанетта (1990). «Психотерапия и психосоматика». Управление несоблюдением режима у «сложного» медицинского пациента: вклад понимания. 54: 181–186. Получено 3 августа 2020.
  11. ^ Скатуро, Дуглас (сентябрь 2002 г.). «Фундаментальные дилеммы современной психодинамики и инсайт-ориентированной психотерапии». Журнал современной психотерапии. 32 (2): 145–165. Дои:10.1023 / А: 1020540909172.
  12. ^ Вынзский, Антуанетта (1990). «Психотерапия и психосоматика». Управление несоблюдением режима у «сложного» медицинского пациента: вклад понимания: отчет о болезни. 54: 181–186.