Комплексная система доставки - Integrated delivery system

An интегрированная система доставки (IDS), также известный как интегрированная сеть доставки (IDN), это система здоровья с целью логической интеграции доставки (предоставления) здравоохранение в отличие от фрагментированной системы или неорганизованного отсутствия системы.

Этот термин иногда использовался в широком смысле. смысл в отношении управляемый уход в целом (в отличие от плата за обслуживание забота), но в Соединенных Штатах это теперь чаще относится к любой конкретной сети организаций здравоохранения, составляющих корпоративная группа который пытается до некоторой степени интегрировать уход (то есть координировать путешествие пациента через переходы по уходу ). Некоторые IDS имеют HMO компонент, в то время как другие представляют собой сеть только врачей или врачи и больницы. Таким образом, этот термин используется в широком смысле для определения организации, которая предоставляет непрерывный спектр медицинских услуг.[1]

Фон

Управляющая бизнес-модель и философская цель IDN - служить автономной экосистемой здравоохранения, способной в полной мере учитывать опыт пациентов для координации ухода и управления здоровьем населения.[2] Примеры IDN включают: Highmark Health,[3] Kaiser Permanente,[4] UPMC, Клиника Майо, Кливлендская клиника, Система здравоохранения Geisinger, Джефферсон Здоровье, и Intermountain Healthcare.

Пять факторов, которые можно использовать для оценки уровня развития конкретного IDN, включают согласованность поставщиков, непрерывность обслуживания, региональное присутствие, клиническую интеграцию и компенсацию.[5]

В период с 2013 по 2017 год поставщики медицинских услуг создали 11 новых интегрированных систем предоставления услуг в рамках совместных предприятий со страховыми компаниями.[6]

Некоторые страховые компании инвестировали в первичную медико-санитарную помощь, в частности UnitedHealthcare, который управляет дочерней компанией поставщика OptumCare.[7]

Прием

Ален Энтховен, профессор государственного и частного управления Марринер С. Экклс в Стэндфордский Университет Высшая школа бизнеса утверждает, что IDS объединяют стимулы и ресурсы лучше, чем большинство систем предоставления медицинских услуг, что приводит к повышению качества медицинского обслуживания при одновременном контроле затрат.[8]

Консолидация IDN в Соединенных Штатах имеет критиков, которые говорят, что эти сети могут действительно иметь тенденцию к росту кривой затрат. Например, интервью с медицинскими страховщиками, посвященное предложению Partner's Healthcare о приобретении системы здравоохранения Care New England Health System, выявило опасения страховщиков в отношении влияния ИДИ на плательщиков.[9]

Продавцы

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Эвашвик С., Мидорс А. (1994). «Определение интегрированных систем доставки». AHSR FHSR Annu Meet Abstr Book. 11: 31–2. Получено 2008-02-26.
  2. ^ «Интегрированные сети доставки и их растущее влияние на региональное здравоохранение в США» DRG. Проверено 11 января 2019.
  3. ^ "Информационный бюллетень Highmark Health о компании" (PDF).
  4. ^ "Краткие факты о Kaiser Permanente" Kaiser Permanente. Проверено 13 января 2019.
  5. ^ Бетбезе, Филипп. (8 августа 2018 г.) «Экосистема превыше объема, руководство по переосмыслению доли рынка» Health Leaders Media. Проверено 13 января 2019.
  6. ^ «Новые планы медицинского страхования, спонсируемые поставщиками услуг: совместные предприятия теперь являются предпочтительной стратегией | Вопросы здравоохранения». www.healthaffairs.org. Дои:10.1377 / hblog20180216.720494 / полный /. Получено 2019-05-21.
  7. ^ "Имея на 8 тысяч врачей больше, чем у Кайзера, Optum пугает больницы до смерти.'". www.beckershospitalreview.com. Получено 2019-05-21.
  8. ^ «Интегрированные системы улучшают медицинское обслуживание и позволяют контролировать расходы, по словам Энтховена». Получено 2017-03-07.
  9. ^ (4 февраля 2018 г.) «Обзор влияния на рынок: предложение Partners HealthCare о приобретении системы здравоохранения Care New England» Баилит Здоровье. Проверено 15 января 2019.